بيت > ليفوبيريزني > موضوعات مبادئ مفهوم التأمين الاجتماعي الإلزامي. الأساس المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي. علامات الضمان الاجتماعي


موضوعات مبادئ مفهوم التأمين الاجتماعي الإلزامي. الأساس المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي. علامات الضمان الاجتماعي




التأمين الاجتماعي الإلزاميجزء منفصل من النظام المالي العام للدولة. السمة المميزة الرئيسية لها هي الطبيعة المستهدفة للأموال التي تم إنشاؤها. إن تطوير النظام المالي للتأمين الاجتماعي هو وظيفة متكاملة للدولة الاجتماعية.

حاليًا، تشمل هذه الأموال: الاتحاد الروسي، الاتحاد الروسي، (الاتحادي والإقليمي). هم منظمات التأمين.

يخرج شكلين من الحماية الاجتماعيةشخص. أولاً- الدعم المادي من الأموال المتراكمة في ميزانيات جميع المستويات، بما في ذلك ميزانيات الحكومات المحلية. ويسمى هذا النموذج بالمساعدة الاجتماعية. إنه مخصص للمواطنين، ومعظمهم من ذوي الإعاقة، الذين لا يستطيعون حماية أنفسهم اجتماعيًا بمفردهم. تعتمد الأموال التي يمكن أن تخصصها حكومات الولايات والحكومات المحلية للرعاية الاجتماعية على الضرائب التي يتم جمعها. ومع انخفاض إيرادات الميزانية، فإن حجم الأموال المخصصة للرعاية الاجتماعية يتناقص حتما.

ثانيةشكل من أشكال الحماية الاجتماعية للشخص من المخاطر - التأمينات الاجتماعيةأي إنشاء الصناديق الاستئمانية مال. هذا الشكل من الحماية الاجتماعية مخصص للمواطنين الأصحاء الذين لديهم دخل مستقل، ولكنهم معرضون لخطر فقدانه كليًا أو جزئيًا. مثل هذا التهديد موجود باستمرار بسبب وجود المخاطر الاجتماعية.

وتشمل المخاطر الاجتماعية: العجز المؤقت نتيجة المرض، والحاجة إلى الرعاية الطبية، المرض المهنيوالإعاقة، وفقدان العمل، وفقدان معيل الأسرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن المخاطر الاجتماعية هي الأحداث التي تؤثر على الوضع المالي للأشخاص (الأمومة والشيخوخة).

غالبًا ما يشار إلى الرعاية الاجتماعية والتأمين الاجتماعي بالضمان الاجتماعي. وفي هذه الحالة يكون هذا المفهوم ملائما لمفهوم الحماية الاجتماعية. ويرد مفهوم "الضمان الاجتماعي" في الوثائق الحالية لمنظمة العمل الدولية في الاتحاد الروسي (الجزء الثاني، الفصل 24 "الضريبة الاجتماعية الموحدة (المساهمة)". ويتم استخدامه في هذا المجال. العلاقات القانونية. تُفهم العلاقات القانونية المتعلقة بالضمان الاجتماعي على أنها العلاقات بين المواطنين وسلطات الحماية الاجتماعية التي تنظمها القواعد القانونية بشأن قضايا التنازل ودفع المعاشات التقاعدية والمزايا.

مبادئ التأمين الاجتماعي الإلزامي

التأمين الاجتماعي تكفله الدولة. وهذا يعني أنه إذا كان هناك نقص في الأموال اللازمة لدفع المزايا القانونية، فيجب تخصيص الأموال منها. ويشارك المؤمن عليهم أنفسهم، أي الموظفين، في إدارة التأمين الاجتماعي الإلزامي من خلال ممثليهم. يعتمد التأمين الاجتماعي الإلزامي على المسؤولية المشتركة للمؤمن له عن مخاطر التأمين الفردية.

إنه نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض أو تقليل عواقب التغيرات في الوضع المالي للمواطنين العاملين المعرضين للمخاطر الاجتماعية.

يبدأ التأمين الاجتماعي الإلزامي من لحظة دخول الموظف في عقد العمل. وبالتالي، يتم التأمين على كل موظف يسمح له بالعمل. تذهب أقساط التأمين إلى منظمة متخصصة تعمل كشركة تأمين.

ينص القانون الاتحادي للاتحاد الروسي "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" بتاريخ 9 يونيو 1999 على حالات التأمين، عند حدوث ذلك يتلقى الشخص المؤمن عليه بشكل أو بآخر دعمًا ماديًا من شركة التأمين. ويسمى هذا الدعم بالتأمين الاجتماعي الإلزامي. (يجب عدم الخلط بينه وبين الضمان الاجتماعي، الذي يتناسب مع مفهوم الحماية الاجتماعية!)

تشمل المبادئ الأساسية للتأمين الاجتماعي الإلزامي ما يلي:

  • استقرار النظام المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، الذي يتم ضمانه من خلال معادلة مدفوعات التأمين واشتراكات التأمين؛
  • الطبيعة الإلزامية للتأمين الاجتماعي؛
  • ضمانات الدولة لاحترام حقوق الأشخاص المؤمن عليهم في الحماية من مخاطر التأمين الاجتماعي؛
  • تنظيم الدولة لنظام التأمين الاجتماعي الإلزامي؛
  • تكافؤ مشاركة ممثلي العمال وأصحاب العمل والدولة في إدارة التأمين الاجتماعي الإلزامي؛
  • الدفع الإلزامي من قبل حاملي وثائق التأمين (أصحاب العمل) لأقساط التأمين؛
  • الاستخدام المستهدف للأموال؛
  • استقلالية النظام المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

من الضروري التمييز بين التأمين الاجتماعي الإلزامي والتأمين الحكومي الإلزامي، الذي يخضع له الأشخاص في بعض المهن، على سبيل المثال، الأفراد العسكريون ورواد الفضاء والمانحون والعاملون في المنشآت النووية.

التأمين الاجتماعي الإلزامي (مقابل المساعدة الاجتماعية) لها قاعدتها المالية الخاصة، بغض النظر عن الدخل الذي تتلقاه الميزانيات على جميع المستويات.

التأمين الحكومي الإلزامي

يمكن أن يكون التأمين الإلزامي في شكل تأمين حكومي إلزامي على حساب الميزانية.

التأمين الحكومي الشخصي الإلزاميتعيين لجميع الموظفين مصلحة الضرائبوالشرطة والمدعين العامين والقضاة والعسكريين القوات الداخليةتم استدعاء المواطنين للتدريب العسكري. التأمين الإلزامي على ممتلكات الدولةمنصوص عليه في حالة الضرر الناجم عن التدمير أو الأضرار التي لحقت بالممتلكات فيما يتعلق بأداء الأنشطة الرسمية (على سبيل المثال، الكارثة التي وقعت في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية). يتم دفع تعويضات التأمين للتأمين الحكومي الإلزامي بشكل رئيسي من أموال الميزانية.

العلاقات المتعلقة بالتأمين الحكومي الإلزامي حيث ولايةكموضوع إلزامي لجميع العلاقات القانونية المالية المؤمن على الممتلكات والمصالح الشخصية لفئات معينة من المواطنين.

على عكس العلاقات القانونية المتعلقة بالتأمين الإلزامي، في العلاقات المتعلقة بالتأمين الحكومي الإلزامي، يكون أحد الأطراف دائمًا هو الدولة أو الهيئة المرخصة لها، ويتم التأمين (للمؤمن عليه) مجانًا - على حساب الميزانية.

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http:// شبكة الاتصالات العالمية. com.allbest. رو/

تم النشر على http://www.allbest.ru/

عمل الدورة

التأمين الاجتماعي الإلزامي وأنواعه

مقدمة

تأمين معاش اجتماعي طبي

يمكن وصف الفترة الحديثة في حياة المجتمع والدولة الروسية بأنها مرحلة انتقالية من الإدارة - نظام الأوامرإلى نظام القيم في مجتمع ديمقراطي، حيث يحتل الشخص وحقوقه وحرياته المكانة المركزية.

يضمن دستور الاتحاد الروسي لعام 1993 التأمين الاجتماعي والأمن للجميع. حدد إعلان روسيا كدولة اجتماعية قانونية آفاقًا جديدة لتنظيم العلاقات العامة، بما في ذلك المجال الاجتماعي.

أدت الإصلاحات الجارية للنظام المالي والاقتصاد ككل، ومحاولات الدولة لزيادة الأجور إلى بعض التحسن في رفاهية فئات معينة من السكان، ولكن في المجتمع لا تزال هناك حماية ضعيفة للمواطنين في البلاد. حالات العجز والتقاعد وفقدان معيل الأسرة، وكذلك البطالة والأمومة والأبوة والطفولة والأمراض والإصابات المرتبطة بالعمل والإعاقة المؤقتة. في ظل هذه الظروف، أهمية الدراسة الأسس النظريةنظام التأمين الاجتماعي الحالي والتعليم العام.

يتم التعبير عن أهمية هذا العمل في دراسة القضايا التنظيم القانونيعلى التأمين الاجتماعي الإلزامي، والتي هي حاليا من بين الأكثر أهمية في الحياة العامةروسيا.

تعكس عملية تحديث التشريعات المتعلقة بالتأمين الاجتماعي الحكومي بشكل مباشر التغييرات الأساسية التي تحدث في البلاد. ومنها: التكوين والأداء نظام الدولةالتأمين الاجتماعي الإلزامي؛ تطوير الحكم الذاتي المحلي وما إلى ذلك.

