தன்னார்வ ஆயுள் காப்பீட்டின் பொதுவான விதிகள். ஆயுள் காப்பீட்டின் பொதுவான விதிகள். II. காப்பீட்டு பொருள்




அத்தகைய காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்கள்:

1) குடிமக்கள் இரஷ்ய கூட்டமைப்பு,

2) ரஷ்யாவில் நிரந்தரமாக வசிக்கும்

3) வெளிநாட்டு குடிமக்கள்மற்றும் 16 மற்றும் 72 வயதிற்கு இடைப்பட்ட நிலையற்ற நபர்கள், மற்றும் ஒப்பந்தத்தின் காலாவதியின் போது, ​​அவர்களின் வயது 75 வயதிற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

காப்பீட்டின் பொருள்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்திற்கு முரணானவை சொத்து நலன்கள்காப்பீட்டாளரின் வாழ்க்கை, உடல்நலம் மற்றும் வேலை திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

இந்த விதிகளின்படி, ஆயுள் காப்பீடு பின்வரும் காப்பீட்டு விருப்பங்களை உள்ளடக்கியது:

1 . இறப்பு காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீட்டாளரின் இறப்பு ஆகும், காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம் ஏற்பட்டால், காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்தப்படும் காப்பீட்டு தொகை. காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் ஒரு நிலையான காலத்திற்கு (துணை விருப்பம் 1.2) அல்லது வாழ்நாள் (துணை விருப்பம் 1.1) முடிவடைகிறது.

2. ஆயுள் காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீடு செய்தவரின் இறுதிவரை உயிர்வாழ்வதாகும் காப்பீட்டு காலம். உயிர் பிழைத்தவர்களுக்கு காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது.

3. சரியான நேரத்தில் காப்பீடு செலுத்துதல். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் என்பது காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது காப்பீட்டாளரின் மரணம் அல்லது காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடையும் வரை உயிர்வாழ்வது. காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது காப்பீட்டாளர் மரணம் அடைந்தால், பாலிசிதாரர் மேலும் பிரீமியங்களைச் செலுத்துவதில் இருந்து விடுவிக்கப்படுவார். காப்பீடு செய்தவரின் மரணம் மற்றும் காப்பீட்டுக் காலத்தின் முடிவில் உயிர் பிழைத்திருந்தால், காப்பீட்டு தொகை.

4. விபத்து காப்பீடு(விரும்பினால்). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது விபத்தின் விளைவாக ஏற்பட்ட காப்பீட்டாளரின் தற்காலிக இயலாமை அல்லது இயலாமை ஆகும். ஊனமுற்ற ஒவ்வொரு நாளுக்கும் (ஆனால் 50 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை)செலுத்தப்பட்ட காப்பீடு காப்பீட்டுத் தொகையில் 0.2% அளவு பாதுகாப்பு.இயலாமைக்கு, ஊனமுற்ற குழுவைப் பொறுத்து, காப்பீட்டுத் தொகையின் சதவீதமாக காப்பீட்டுத் தொகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது: குழு 1 - 80%; 2 வது குழு - 60%; 3 வது குழு - 30%.

5. இறப்பு காப்பீடு (விரும்பினால்). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீட்டாளரின் இறப்பு ஆகும். காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம் ஏற்பட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உண்மையில் செலுத்தப்பட்ட பிரீமியங்களின் தொகையில் காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்தப்படுகிறது.

காப்பீடு செய்தவரின் அல்லது அவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நபரின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்படுகிறது.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பயனாளிகளை நியமிக்க பாலிசிதாரருக்கு உரிமை உண்டு.

ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம், ஒரு விதியாக, காப்பீட்டாளரின் மருத்துவ பரிசோதனை இல்லாமல் முடிக்கப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், காப்பீட்டாளர் தனது சொந்த விருப்பத்தின் பேரில், மருத்துவப் பரிசோதனைக்காக ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்க முன்மொழியப்பட்ட ஒரு நபரை அனுப்ப உரிமை உண்டு.


காப்பீட்டு பிரீமியங்கள்இந்த ஒப்பந்தத்தின் கீழ், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் குறிப்பிடப்பட்டாலன்றி, காப்பீட்டின் முழு காலத்திற்கும் மாதாந்திர அல்லது மொத்த தொகையாக செலுத்தப்படலாம்.

காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு இதைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

அ) அதை செலுத்துவதற்கான நடைமுறை,

b) காப்பீட்டு விருப்பங்கள்,

c) காப்பீட்டு காலம்,

ஈ) காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு,

இ) காப்பீட்டாளரின் பாலினம் மற்றும் வயது.

காப்பீட்டு பிரீமியங்களை வங்கி பரிமாற்றம் அல்லது பணமாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கட்டண காலங்களுக்கு முன்கூட்டியே செலுத்தலாம்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் (காப்பீட்டு விருப்பங்கள்) வழங்கப்பட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளின் நிகழ்வின் மீது காப்பீட்டு கவரேஜ் செலுத்தப்படுகிறது.