الغرض من هذا العمل هو تحليل ودراسة نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي والإطار التنظيمي المتعلق بنظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كفئة قانونية.

هدف العمل بالطبعهو تحليل ودراسة النظام الحالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، والإطار التنظيمي في الاتحاد الروسي.

موضوع العمل هو تحليل ودراسة نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كفئة قانونية.

أهداف العمل في هذه الدورة هي:

أ) الكشف عن مفهوم نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي كنظام تنظيمي - استمارة قانونيةوأهدافها ومبادئها ورسالتها؛

ب) تحديد نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي؛

ج) النظر في نظام تأمين التقاعد الإلزامي، والتأمين الطبي، والتأمين الاجتماعي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، والتأمين الاجتماعي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية.

1 . مفهوميابيازات

1.1 مفهوم ومبادئملزمةالتأمين الاجتماعي الفردي

لقد احتل الضمان الاجتماعي دائمًا ويحتل أحد الأماكن الرئيسية والمحددة في حياة الدولة والمجتمع. يعتمد بشكل مباشر على تطور الاقتصاد ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بالسياسة والرفاهية الاجتماعية للناس والقطاعات غير العاملة من السكان. بالإضافة إلى التنظيم التشريعي لعلاقات التأمين الاجتماعي، تقوم الدولة بتمويل توفير المواطنين بشكل مباشر.

ولكن ما هو التأمين الاجتماعي الإلزامي؟

بعد دراسة وتحليل القانون الاتحادي "التأمين الاجتماعي الإلزامي"، يمكننا أن نستنتج أن التأمين الاجتماعي الإلزامي هو جزء من نظام الدولة للحماية الاجتماعية للسكان، والذي يتمثل خصوصيته في تأمين المواطنين العاملين الذي يتم تنفيذه وفقًا للقانون الاتحادي قانون ضد التغييرات المحتملة في وضعهم المالي و (أو) الاجتماعي، بما في ذلك بسبب ظروف خارجة عن إرادتهم.

بناءً على المفهوم الوارد في القانون، يمكننا القول أن التأمين الاجتماعي الإلزامي هو نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض أو تقليل عواقب التغيرات في الوضع المادي و (أو) الاجتماعي للعمل المواطنين، وفي الحالات التي ينص عليها التشريع الاتحاد الروسي، فئات أخرى من المواطنين بسبب الاعتراف بهم كعاطلين عن العمل، أو إصابات العمل أو الأمراض المهنية، أو الإعاقة، أو المرض، أو الإصابة، أو الحمل والولادة، أو فقدان المعيل، وكذلك ظهور الشيخوخة، أو الحاجة إلى الحصول على رعاية طبية، أو مصحة العلاج وظهور الظروف الاجتماعية الأخرى التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي مخاطر التأمين الخاضعة للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

بناءً على الإطار التنظيمي يمكن أن نستنتج أن المبادئ الأساسية لتطبيق التأمين الاجتماعي الإلزامي هي:

أ) عالمية وإلزامية التأمين الاجتماعي - التوزيع الضمان الاجتماعيعند ظهور العجز بسبب السن أو بسبب الإعاقة لجميع العاملين، وفاة العائل، دون أي استثناء وبغض النظر عن الجنس والعمر والجنسية والعرق وطبيعة ومكان العمل، طرق الدفع (جميع المؤمن عليهم خاضعة للتأمين الاجتماعي الإلزامي)؛

ب) تضامن التأمين الاجتماعي هو أحد الأشياء الرئيسية في التأمين الاجتماعي الإلزامي. يكمن جوهرها في المساعدة المتبادلة والدعم المتبادل لجميع المواطنين المشاركين في التأمين الاجتماعي الإلزامي. يفترض هذا المبدأ التوزيع المشترك للأموال بين جميع المواطنين - المشاركين في التأمين الاجتماعي الإلزامي، بغض النظر عن العوامل الاجتماعية والديموغرافية والإقليمية والاقتصادية وغيرها من العوامل:

ج) يتحدد مبدأ المسؤولية الاجتماعية الشخصية للأشخاص المؤمن عليهم من خلال ضرورة مشاركتهم المباشرة في تكوين القاعدة المالية لصناديق التأمين. في روسيا، في نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي، لا يعمل هذا المبدأ، لأن الموظفين لا يساهمون بأرباحهم الشخصية في صندوق التأمين الاجتماعي؛

د) مبدأ التأمين الاجتماعي الثلاثي يفترض المشاركة في التأمين الاجتماعي الإلزامي لموضوعاته الثلاثة: الموظف وصاحب العمل وشركة التأمين. إن وجود هذا المبدأ ومراعاته عمليا مهم جدا من حيث توزيع المسؤولية فيما بينهم بشأن الحالة الماليةنظام التأمين الاجتماعي الإلزامي بأكمله. وللقيام بذلك عمليا، من الضروري تحديد مدى مسؤولية كل طرف في حالة وقوع حدث مؤمن عليه؛

هـ) مبدأ ضمان التأمين الاجتماعي - عند وقوع حدث مؤمن عليه، يتم ضمان التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم بمستوى يلبي معايير الأمن المادي. وبعبارة أخرى، ينبغي أن يسمح مبلغ مدفوعات التأمين للمواطنين المؤمن عليهم بإشباع احتياجاتهم الشخصية ليس على مستوى الحد الأدنى الحالي للبقاء الفسيولوجي، بل على مستوى الحد الأدنى الفعلي للبقاء على قيد الحياة. أجر المعيشة;

و) مبدأ الحكم الذاتي للتأمين يعني المسؤولية المتساوية لجميع المشاركين في التأمين الاجتماعي الإلزامي لإدارة صندوق التأمين المعني.

الأساس القانوني للحكم الذاتي في التأمين الاجتماعي هو ملك لمجتمع التأمين.

الغرض من التأمين الاجتماعي الإلزامي هو حماية الأفراد المصالح العقاريةعند وقوع الأحداث المؤمن عليها.

1.2 نظامياالتأمين الاجتماعي الإلزامي

بعد دراسة الإطار التنظيمي، من المستحسن القول أن التأمين الاجتماعي الإلزامي كتشكيل نظامي يتكون من عدة أنظمة فرعية، اعتمادا على أنواع التأمين الاجتماعي الإلزامي. ومن الناحية الهيكلية، يمكن تمثيل ذلك على النحو التالي:

إلزامية تأمين التقاعد;

ب) التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالات العجز المؤقت عن العمل - الأمومة والأبوة والطفولة؛

ج) التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد إصابات العمل والأمراض المهنية؛

د) التأمين الصحي الإلزامي.

بتحليل نظام الدولة للتأمين الاجتماعي الإلزامي، يمكننا القول أن التأمين الاجتماعي الإلزامي كتعليم منهجي يتكون من العناصر التالية:

أ) موضوعات التأمين الاجتماعي الإلزامي (الأشخاص المؤمن عليهم، شركات التأمين، حامل البوليصة)؛

ب) أهداف التأمين الاجتماعي الإلزامي (الأحداث المحتملة التي تغير الوضع المالي و (أو) الاجتماعي للشخص المؤمن عليه)؛

ج) مخاطر التأمين - الأحداث المتوقعة التي تنطوي على تغيير في الوضع المالي و (أو) الاجتماعي للشخص المؤمن عليه.

د) التغطية التأمينية - التسديد نقذا، تعويض الدخل والأرباح.

عند دراسة وتحليل نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي، من المستحسن القول أن الأشخاص هم مشاركين في علاقات التأمين الاجتماعي الإلزامي ولديهم حقوق ومسؤوليات ذاتية. تكوين المشاركين متنوع، ولكن أهمها:

الأشخاص المؤمن عليهم - مواطني الاتحاد الروسي، والأشخاص عديمي الجنسية، المواطنين الأجانب:

أ) الأشخاص الذين يعملون في عقد التوظيف

ب) الأشخاص الذين يوفرون العمل لأنفسهم

ج) فئات أخرى من المواطنين (الأشخاص الذين يعملون بموجب الاتفاقيات المدنية وحقوق النشر والترخيص؛ والأشخاص الذين يعملون خارج الاتحاد الروسي، ويدفعون أقساط التأمين; الأشخاص الذين دخلوا طوعا في علاقة طوعية مع شركة التأمين).

أ) الأفراد،

د) السلطات التنفيذية والحكومات المحلية

شركة التأمين - أموال من خارج ميزانية الاتحاد الروسي:

أ) صندوق التقاعد في روسيا؛

ب) صندوق التأمين الاجتماعي.

ج) صندوق التأمين الاجتماعي الإلزامي.

بعد دراسة نظام التأمين الاجتماعي الحكومي، يمكننا تعريف التأمين الاجتماعي مخاطر التأمين. لذا فإن مخاطر التأمين الاجتماعي هي حدث متوقع يترتب عليه تغيير في الوضع المالي أو الاجتماعي للمواطنين العاملين والفئات الأخرى من المواطنين، وفي حالة تنفيذ التأمين الاجتماعي الإلزامي.

مخاطر التأمين الاجتماعي هي احتمال تدهور الوضع المالي والاجتماعي للمواطن بسبب فقدان الدخل.

بناءً على الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، يتم تمييز الأنواع التالية من مخاطر التأمين الاجتماعي:

أ) الحاجة إلى الحصول على الرعاية الطبية؛

ب) العجز المؤقت؛

ج) إصابات العمل والأمراض المهنية:

د) الأمومة.

ه) الإعاقة؛

و) بداية الشيخوخة؛

ز) سأفقد معيلي؛

ح) الاعتراف بالعاطلين عن العمل؛

ط) وفاة الشخص المؤمن عليه أو عجز أفراد أسرته المعالين.

ويسمى تحقيق خطر التأمين حدثا مؤمنا عليه، أي. حدث وقع بالفعل وأدى إلى تغيير في الوضع المالي والاجتماعي للمواطن، على سبيل المثال فقدان معيل أو إعاقة.

بعد تحليل نظام مخاطر التأمين الاجتماعي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج أن كل نوع من مخاطر التأمين يتوافق مع نوع من التغطية التأمينية. التغطية التأمينية لأنواع معينة من التأمين الاجتماعي الإلزامي هي:

أ) دفع تكاليف المؤسسات الطبية، والنفقات المتعلقة بتوفير الرعاية الطبية اللازمة للشخص المؤمن عليه،

ب) معاش الشيخوخة،

ج) معاش العجز،

د) معاش الباقين على قيد الحياة،

د) استحقاقات العجز المؤقت،

و) استحقاقات الأمومة،

ز) بدل رعاية الطفل،

ح) إعانات البطالة،

ط) إعانة لمرة واحدة عند ولادة طفل

ي) إعانة لمرة واحدة للنساء المسجلات في المراحل المبكرة من الحمل،

ك) بدل العلاج في المصحة،

ل) الإعانة الاجتماعية للجنازة

م) دفع قسائم العلاج في المصحات والمنتجعات للموظفين وأفراد أسرهم،

س) فوائد حدوث إصابات العمل والأمراض المهنية.

بعد دراسة الإطار التنظيمي، من المنطقي أن نستنتج أن العلاقات مع التأمين الاجتماعي الإلزامي تنشأ:

أ) لشركة التأمين - لجميع جوانب التأمين الاجتماعي الإلزامي من لحظة إبرام عقد العمل مع الموظف؛ من حاملي وثائق التأمين الآخرين منذ لحظة تسجيلهم من قبل شركة التأمين؛

ب) لدى شركة التأمين - من لحظة تسجيل صاحب البوليصة؛

ج) للأشخاص المؤمن عليهم - لجميع أنواع التأمين الاجتماعي الإلزامي من لحظة إبرام عقد العمل مع صاحب العمل (على سبيل المثال، توفير إعانات العجز المؤقت لصندوق التأمين الاجتماعي)؛

د) للأشخاص الذين يوفرون العمل بشكل مستقل والفئات الأخرى من المواطنين - منذ لحظة الدفع أو أقساط التأمين لهم (توفير استحقاقات الأمومة من قبل صندوق التأمين الاجتماعي).

2 . نظام الدولة الاجتماعي الإلزاميمعسخيف في روسيا الحديثة

2.1 فرضتأمين المعاش الإلزامي

بعد دراسة الإطار التنظيمي ونظام التأمين الاجتماعي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج أن تأمين التقاعد الإلزامي هو نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح أو الدخل الآخر الذي حصلوا عليه قبل تعيينهم. معاش العمل.

بناءً على تحليل نظام تأمين التقاعد الإلزامي، فإن أهداف تأمين التقاعد هي:

أمن الاستقرار الماليوتعبئة الأموال لتزويد المواطنين بمعاشات العمل.

ب) منح المواطنين المؤمن عليهم معاشات العمل في حالة الشيخوخة والعجز وفي حالة فقدان العائل.

ج) تحديد دائرة الأشخاص الخاضعين لتأمين التقاعد الإلزامي.

بعد دراسة نظام تأمين التقاعد، فمن المنطقي أن نستنتج أن مبادئ تأمين التقاعد الإلزامي هي:

أ) استقرار النظام المالي لتأمين المعاشات التقاعدية الإلزامي (النظام المالي لتأمين المعاشات الإلزامية مستقر ويعمل بشكل مستقل عن الأنظمة الأخرى)،

ب) الشمولية (يخضع جميع المؤمن عليهم لتأمين التقاعد الإلزامي)،

ج) الطبيعة الإلزامية (توفر الدولة بالضرورة تأمين التقاعد الإلزامي لجميع الأشخاص المؤمن عليهم)،

د) الدفع الإلزامي لاشتراكات التأمين في تأمين التقاعد الإلزامي،

ه) استقلالية نظام تأمين التقاعد الإلزامي - استقلالية النظام،

و) التكافؤ في مشاركة الأشخاص الخاضعين لتأمين التقاعد الإلزامي،

ز) ضمان الدولة لمراعاة حقوق الأشخاص المؤمن عليهم - تضمن الدولة حقوق الأشخاص المؤمن عليهم.

بناءً على الإطار التنظيمي ونظام تأمين المعاشات الإلزامي، يتكون الأساس المالي لتأمين المعاشات الإلزامية من الأموال صندوق التقاعد، كون الممتلكات الفيدراليةوغير مدرجة في ميزانيات أخرى.

يتم تمويل الميزانية عن طريق:

أ) أقساط التأمين

ب) الأموال ميزانية الاتحاد أو الفيدرالية

ج) مبالغ الجزاءات والجزاءات المالية الأخرى

د) الدخل الناتج عن إيداع الأموال المجانية مؤقتًا

ه) المساهمات الطوعية

و) مصادر أخرى لا يحظرها القانون.

الأموال من ميزانية صندوق المعاشات التقاعدية الروسي لها غرض محدد وتوجه إلى:

أ) دفع معاشات ومزايا العمل

ب) تسليم المعاشات التقاعدية

ج) ضمان الأنشطة الحالية للمؤمن

د) أهداف أخرى.

عند تحليل نظام تأمين المعاش الإلزامي، من المستحسن أن نستنتج أن موضوعات تأمين المعاش الإلزامي هي المؤمن وحامل البوليصة والشخص المؤمن عليه.

المؤمن هو صندوق المعاشات التقاعدية في روسيا وهيئاته الإقليمية. جنبا إلى جنب مع صندوق المعاشات التقاعدية في روسيا، يمكن لصناديق التقاعد غير الحكومية أن تكون شركات تأمين، ولكن فقط فيما يتعلق بالجزء الممول من معاش العمل.

تشمل حقوق والتزامات المؤمن بموجب تأمين التقاعد الإلزامي ما يلي:

الحق في إدارة أموال ميزانية صندوق المعاشات التقاعدية الروسي والسيطرة على إنفاقها، وإجراء عمليات التدقيق مع دفع اشتراكات التأمين.

الحق الإلزامي في تقديم معلومات حول المحاسبة الشخصية الفردية (الحساب)، والتعيين والدفع في الوقت المناسب، ودفع التغطية التأمينية وإعداد مبررات معدلات أقساط التأمين.

قد يكون المؤمن عليه:

أ) الأشخاص الذين يقومون بالدفع لأفراد آخرين: الكيانات القانونية, أصحاب المشاريع الفردية، فرادى؛

ب) رواد الأعمال الأفراد والأشخاص الذين يوفرون العمل لأنفسهم.

تشمل حقوق والتزامات حامل وثيقة التأمين بموجب تأمين التقاعد الإلزامي ما يلي:

الالتزام بدفع أقساط التأمين، والتسجيل بالطريقة المنصوص عليها في القانون، وتقديم معلومات عن الأشخاص المؤمن عليهم للاحتفاظ بسجلات شخصية فردية.

الحق في المشاركة في إدارة تأمين التقاعد الإلزامي والحصول على المعلومات وشركة التأمين مجاناً.

الأشخاص المؤمن عليهم هم الأشخاص الذين يشملهم تأمين التقاعد الإلزامي:

ب) الأشخاص الذين يوفرون العمل بشكل مستقل؛

ج) الأشخاص الذين دخلوا طوعا في علاقات قانونية مع شركة التأمين.

تشمل حقوق والتزامات المؤمن عليه ما يلي:

الحق في الحصول على تأمين التقاعد الإلزامي الكامل وفي الوقت المناسب، وتلقي المعلومات وممارسة الرقابة.

- الالتزام بتقديم المستندات إلى المؤمن، وإبلاغ المؤمن بكل التغييرات التي تؤثر على دفع التغطية التأمينية، والالتزام بشروط تعيين المعاش.

بناءً على مخاطر التأمين الخاصة بتأمين المعاش الإلزامي، تنشأ الأنواع التالية من التغطية التأمينية.

أ) التأمين والأجزاء الممولة من معاش العمل للشيخوخة والعجز،

ب) الجزء التأميني من معاش العمل في حالة فقدان المعيل،

ج) مخصصات الجنازة لأصحاب المعاشات المتوفين الذين لم يكونوا يعملون يوم الوفاة.

جزء مهم من نظام التعليم الإلزامي للمعاشات التقاعدية هو دفع اشتراكات التأمين. يتم دفع أقساط التأمين لفترة الفاتورة. تُفهم فترة الفاتورة على أنها سنة تقويمية، والتي تتكون من فترات إعداد التقارير: الربع الأول، نصف السنة، 9 أشهر من السنة التقويمية.

يدفع حامل البوليصة دفعات مقدمة شهريًا، وفي نهاية فترة التقرير، يحسب الفرق بين مبلغ أقساط التأمين المحسوبة لفترة التقرير.

يقوم حامل الوثيقة باحتساب مبلغ أقساط التأمين وفقاً لقاعدة التأمين. قاعدة التأمين - الراتب أو الدخل الآخر للشخص المؤمن عليه والمدفوعات الأخرى المدرجة في نظام الأجور أو من الدخل الآخر.