ஒப்பந்த காலத்தின் போது காப்பீடு செய்தவரின் மரணம் ஏற்பட்டால், பயனாளிக்கு பணம் வழங்கப்படும்:

விருப்பம் 1 இன் படி காப்பீடு செய்யும் போது - காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் காப்பீடு.

விருப்பம் 5 இன் கீழ் காப்பீட்டில் - ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உண்மையில் செலுத்தப்பட்ட பங்களிப்புகளின் தொகையில் காப்பீட்டுத் தொகை.

காப்பீட்டுக் காலத்தின் இறுதி வரை உயிர் பிழைத்த பிறகு - விருப்பம் 2 இன் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டால் - காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடைந்த நாளிலிருந்து மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் எழுத்துப்பூர்வமாக சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெற காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு. காப்பீட்டாளருக்கான விண்ணப்பம்.

காப்பீடு செய்தவர், அவருக்கு செலுத்த வேண்டிய காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறாமல், காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடைந்த நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குள் இறந்தால், அது அவரது வாரிசுகளுக்கு வழங்கப்படும்.

இந்த விதிகளின்படி, காப்பீட்டாளரின் மரணம் ஒரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு அல்ல, மேலும் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த வேண்டியதில்லை:

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து 12 மாதங்கள் அல்லது ஒப்பந்தத்தைப் புதுப்பித்த நாளிலிருந்து 12 மாதங்கள் முடிவடைவதற்கு முன்பு காப்பீட்டாளர் இறந்தார், இது இருதய அமைப்பின் நோயின் விளைவாக (இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள், கரோனரி இதய நோய், சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, இதய குறைபாடுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம்), மையத்திற்கு கரிம சேதம் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளுடன் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ் நரம்பு மண்டலம், நாள்பட்ட செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து, நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய், சுவாச செயலிழப்பு, காசநோய், எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் வீரியம் மிக்க நோய், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, நெஃப்ரோசிஸ், நீரிழிவு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, போதைப் பழக்கம், குடிப்பழக்க மனநோய் (டெலிரியம்) அல்லது அவற்றின் நேரடி தாக்கம் ஏதேனும் - குறிப்பிடப்பட்ட நோய்கள், இது அவரது மரணத்திற்கு காரணமாக இருந்தது. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் முடிவு அல்லது புதுப்பித்தலுக்கு முந்தைய ஆண்டில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மருத்துவ உதவிக்காக விண்ணப்பித்தார் அல்லது மருத்துவ நிறுவனத்தில் மருந்தகத்தில் பதிவு செய்துள்ளார்;

எய்ட்ஸ் காப்பீட்டாளரின் மரணம் அல்லது மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது உணர்ச்சிவசப்பட்ட நிலையில் இருந்த காப்பீட்டாளருக்கு மரணத்தை ஏற்படுத்திய நிகழ்வு நிகழ்ந்தால்;

காப்பீடு செய்தவர் ஆல்கஹால் விஷம், நோக்கத்திற்காக எடுக்கப்பட்ட ஏதேனும் பொருட்கள் அல்லது போதையில், மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் போதைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல், போதையில் வாந்தியுடன் மூச்சுத் திணறல் போன்றவற்றால் இறந்தார்;

ஓட்டுநர் உரிமம் இல்லாத அல்லது மது அல்லது போதைப்பொருள் போதையில், கார் ஓட்டிய காப்பீட்டாளரின் ஓட்டுநர் தொடர்பாக மரணம் நிகழ்ந்தது. வாகனம், நகர்ப்புற மின்சார வாகனம், டிராக்டர் அல்லது பிற சுயமாக இயக்கப்படும் இயந்திரம், மோட்டார் படகு, படகு போன்றவை; ஓட்டுநர் உரிமம் இல்லாத அல்லது மது அல்லது போதைப்பொருள் போதையில் இருந்த ஒரு நபருக்கு இந்த போக்குவரத்து வழிமுறைகளின் கட்டுப்பாட்டை மாற்றுவது தொடர்பாக;

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் தற்கொலை அல்லது தற்கொலை முயற்சியின் விளைவுகளால் இறந்தார்;

காப்பீட்டாளரின் மரணம் அவர் செய்த செயல்களுடன் தொடர்புடையது, இதில் விசாரணை அதிகாரிகள் அல்லது நீதிமன்றம் வேண்டுமென்றே குற்றத்திற்கான அறிகுறிகளை நிறுவியது;

காப்பீடு செய்தவரின் மரணம் சிறு குண்டர்த்தனம் அல்லது சண்டையின் காரணமாக நிகழ்ந்தது, விசாரணை அதிகாரிகளின் முடிவால் அல்லது நீதிமன்ற உத்தரவுகாப்பீடு செய்தவர் அதன் தொடக்கக்காரர் என்று நிறுவப்பட்டது;