2.2 التأمين الاجتماعي الإلزامينشوئهافي حالةالإعاقة المؤقتةوفيما يتعلق بالأمومة

وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، يعد التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة نوعًا من التأمين المرتبط بالعجز المؤقت - المرض والإصابة وكذلك ولادة الأطفال وتبنيهم.

بناءً على الإطار التنظيمي للتأمين الإلزامي، فإن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هو نظام من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض المواطنين عن الأرباح المفقودة - المدفوعات أو المكافآت أو النفقات الإضافية فيما يتعلق بحدوث حدث مؤمن عليه للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

بعد دراسة وتحليل الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، فمن المنطقي أن نستنتج أن المواطنين المؤمن عليهم بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هم مواطنون من الاتحاد الروسي، وكذلك المواطنين الأجانب المقيمين بشكل دائم أو مؤقت على أراضيها والأشخاص عديمي الجنسية:

أ) الأشخاص الذين يعملون بموجب عقود العمل؛

ب) موظفو الخدمة المدنية في الدولة، وموظفو البلديات؛

ج) الأشخاص الذين يشغلون مناصب حكومية في الاتحاد الروسي، والمناصب الحكومية في إحدى الكيانات المكونة للاتحاد الروسي، بالإضافة إلى المناصب البلدية التي يتم شغلها على أساس دائم؛

د) أعضاء التعاونية الإنتاجية الذين يشاركون في العمل الشخصي في أنشطتها؛

ه) رجال الدين.

و) الأشخاص المحكوم عليهم بالسجن والمتورطين في عمل مدفوع الأجر.

ز) المحامون وأصحاب المشاريع الفردية وأفراد أسر الفلاحين (المزرعة) والأفراد غير المعترف بهم كأصحاب مشاريع فردية (كتاب العدل الذين يتعاملون تدريب خاص، الأشخاص الآخرون الذين يعملون في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي)، ويخضع أفراد المجتمعات العائلية (القبلية) للشعوب الأصلية في الشمال للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة إذا كانوا طوعًا دخلوا في علاقة بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة ودفع أقساط التأمين لأنفسهم.

تنشأ الحقوق والالتزامات التالية للأشخاص المؤمن عليهم من الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

أ) في الوقت المناسب وفي كلياالحصول على تغطية تأمينية وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

ب) الحصول بحرية على معلومات من حامل البوليصة حول حساب أقساط التأمين وممارسة الرقابة على تحويلها إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

ج) الاتصال بحامل البوليصة وشركة التأمين للحصول على المشورة بشأن تطبيق تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

د) الاتصال بشركة التأمين لطلب التحقق من صحة دفع التغطية التأمينية من قبل حامل البوليصة؛

هـ) حماية حقوقك شخصيًا أو من خلال ممثل، بما في ذلك في المحكمة.

يجب على الأشخاص المؤمن عليهم:

أ) أن يقدم إلى حامل البوليصة، وفي الحالات التي يحددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، إلى شركة التأمين وثائق موثوقة يتم على أساسها دفع التغطية التأمينية؛

ب) إخطار حامل الوثيقة (المؤمن) بالظروف التي تؤثر على شروط المخصص ومبلغ التغطية التأمينية خلال 10 أيام من تاريخ حدوثها؛

ج) الامتثال لنظام العلاج المحدد لفترة العجز المؤقت وقواعد سلوك المريض في المنظمات الطبية؛

د) استيفاء المتطلبات الأخرى التي ينص عليها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

ويترتب على نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي والإطار التنظيمي أن حاملي وثائق التأمين هم الأشخاص الذين يدفعون مبالغ للأفراد الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

أ) المنظمات - الكيانات القانونية التي تم تشكيلها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، وكذلك الكيانات القانونية الأجنبية والشركات والكيانات الاعتبارية الأخرى ذات الأهلية القانونية المدنية، والتي تم إنشاؤها وفقًا لتشريعات الدول الأجنبية والمنظمات الدولية والفروع والممثلين مكاتب هذه الكيانات الأجنبية والمنظمات الدولية المنشأة على أراضي الاتحاد الروسي؛

ب) أصحاب المشاريع الفردية، بما في ذلك رؤساء مزارع الفلاحين (المزارع)؛

ج) الأفراد الذين لا يتم الاعتراف بهم كرجال أعمال فرديين؛

د) المحامون ورجال الأعمال الأفراد وأفراد أسر الفلاحين (المزرعة) والأفراد غير المعترف بهم كرواد أعمال فرديين (كتاب العدل العاملين في القطاع الخاص والأشخاص الآخرين العاملين في القطاع الخاص وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي) وأفراد الأسرة (القبليين) ) مجتمعات الأقليات الأصلية في الشمال الذين دخلوا طوعًا في التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، باستثناء الحقوق والالتزامات المرتبطة بدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم.

تنشأ الحقوق والالتزامات التالية لحاملي وثائق التأمين من الإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

يحق لحاملي الوثائق:

أ) الاتصال بالمؤمن للحصول على الأموال اللازمة لدفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم، بالإضافة إلى أقساط التأمين المستحقة.

ب) الحصول على معلومات مجانية من شركة التأمين حول التنظيمية الأفعال القانونيةوعلى التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

ج) اذهب إلى المحكمة لحماية حقوقك.

يلتزم حاملو وثائق التأمين بما يلي:

أ) التسجيل لدى الهيئة الإقليمية لشركة التأمين في الحالات وبالطريقة التي يحددها القانون الاتحادي؛

ب) دفع اشتراكات التأمين لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي في الوقت المناسب وبالكامل؛

ج) وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم عند وقوع الأحداث المؤمن عليها المنصوص عليها في القانون الاتحادي؛

د) الاحتفاظ بسجلات وتقارير عن اشتراكات التأمين المستحقة والمدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي ونفقات دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم؛

ه) الامتثال لمتطلبات الهيئات الإقليمية لشركة التأمين للقضاء على الانتهاكات المحددة لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة؛

و) تقديم وثائق التأمين المتعلقة باستحقاق ودفع اشتراكات التأمين إلى صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وتكاليف دفع التغطية التأمينية للأشخاص المؤمن عليهم للتحقق منها إلى الهيئات الإقليمية؛

ز) إبلاغ الهيئات الإقليمية للمؤمن بشأن الإنشاء أو التحويل أو الإغلاق أقسام منفصلةوكذلك التغييرات في موقعها وأسمائها؛

ح) الوفاء بالواجبات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

المؤمن على التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة هو صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

يشكل صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وهيئاته الإقليمية كيانًا واحدًا نظام مركزيالهيئات التي تدير التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

من القانون الاتحادي "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" يترتب على ذلك أن التغطية التأمينية هي وفاء المؤمن، وفي بعض الحالات، المؤمن عليه، بالتزاماته تجاه الشخص المؤمن عليه عند حدوث لحدث مؤمن عليه من خلال دفع المزايا التي يحددها القانون الاتحادي.

بعد دراسة الإطار التنظيمي، من المنطقي أن نقول إن مخاطر التأمين الخاصة بالتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة تعترف بالخسارة المؤقتة للدخل أو المدفوعات الأخرى، ومكافأة الشخص المؤمن عليه فيما يتعلق بحدوث المؤمن عليه الحدث أو النفقات الإضافية للشخص المؤمن عليه أو أفراد أسرته فيما يتعلق بحدوث الحدث المؤمن عليه.

يتم الاعتراف بما يلي كأحداث مؤمن عليها بموجب التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة:

أ) العجز المؤقت للمؤمن عليه بسبب المرض أو الإصابة (باستثناء العجز المؤقت الناجم عن حوادث العمل والأمراض المهنية) وفي حالات أخرى؛

ب) الحمل والولادة؛

ج) ولادة طفل (أطفال)؛

د) رعاية الطفل حتى يبلغ سنة ونصف؛

هـ) وفاة المؤمن عليه أو أحد أفراد أسرته القاصرين.

ومن نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة يمكن تمييز أنواع التغطية التأمينية التالية:

أ) استحقاقات العجز المؤقت؛

ب) استحقاقات الأمومة؛

ج) استحقاق لمرة واحدة للنساء المسجلات في المؤسسات الطبية في المراحل المبكرة من الحمل؛

د) الإعانة لمرة واحدة عند ولادة طفل؛

د) بدل شهريلرعاية الطفل.

و) الإعانة الاجتماعية للجنازة.

وينبغي إيلاء اهتمام كبير لدفع أقساط التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة، حيث يعمل من خلالها نظام التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة.

يتم دفع أقساط التأمين لفترة الفاتورة. ربع سنوي، في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس عشر من الشهر التالي لنهاية الربع، يُطلب من شركات التأمين المحددة في القانون الاتحادي تقديم تقارير (حسابات) إلى الهيئات الإقليمية لشركة التأمين بالشكل المعتمد من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية التي تمارس وظائف التطوير سياسة عامةوالتنظيم القانوني في مجال التأمينات الاجتماعية، على مبالغ:

أ) اشتراكات التأمين المستحقة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

ب) الأموال التي استخدموها لدفع التغطية التأمينية؛

ج) مصاريف دفع التغطية التأمينية، مع مراعاة دفع اشتراكات التأمين في صندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي؛

د) اشتراكات التأمين والعقوبات والغرامات المدفوعة لصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي.

2.3 الطبية الإجباريةتأمين

التأمين الصحي هو شكل من أشكال الحماية الاجتماعية للسكان في حماية صحة المواطنين.

استناداً إلى نظام التأمين الصحي الإلزامي والإطار التنظيمي، فإن الغرض من التأمين الصحي هو ضمان حصول المواطنين على الرعاية الطبية على حساب أموال الادخار.

نظرًا لأن التأمين الصحي الإلزامي جزء من التأمين الاجتماعي الإلزامي، فإن التأمين الصحي الإلزامي يوفر لجميع المواطنين فرصًا متساوية لتلقي الرعاية الطبية والصيدلانية على حساب التأمين الصحي الإلزامي بالمبلغ وبشروط برامج التأمين الصحي الإلزامي المقابلة.

من خلال دراسة وتحليل نظام التأمين الصحي الإلزامي، يتم التعرف على موضوع التأمين باعتباره مخاطر التأمين المرتبطة بتكاليف تقديم الرعاية الطبية في حالة وقوع حدث مؤمن عليه.

بناءً على نظام التأمين الصحي الإلزامي، فإن نوع التغطية التأمينية هو دفع تكاليف تقديم الرعاية الطبية للمواطنين في المؤسسات الطبية.

وينظم القانون الاتحادي التأمين الصحي الإلزامي. "في التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي" وهو جزء من سياسة الدولة ونظام التأمين الاجتماعي. برنامج التأمين الطبي الإلزامي الرئيسي هو البرنامج الأساسيالتأمين الطبي الإلزامي، الذي طورته وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، تم الاتفاق عليه من قبل وزارة المالية في الاتحاد الروسي والصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي ووافقت عليه الحكومة. ويشمل البرنامج الأساسي الرعاية الصحية الأولية والعلاج الداخلي وإعادة التأهيل، ويتم على حساب التأمين الطبي الإلزامي ويتم تنفيذه على أساس العقود المبرمة بين موضوعات التأمين الصحي الإلزامي.

بعد دراسة النظام والإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي، يتم الاعتراف بمواطني الاتحاد الروسي كشخص مؤمن عليه؛ ويتمتع الأشخاص عديمي الجنسية بنفس الحقوق التي يتمتع بها المواطنون والمواطنون الأجانب المقيمون بشكل دائم، ما لم ينص العقد على خلاف ذلك.

ومن الإطار التنظيمي ونظام التأمين الصحي الإلزامي يمكننا تسليط الضوء على الحقوق الأساسية للمؤمن عليه وهي:

للمواطنين الحق في اختيار منظمة التأمين الصحي والمؤسسة الطبية والطبيب والحصول على الرعاية الطبية على أراضي الاتحاد الروسي وخارج مكان إقامتهم.

بناءً على الإطار التنظيمي ونظام التأمين الصحي الإلزامي، يتم الاعتراف بما يلي كشركات تأمين:

أ) أصحاب المشاريع الفردية الذين يعملون لحسابهم الخاص؛

ب) بالنسبة للسكان العاملين - المنظمات (صاحب العمل)

ج) للمواطنين غير العاملين - الدولة (السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي - الهيئات الحكومية المحلية).

بعد تحليل الإطار التنظيمي، يمكننا القول أن حامل البوليصة له الحق في المشاركة في جميع أنواع التأمين، وكذلك حرية اختيار منظمة التأمين.

تشمل مسؤوليات حامل البوليصة إجراءات مثل إبرام عقود التأمين الصحي الإلزامي مع منظمات التأمين الطبي وتقديم اشتراكات التأمين بالطريقة المنصوص عليها في القانون.

بعد دراسة وتحليل النظام والإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي، يمكننا أن نستنتج أن منظمات التأمين الطبي هي كيانات قانونية من أي شكل تنظيمي وقانوني تتمتع بالكفاءة الراسخة اللازمة للتأمين الطبي وتنظم أنشطتها وفقًا للقانون، وتعمل في التأمين على أساس التراخيص. بناءً على نظام التأمين الصحي الإلزامي، يتم التعرف على مهام مؤسسات التأمين الطبي على النحو التالي:

أ) تنفيذ التأمين الطبي للأشخاص المؤمن عليهم،

ب) إصدار وثائق التأمين،

ج) سداد المدفوعات للمؤسسات الطبية لتوفير الرعاية الطبية.

وبعد تحليل الإطار التنظيمي للتأمين الصحي الإلزامي، يمكننا أن نقول أن التأمين المنظمات الطبيةيحق لهم اختيار المؤسسات الطبية لتقديم الرعاية الطبية بموجب عقود التأمين الصحي الإلزامي، والمشاركة في اعتماد المؤسسات ورفع دعوى ضد المؤسسات الطبية أو العاملين في المجال الطبي عن الضرر الناجم عن خطأهم.

وعليه تلتزم مؤسسات التأمين الطبي بما يلي:

أ) القيام بأنشطة على أساس غير تجاري،

ب) إبرام عقود التأمين الصحي الإلزامي،

ج) إنشاء احتياطيات التأمين وفقا للإجراءات المعمول بها،

د) حماية مصالح الأشخاص المؤمن عليهم.

المؤمن - صندوق تأمين صحي إلزامي مصمم لتجميع الأموال للتأمين الصحي الإلزامي، مما يضمن الاستقرار المالي لهذا النظام وتحقيق المساواة الموارد الماليةتنفيذها.

2.4 التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد الحوادثفي الانتاجوالأمراض المهنية

وفقًا للنظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي، يتم الاعتراف بالتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية كنوع من التأمين الاجتماعي الإلزامي وينص على ما يلي:

أ) ضمان الحماية الاجتماعية للأشخاص المؤمن عليهم والمصالح الاقتصادية في كيانات التأمين، والحد من المخاطر المهنية،

ب) التعويض عن الضرر الذي يلحق بحياة وصحة المؤمن عليه بموجب التأمين الإلزامي، بموجب عقد العمل والحالات الأخرى المنصوص عليها في التأمين،

ج) ضمان التدابير الوقائية للحد من الإصابات والأمراض المهنية.

بناءً على النظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية، فإن المخاطر المهنية هي احتمالية إصابة الشخص المؤمن عليه أو فقدانه للصحة أو وفاته المرتبطة بأداء الواجبات في الحالات التي ينص عليها القانون.

وتنقسم المخاطر المهنية إلى فئات - مستوى الإصابات المهنية، والأمراض المهنية السائدة حسب النوع النشاط الاقتصاديحامل البوليصة.

المؤمن هو صندوق التأمين الاجتماعي. يحدد الصندوق أسعار التأمين وأقساط التأمين والخصومات؛ يشارك في التحقيق في مطالبات التأمين؛ يوجه الأشخاص المؤمن عليهم إلى مؤسسات الفحص الطبي والاجتماعي، ويسجل حاملي وثائق التأمين، ويجمع أقساط التأمين؛ يوفر التغطية التأمينية.

حاملو وثائق التأمين هم الأشخاص الذين يقومون بدفع أقساط التأمين:

أ) الأفراد،

ب) المنظمات من أي شكل من أشكال الملكية،

ج) رواد الأعمال الأفراد والأشخاص الذين يوفرون العمل لأنفسهم،

د) السلطات التنفيذية والحكومات المحلية،

ه) المواطنون الذين دخلوا طوعا في علاقات التأمين.

تشمل حقوق ومسؤوليات حامل البوليصة ما يلي: ضمان تحديد الأقساط والخصومات على أسعار التأمين، ودفع أقساط التأمين، وضمان اتخاذ تدابير لمنع الأحداث المؤمن عليها.

المؤمن عليهم بموجب هذا النوع من التأمين هم:

أ) فرديالخاضعة للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية، وهي:

1) الأشخاص الذين يؤدون عملاً بموجب عقد عمل،

2) بموجب عقد مدني، إذا كان صاحب العمل ملزمًا بدفع التأمين،

3) المحكوم عليهم أثناء قيامهم بالعمل.

ب) الفرد الذي أصيب بضرر صحي نتيجة لحادث عمل أو مرض مهني.

في حالة وفاة المؤمن عليه، يحق لما يلي الحصول على:

أ) الأشخاص المعوقين الذين كانوا يعتمدون على المتوفى، أي. كان له الحق في النفقة - الأطفال، الإخوة، الأخوات، الوالدين، الزوج، وما إلى ذلك،

ب) طفل المتوفى المولود بعد وفاته،

ج) أحد الوالدين الذي يرعى أطفال المتوفى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا أو المعاقين

د) أفراد الأسرة الذين أصبحوا معاقين خلال 5 سنوات بعد وفاته.

بناءً على النظام والإطار التنظيمي للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية، يتم توفير التغطية التأمينية على شكل:

أ) استحقاقات العجز المؤقت بنسبة 100%، بغض النظر عن مدة الخدمة،

ب) مدفوعات التأمين:

1) مرة واحدة مدفوعات التأمين,

2) دفعات التأمين الشهرية،

ج) دفع النفقات الإضافية المرتبطة بالتأهيل الطبي والاجتماعي والمهني:

1) علاج المؤمن عليه بعد وقوع الحادث حتى بداية القدرة على العمل،

2) شراء الأدوية ومنتجات العناية الشخصية لمؤسسة طبية،

3) الرعاية الخارجية، بما في ذلك تلك التي يقدمها أفراد أسرته،

4) إعادة التأهيل الطبي في مؤسسة وإجراءات المصحة، وفي بعض الحالات شخص مرافق،

5) إنتاج وإصلاح المنتجات التعويضية وتقويم العظام،

6) توفير النقل والإصلاحات وتوفير الوقود ومواد التشحيم،

ز) سفر المؤمن عليه، وإذا لزم الأمر، الشخص المرافق له.

يتم دفع مدفوعات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية:

أ) للأشخاص المؤمن عليهم إذا كانت نتيجة وقوع الحدث المؤمن عليه فقدان قدرته المهنية على العمل،

ب) الأشخاص الذين يحق لهم الحصول عليها في حالة وفاة المؤمن عليه.

يتم تخصيص دفعة تأمين لمرة واحدة بمبلغ ثابت مبلغ نقديوالتي تبلغ حاليًا حوالي 50 ألف روبل.

مبلغ التأمين الشهري حوالي 40 ألف روبل. يتم تحديد المبلغ كنسبة من متوسط ​​الدخل الشهري المحسوب العام الماضيبما يتناسب مع درجة فقدان القدرة المهنية على العمل. وتحدد هيئات الفحص الطبي والاجتماعي بنسبة مئوية درجة قدرة المؤمن عليه على العمل وأنواعه. يتم احتساب الأشخاص الذين يحق لهم الحصول على دفعات بعد وفاة المؤمن عليه على أساس دخله الشهري مطروحاً منه الأسهم المستحقة، ونفسه وقدرته على العمل للأشخاص الذين كانوا يعتمدون عليهم، ولكنهم لم يحصلوا على الحق في دفعات التأمين .

خاتمة

تنشأ الحاجة إلى التأمين الاجتماعي في مرحلة تاريخية معينة من التنمية الاقتصادية والاجتماعية للمجتمع.

للتأمين الاجتماعي خاصية محددة تحددها طبيعة التأمين وهي: إيجاد آلية لتعويض الخسائر في حالة وقوع الحدث المؤمن عليه وتوفير دخل لا يمكن تعويضه بوسائل أخرى.

التأمين الاجتماعي الحكومي - الضرورة الموضوعية. في مرحلة معينة من التطور، يأخذ المجتمع تحت حمايته الأشخاص الذين، لسبب ما، لا يستطيعون العمل والحصول على أجر مقابل عملهم.

يعد نظام التأمين الاجتماعي السليم أحد المتطلبات الأساسية لضمان العدالة الاجتماعية وخلق الاستقرار السياسي والحفاظ عليه.

ومن أهداف التأمين الاجتماعي: تكوين صناديق نقدية يتم من خلالها تغطية التكاليف المرتبطة بإعالة المعاقين أو الأشخاص غير المشاركين فيها عملية العمل، وتقليص الفجوة في مستوى الدعم المادي لأفراد المجتمع غير العاملين والعاملين.

يعد التأمين الاجتماعي الإلزامي الحكومي جزءًا من نظام الدولة للحماية الاجتماعية للسكان، ويتم تنفيذه في شكل تأمين للمواطنين العاملين ضد التغيرات المحتملة في وضعهم المالي والاجتماعي، بما في ذلك بسبب الظروف الخارجة عن إرادتهم.

يشكل التأمين الاجتماعي الإلزامي نظامًا من التدابير القانونية والاقتصادية والتنظيمية التي أنشأتها الدولة بهدف تعويض أو تقليل عواقب التغيرات في الوضع المالي والاجتماعي للمواطنين العاملين، وفي الحالات التي ينص عليها القانون - فئات أخرى من المواطنين بسبب الاعتراف بهم كعاطلين عن العمل، وإصابات العمل أو الأمراض المهنية، والإعاقة، والمرض، والإصابة، والحمل والولادة، وفقدان المعيل، وكذلك بداية الشيخوخة، والحاجة إلى تلقي الرعاية الطبية، والعلاج في المنتجع الصحي وحدوث أسباب أخرى مخاطر التأمين الاجتماعي التي يحددها القانون، وتخضع للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

أعلن الدستور أن الاتحاد الروسي دولة ديمقراطية وقانونية واجتماعية. هذا يعني انه الحقوق الاجتماعيةالمواطنون هم القيمة العليا والدولة ملزمة بحماية هذه الحقوق. دعم اجتماعي، الحماية الاجتماعية للناس، بشكل عام، يتم تعريف العمل الاجتماعي من خلال " السياسة الاجتماعيةالدولة كتوجه معين ونظام من التدابير لتحسين التنمية الاجتماعية للمجتمع، والعلاقات بين الفئات الاجتماعية وغيرها، وخلق ظروف معينة لتلبية الاحتياجات الحيوية لممثليها.

يشير التأمين الاجتماعي الحكومي إلى هدفه المتمثل في مجموع السكان ككل أو مجموعات اجتماعية فردية، يتم تحديدها وفقًا لمعايير وجود المخاطر الاجتماعية. يتم تحديد شروط التأمين الاجتماعي الحكومي بموجب القانون و أنظمةوهي إلزامية. بالنظر إلى الأهمية الخاصة للتأمين الاجتماعي وتأثيره على العمليات الاجتماعية، تقوم الدولة في العديد من البلدان بإنشاء أنظمة للتأمين الاجتماعي الحكومي الإلزامي، مما يجعل من الممكن تركيز الموارد بشكل كبير في صناديق واحدة وبالتالي ضمان حماية اجتماعية موثوقة لسكان البلاد.

في الوقت الحالي، حددت روسيا لنفسها مهمة بالغة التعقيد - وهي بناء دولة اجتماعية مصممة لتزويد كل مواطن بظروف معيشية كريمة.

إن الطبيعة المعقدة للمشاكل الاجتماعية والاقتصادية والسياسية التي نشأت في مجال الحماية الاجتماعية للسكان بشكل عام والتأمين الاجتماعي بشكل خاص تتطلب مناهج جديدة لحلها. وهي تستند إلى الحاجة الحيوية لضمان ضمان اجتماعي فعال لكل شخص من أجل تحسين الوضع المالي للشرائح الأكثر ضعفا من السكان من خلال تحسين نظام التأمين الاجتماعي، وتحسين شروط تخصيص المزايا الاجتماعية.

لزيادة كفاءة وصلاحية النظام والإطار القانوني للتأمين الاجتماعي الإلزامي، لا بد من تحديد الخطة الأساسية لتطويره استناداً إلى الأحكام التالية:

أ) إنشاء إطار تنظيمي مقنن موحد لجميع أنواع التأمين الاجتماعي الإلزامي؛

ب) اختيار الأدوات المالية للتأمين الاجتماعي التي لن يكون لها تأثير سلبي على تنمية الاقتصاد وتسمح بالتوزيع الرشيد لمسؤولية المنظمة وتمويل النظام بين المشاركين فيها

ج) تعزيز الرقابة العامة على توزيع الموارد المالية في نظام التأمين الاجتماعي

د) تحديد مستوى الضمانات الاجتماعية اللازمة التي ينبغي توفيرها للفئات الضعيفة اجتماعيا من السكان.

فهرس

1 دستور الاتحاد الروسي

2 القانون الاتحادي المؤرخ 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" (بصيغته المعدلة بالقوانين الفيدرالية المؤرخة 11 يوليو 2011)؛

3 القانون الاتحادي المؤرخ 17 ديسمبر 2001 رقم 173-FZ "بشأن معاشات العمل في الاتحاد الروسي" (بصيغته المعدلة في 3 ديسمبر 2012)؛

4 القانون الاتحادي المؤرخ 15 ديسمبر 2001 رقم 167-FZ "بشأن تأمين المعاشات الإلزامية في الاتحاد الروسي" (بصيغته المعدلة بموجب القانون الاتحادي المؤرخ 3 ديسمبر 2011 رقم 379-FZ)؛

5 القانون الاتحادي بتاريخ 01.04.1996 رقم 27-FZ "بشأن المحاسبة الفردية (الشخصية) في نظام تأمين التقاعد الإلزامي" (بصيغته المعدلة بموجب القوانين الفيدرالية بتاريخ 03.12.2012 رقم 242-FZ، 243-FZ)

6 القانون الاتحادي الصادر في 29 ديسمبر 2006 رقم 255-FZ "بشأن التأمين الاجتماعي الإلزامي في حالة العجز المؤقت وفيما يتعلق بالأمومة" (بصيغته المعدلة بموجب القوانين الفيدرالية المؤرخة 9 فبراير 2009 رقم 13-FZ بتاريخ 24 يوليو، 2009 رقم 213-FZ)؛

7. نائب رئيس جالاجانوف، قانون الضمان الاجتماعي - الطبعة السادسة، - م، 2011. - 37 ص.

8 ف.ب. تأمين جالاجانوف - سانت بطرسبرغ: كتاب. منزل، 2007. - 228 ص.

9 ب.ل. التأمين الاجتماعي كامينسكي - م.، 2005. - 59 ص.

10 ك.س. فوائد الضمان الاجتماعي باتيجين - سانت بطرسبرغ. 2005. - 528 ص.

تم النشر على موقع Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

    التأمين الاجتماعي في أوكرانيا: التمويل والخصائص والمشاكل الرئيسية. التأمين الطبي، التأمين الاجتماعي للعجز المؤقت، تأمين التقاعد، التأمين ضد الحوادث، التأمين ضد البطالة.

    تمت إضافة الدورة التدريبية في 25/10/2011

    الجوهر، الأهداف، المبادئ، الضرورة التأمين الإلزاميمن حوادث العمل والأمراض المهنية. ملامح عملية تشكيل مبلغ أقساط التأمين وتعريفات التأمين ل أنواع إلزاميةتأمين.

    الملخص، تمت إضافته في 10/04/2014

    أهداف التأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل والأمراض المهنية. الحق في ضمان التأمين. مبلغ استحقاق العجز المؤقت بسبب حادث عمل.

    الملخص، تمت إضافته في 05/07/2015

    العلاقات الناشئة فيما يتعلق بتنفيذ التأمين الصحي الإلزامي. هيكل صندوق التأمين والبرامج الأساسية والإقليمية والمبادئ الأساسية والميزانية. صلاحيات الاتحاد الروسي في مجال التأمين الإلزامي.

    تمت إضافة العرض بتاريخ 01/03/2014

    الإطار التنظيمي والقانوني للتأمين الاجتماعي الإلزامي ضد حوادث العمل. دفعات تأمين لمرة واحدة وشهرية في حالة الحوادث. تدابير للحد من الإصابات الصناعية والأمراض المهنية.

    تمت إضافة الدورة التدريبية في 30/06/2010

    تاريخ التأمين ضد الحوادث. مفهوم المفاجأة: عناصر غير متوقعة، غير متوقعة، لا مفر منها. استثناء من تغطية التأمين. التأمين ضد الحوادث الإلزامي والطوعي. أسعار التأمين، تسوية المدفوعات.

    تمت إضافة الدورة التدريبية في 02/04/2011

    تعريف الحادث. أنواع ونماذج وقواعد التأمين ضد الحوادث ومعايير اختيار الحوادث. الأحداث المؤمنة والمؤمنة. التأمين الإلزامي للركاب في النقل، وتعريفة التأمين، والدفع تعويض التأمين.

    الملخص، تمت إضافته في 15/01/2009

    التزامات التأمينفي نظام الجزء الخاص من القانون المدني للاتحاد الروسي. مبادئ التأمين الإلزامي للمواطنين وأنواعه. التأمين الشخصي الإلزامي للمواطنين: التأمين الطبي والتأمين على الحياة الحكومي. التأمين الإلزامي على الممتلكات للمواطنين.

    أطروحة، أضيفت في 30/06/2010

    التأمين الصحي الإلزامي. التأمين الشخصي للركاب. التأمين الإلزامي على مسؤولية المركبات. إمكانية إدخال أنواع جديدة من التأمين الإلزامي. فوائد للمواطنين وشركات التأمين. تأمين المنزل.

    أطروحة، أضيفت في 21/03/2009

    النماذج التنظيميةوأنواع التأمين الطوعي ضد الحوادث. مميزات التأمين ضد الحوادث والأمراض في روسيا. التأمين الطوعيفي حالة وفاة المؤمن عليه. اتجاهات تطور سوق التأمين الطوعي.

يشمل هيكل الدولة لضمان الحماية الاجتماعية للمواطنين، من بين كيانات أخرى، صندوق التأمين الاجتماعي. وهو يحتل المرتبة الثانية من حيث الأهمية وحجم التعويضات بعد صندوق التقاعد.

يعتمد هيكل هذا النظام على التنفيذ الصارم لمسؤوليات جميع الأطراف - حاملي وثائق التأمين والأشخاص المؤمن عليهم والوكالات الحكومية والصندوق نفسه.

ولذلك، فإن العلاقة بين جميع المشاركين ملزمة. وبالتالي، فإن جميع أنواع التأمين الاجتماعي إلزامية هنا أيضًا.

جميع أنواع التأمين الاجتماعي هي إجراء إلزامي يهدف إلى توفير الدعم المالي في حالة مخاطر التأمين. يشمل التصنيف المقبول عمومًا على مستوى الدولة ما يلي: مجالات التأمين ضد المخاطر الاجتماعية:

  • تأمين المسؤولية؛
  • تأمين الملكية؛
  • التأمين الشخصي.

تشمل فئة الممتلكات من التأمين الاجتماعي إصدار وثائق التأمين على البضائع، المخاطر المالية، كائنات عقارية، مركبات. شركات التأمين في هذه الفئة هي شركات التأمين. يشرفون بشكل أساسي على قسم تأمين المسؤولية - المسؤولية المدنية لأصحاب السيارات والمقترضين وما إلى ذلك.

الفئة الأكثر شيوعًا هي الاجتماعية، والتي تشمل:

  • التأمين على الحياة؛
  • مخاطر الحوادث؛
  • حالات التأمين المتعلقة بالأمراض المهنية.
  • تأمين صحي؛
  • تأمين الأمومة.

وعلى الرغم من أن العديد من شركات التأمين تقدم أيضًا خدمات في هذا النوع من التأمين، إلا أن الهيكل الأكثر موثوقية هو الذي يقدمه الدعم الماليبالنسبة لهذه الأنواع، فهو صندوق حكومي يشرف على قضايا التأمين الاجتماعي.

أشهر أنواع التأمينات الاجتماعية

هناك عدة فئات من التأمين الاجتماعي إلزامية لجميع المواطنين. كل شخص موظف رسميًا هو دافع لأقساط التأمين. يتم إجراء هذه الاستقطاعات من راتبه من قبل قسم المحاسبة لدى صاحب العمل. ويتعين أيضًا على أولئك الذين يشاركون في أنشطة تجارية خاصة أن يدفعوا هذه الاشتراكات بانتظام إلى صندوق التأمين الاجتماعي. وبالتالي، توفر هذه الفئات من الأشخاص الحماية لأنفسهم في حالة فقدان القدرة على العمل بشكل مؤقت.

هذه هي الفئة الأكثر شيوعًا وهي التي يتم فيها إجراء أكبر عدد من الدفعات. صناديق التأمين الطبي الإلزامي مخصصة لتوفير الطوارئ أو الإسعافات الأولية. ويتم إرسالهم أيضًا للحصول على الدعم المالي أثناء إقامة الشخص المؤمن عليه في العيادات الخارجية أو العلاج الداخلي.

هناك العديد من حالات التأمين في هذه الفئة - الإصابة أثناء عملية الإنتاج، والأمراض المهنية المفاجئة، والمشاكل الصحية الناشئة نتيجة لحادث. في جميع هذه الحالات، قد يكون الشخص المؤمن عليه مؤهلاً للحصول على الدعم المالي. ولضمان أنه عند حدوث مثل هذه المخاطر، يتم توفير التمويل بصيغة كاملة، يلتزم صاحب عمل المؤمن عليه، الذي يتمتع بوضع المؤمن عليه، بالخصم بانتظام من راتب موظفه حدد كميةونقله إلى FSS.

يتم تحديد مبلغ مساهمات حامل البوليصة بموجب القوانين الفيدرالية واللوائح القانونية ويصل إلى 3.6٪ من مبلغ الضريبة الاجتماعية الموحدة.

يتوفر الدعم المالي لهذا النوع من التأمين الاجتماعي للشخص المؤمن عليه بغض النظر عن مكان التسجيل أو الإقامة أو الموقع الفعلي في وقت وقوع الحدث المؤمن عليه.

نوع آخر ذو صلة من التأمين الاجتماعي هو الدعم المالي للأمهات الحوامل والنساء اللاتي يربين أطفالهن بالفعل. وتحصل هذه الفئة من المؤمن عليهم على إعانات من صناديق التأمين الاجتماعي تهدف إلى تحسين الظروف المعيشية والعلاج والشراء الأصول الماديةاللازمة لرعاية الطفل.

التأمين ضد العجز

يمكن تقييم هذه الفئة كنوع من التأمين الطبي الإلزامي. يتم دفع المزايا والتعويضات في مراحل مختلفة - خلال فترة فحص المرضى الداخليين، أثناء الإقامة المؤقتة في مجموعة الإعاقة.

يقوم الصندوق الاجتماعي أيضًا بدفع مدفوعات للأشخاص ذوي الإعاقة الذين أصيبوا نتيجة المشاركة في الأعمال العدائية.

يمكن أيضًا الاعتماد على هذه الفئة المنفصلة من المواطنين، بسبب الظروف المحرومة من فرصة إعالة أنفسهم وأطفالهم دعم الدولةمن الأموال الصندوق الاجتماعي. ويحدد القانون شروط الحصول على هذه الاستحقاقات، ويمكن للعديد من الأسر التي يقل دخلها عن مستوى الكفاف أن تتلقى دفعات منتظمة لتحقيق الاستقرار في وضعها المالي.

دفع الإعانات الاجتماعية للبطالة

يمكن لمشكلة التوظيف أن تترك العديد من المواطنين تحت خط الفقر إذا لم يتلقوا دعمًا نقديًا في شكل إعانات بطالة. هذا النوع المهم من التأمين الاجتماعي له أهمية خاصة في مؤخرا، متى الركود الاقتصاديفي البلاد حرم العديد من المواطنين من العمل الدائم.

الشرط الأول لتلقي الأموال من صناديق التأمين الاجتماعي هو وجود أدلة موثقة على أن المواطن ينتمي إلى إحدى مجموعات المؤمن عليهم المدرجة.

في حالة وجود الشهادات والمستندات المناسبة التي تؤكد الهوية وحقيقة الدفعات المنتظمة لأقساط التأمين، يقوم الصندوق على الفور بدراسة توقيت ومبلغ هذه المزايا والمدفوعات. وفي الوقت نفسه، هناك أشكال مختلفة من الدعم المالي - المساعدة لمرة واحدة ومدفوعات التأمين المنتظمة.

لتلقي الأموال بموجب التأمين الاجتماعي الطبي الإلزامي، من الضروري تأكيد تشخيص المرض. قد تكون هذه الوثيقة مقتطفًا من التاريخ الطبي، أو شهادة من طبيب محلي، أو إحالة للعلاج في أحد المستشفيات الداخلية.

ستتطلب حقيقة الأمومة أيضًا تأكيدًا وثائقيًا من مؤسسة طبية.

يشمل التأمين ضد البطالة دفع الإعانات النقدية على أساس منتظم حتى العودة الكاملة إلى العمل أو الحصول على وظيفة جديدة، بشرط الحصول على شهادة من مركز التوظيف بشأن تسجيل شخص عاطل عن العمل.

وفي جميع الحالات الأخرى، هناك حاجة أيضًا إلى المستندات والشهادات والشهادات التي تثبت حق المواطن المتقدم للصندوق في الحصول على المزايا الاجتماعية.

يتضمن التصنيف المحدد لأنواع التأمين الاجتماعي الدعم المالي لجمهور واسع من المواطنين في مختلف ظروف الحياة. وهذا يغرس الشعور بالاستقرار لدى أولئك الذين يدفعون بانتظام اشتراكات التأمين الاجتماعي الإلزامي.

الجوهر الاقتصادي للتأمين الاجتماعي هو أنه وسيلة للتعويض عن الأضرار التي لحقت بالممتلكات الناجمة عن أسباب موضوعيةحيث يتم توزيع مخاطر هذا الضرر على دائرة معينة من الأشخاص الذين يمكن أن يتعرضوا له. لهذا أشخاص محددينعلى حساب ممتلكاتهم يقومون بإنشاء خاص صناديق التأمينومنه يتم التعويض عن الضرر عند وقوعه. قانون الضمان الاجتماعي: كتاب مدرسي / إد. م.ف. فيليبوفا. - م: يوريست، 2006. - ص. 29

أساسيات ميزانيات التأمين الاجتماعي.

القانون الاتحادي في المستقبل السنة الماليةتتم الموافقة على ميزانيات الأموال المخصصة لأنواع محددة من التأمين الاجتماعي الإلزامي. تقدم مشاريع القوانين إلى مجلس الدوماحكومة الاتحاد الروسي. لا يتم تضمين ميزانيات صناديق التأمين الاجتماعي الإلزامي في الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي و الميزانيات المحليةولا تخضع للمصادرة. القانون الاتحاديبتاريخ 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المواد 15،16.

مصادر المقبوضات النقدية هي:

  • Ш أقساط التأمين.
  • الإعانات والأموال الأخرى من الميزانية الاتحادية، وكذلك الأموال من الميزانيات الأخرى في حالات خاصة؛
  • Ш العقوبات والفوائد.
  • Ш الأموال التي يتم سدادها لشركات التأمين نتيجة مطالبات الرجوع ضد الأشخاص المؤمن عليهم المسؤولين عن التسبب في الضرر؛
  • Ш الدخل الناتج عن وضع أموال مجانية مؤقتة للتأمين الاجتماعي الإلزامي ؛
  • ش الدخل الآخر.

يتم تخزين أموال التأمين الاجتماعي الإلزامي في الحسابات البنك المركزيالاتحاد الروسي.

في حالة النقص في نظام ماليالتأمين الاجتماعي الإلزامي للأموال لضمان المدفوعات تقدم حكومة الاتحاد الروسي إعانات مالية للنظام المالي للتأمين الاجتماعي الإلزامي من ميزانية الاتحاد الروسي.

لا يمكن استثمار الأموال المجانية المؤقتة للتأمين الاجتماعي الإلزامي إلا بموجب التزامات حكومة الاتحاد الروسي، مما يضمن ربحيتها.

مصادر المساعدة الاجتماعية الحكومية هي أموال من الميزانية الفيدرالية، وأموال من ميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي وأموال من الميزانيات المحلية. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 17

إنفاق أموال الميزانية

يتم إنفاق الأموال من ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي فقط للأغراض التي تحددها القوانين الفيدرالية بشأن أنواع معينة من التأمين الاجتماعي الإلزامي، ولا يُسمح بإساءة استخدامها ويستلزم المسؤولية. المسؤولينالذي ارتكب المخالفة.

يتم تقديم التقارير المتعلقة بتنفيذ ميزانيات التأمين الاجتماعي الإلزامي لسنة مالية محددة إلى الجمعية الفيدرالية للاتحاد الروسي من قبل حكومة الاتحاد الروسي ويتم الموافقة عليها بموجب القوانين الفيدرالية.

تُستخدم أموال الصناديق لتمويل التدابير الرامية إلى ضمان التكيف الاجتماعي والثقافي وتوطين الأشخاص المعترف بهم كلاجئين على أراضي الاتحاد الروسي ويتم إنشاؤها من خلال:

  • Ш أموال المشاركين في الصندوق؛
  • Ш التبرعات والمساهمات الطوعية من الأفراد والكيانات القانونية؛
  • Ш المصادر المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛
  • Ш الأموال الواردة من الدول الأجنبية والمنظمات الدولية والحكومية.

معدلات أقساط التأمين

إنشاء وحساب وإدخال التعريفات

يتم تحديد تعريفات اشتراكات التأمين للتأمين الاجتماعي الإلزامي بموجب القانون الاتحادي. يتم التفريق بينها مع الأخذ في الاعتبار احتمال حدوث مخاطر التأمين الاجتماعي، فضلا عن إمكانيات الوفاء بالتزامات التأمين.

قاعدة الحساب لحساب أقساط التأمين هي المدفوعات المستحقة في شكل أجور، وغيرها من المصادر للمواطنين الخاضعين للتأمين الاجتماعي الإلزامي.

يتم تحميل أقساط التأمين من قبل حاملي وثائق التأمين على الأجور المستحقة لجميع الأسباب (الدخل) ومصادر الدخل الأخرى. ولا يتم تحصيل أقساط التأمين من الموظفين الذين تقل أجورهم عن مستوى الكفاف، ويدفعها صاحب العمل المؤمن عليه. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 18

الشروط والإجراءات وشروط دفع أقساط التأمين

يتم احتجاز مبالغ أقساط التأمين التي يدفعها الموظفون من قبل أصحاب العمل المؤمن عليهم عند دفع الأجور ويتم تحويلها إلى شركة التأمين بالتزامن مع أقساط التأمين لصاحب العمل المؤمن عليه خلال الحدود الزمنية التي يحددها القانون. القانون الاتحادي الصادر في 16 يوليو 1999 رقم 165-FZ "بشأن أساسيات التأمين الاجتماعي الإلزامي" - المادة. 21

إن مفهوم "التأمين الاجتماعي" له معنيان: واسع وضيق. التأمين الاجتماعي بمعناه الواسعهو نظام من المؤسسات (المنظمات والقواعد) التي تقدم التعويض أو التقليل إلى أدنى حد من عواقب التغيرات في الوضع المالي للعمال والفئات الأخرى من المواطنين بسبب فقدان الوظيفة أو إصابات العمل أو الأمراض المهنية أو الإعاقة أو المرض أو الإصابة أو الحمل أو الولادة، وكذلك الشيخوخة. التأمين الاجتماعي هو التأمين ضد مخاطر الأحداث المرتبطة بالتغيرات في الحالة البدنية والوضع الاجتماعي للمواطنين، مما يؤدي إلى تدهور الوضع المالي لهم ولأفراد أسرهم. أنواع المخاطر التأمينية التي تخضع للتأمين الاجتماعي هي:

■ الحاجة إلى الحصول على الرعاية الطبية.

■ الأمومة.

■ الإعاقة.

■ بداية الشيخوخة.

■ فقدان المعيل؛

■ فقدان الوظيفة؛

تعريف التأمين الاجتماعي في الخارج عادة لا يشمل فقط خصائص المخاطر المؤمن عليها، ولكن أيضا إشارة إلى الطبيعة الإجبارية لهذا التأمين لفئات معينة من المواطنين وأصحاب العمل و/أو مشاركة الدولة في تنظيمه. ويعتبر التأمين الاجتماعي بديلاً للتأمين الخاص. في بلدنا، غالبا ما يستخدم مفهوم التأمين الاجتماعي بخاصية توضيحية: التأمين الاجتماعي الإلزامي.ونعني أيضًا بالتأمين الاجتماعي التأمين الاجتماعي الإلزامي، ما لم يُنص على خلاف ذلك على وجه التحديد.

يسمى التأمين الاجتماعي ضد مخاطر الحاجة إلى الرعاية الطبية إلزاميا تأمين صحي. وقد تمت مناقشته في الفصل الثاني من هذا الدليل. يتم التأمين الاجتماعي ضد فقدان الدخل بسبب الشيخوخة أو الإعاقة أو فقدان المعيل في إطار النظام توفير المعاشات التقاعدية. سيتم مناقشة هذا بشكل منفصل في الفصل 8. وموضوع مزيد من المناقشة في هذا الفصل هو التأمين الاجتماعي بالمعنى الضيق،والذي يغطي الأنواع التالية من مخاطر التأمين:

■ العجز المؤقت.

■ إصابات العمل والأمراض المهنية.

■ الأمومة.

■ فقدان الوظيفة؛

■ وفاة الشخص المؤمن عليه أو أحد أفراد أسرته المعالين.

يظهر التأمين الاجتماعي من وجهة نظر تنظيمية وتكنولوجية على أنه قيام فئات معينة من الأشخاص (حاملي وثائق التأمين) بالمساهمات الإلزامية التي تتراكم من قبل شركات التأمين وتكون بمثابة مصدر لدفع تعويضات التأمين للأشخاص المؤمن عليهم عند حدوث المؤمن عليهم الأحداث (الأحداث) التي هي تحقيق مخاطر التأمين.

موضوعات التأمين الاجتماعي هي حاملي وثائق التأمين وشركات التأمين والأشخاص المؤمن عليهم.

المؤمن عليهم في نظام التأمين الاجتماعي هم المنظمات، وكذلك المواطنون الملزمون بدفع أقساط التأمين. يمكن أن تكون شركات التأمين أيضًا سلطات تنفيذية وحكومات محلية.