காப்பீட்டாளரின் மரணம் அணு வெடிப்பு, கதிர்வீச்சு அல்லது கதிரியக்க மாசுபாடு, இராணுவ நடவடிக்கைகள், அத்துடன் சூழ்ச்சிகள் அல்லது பிற இராணுவ நிகழ்வுகள், உள்நாட்டுப் போர், உள்நாட்டு அமைதியின்மை அல்லது வேலைநிறுத்தங்கள் ஆகியவற்றின் தாக்கத்துடன் தொடர்புடையது.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிறுவனத்தின் தவறு காரணமாக ஏற்பட்ட விபத்தில், காப்பீட்டாளரின் மரணம் நிகழ்ந்தால், காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்த மறுக்கப்படும்.

ஒப்பந்த காலத்தின் போது, ​​பாலிசிதாரருக்கு உரிமை உண்டு:

1. ஒப்பந்தத்தை ரத்து செய்.

2. காப்பீட்டாளருடனான ஒப்பந்தத்தில், ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளை மாற்றவும்.

3. ஒப்பந்தம் இழப்பு ஏற்பட்டால் அதன் நகலைப் பெறுங்கள்.

4. காப்பீட்டு காலத்தில் காப்பீட்டு ஆபத்து குறைந்திருந்தால், காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவைக் குறைக்க காப்பீட்டாளரைக் கோருங்கள்.

காப்பீடு செய்தவர் கடமைப்பட்டவர்:

1. ஒப்பந்தத்தின் மூலம் நிறுவப்பட்ட தொகை மற்றும் விதிமுறைகளில் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்தவும்.

2. காப்பீட்டு பிரீமியங்களை அவர் செலுத்தியதை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணங்களை வைத்து, காப்பீட்டாளரின் வேண்டுகோளின்படி அவற்றைச் சமர்ப்பிக்கவும்.

3. காப்பீட்டாளரின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தேதியிலிருந்து 30 நாட்களுக்குள், விதிகளால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆவணங்களை சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் நிகழ்வின் காப்பீட்டாளருக்கு அறிவிக்கவும்.

4. ஒப்பந்தத்தின் முடிவில் காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிவிக்கப்படும் சூழ்நிலைகளில் காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிந்த ஏதேனும் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை உடனடியாக காப்பீட்டாளருக்கு அறிவிக்கவும், இது காப்பீடு செய்யப்பட்ட அபாயத்தின் அதிகரிப்பை கணிசமாக பாதிக்கலாம்.

காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு:

1. செயல்பாட்டின் விளைவாக அல்லது அதிக காப்பீடு செய்யப்பட்ட அபாயத்துடன் கூடிய வேலையின் விளைவாக விபத்து ஏற்பட்டால் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுப்பது (பிரிவு 8.2.4.), இது குறித்து காப்பீட்டாளருக்கு சரியான நேரத்தில் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

2. இன்சூரன்ஸ் ஆபத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படும் சூழ்நிலைகள் பற்றிய அறிவிப்பின் பேரில், ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளில் மாற்றம் அல்லது ஆபத்து அதிகரிக்கும் விகிதத்தில் கூடுதல் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை (காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு அதிகரிப்பு) செலுத்த வேண்டும்.

3. பாலிசிதாரருக்கு வாய்ப்பு இருந்தால் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுப்பது, ஆனால் காரணங்களை நிறுவ தேவையான ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்கவில்லை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு, அல்லது தெரிந்தே தவறான தகவலை வழங்கியது, அல்லது தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்கான கோரிக்கையை தாக்கல் செய்தது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு.

4. ஒரு நிகழ்வின் மீது குற்றவியல் வழக்கு தொடங்கப்பட்டால் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவது குறித்த முடிவைத் தகுதியான அதிகாரிகளால் எடுக்கப்படும் வரை ஒத்திவைக்கவும்.

5. இறப்பு அல்லது விபத்துக்கான சூழ்நிலைகள் பற்றிய கோரிக்கையுடன் தகுதிவாய்ந்த அதிகாரிகளுக்கு விண்ணப்பிக்கவும்.

காப்பீட்டாளர் கடமைப்பட்டவர்:

1. இந்த விதிகளால் நிறுவப்பட்ட கால எல்லைக்குள் மற்றும் அதற்குள் ஒப்பந்தத்தை வரையவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவம்.

2. ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளை நன்கு அறிந்திருத்தல்.

3. அனைத்தும் பெறப்பட்ட நாளிலிருந்து ஐந்து வேலை நாட்களுக்குள் காப்பீடு செலுத்தவும் தேவையான ஆவணங்கள்.

4. சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறையின்படி காப்பீட்டுத் தொகையைப் பயன்படுத்துவதற்கு வட்டி செலுத்துங்கள் காப்பீட்டு கட்டணம்இந்த விதிகளால் நிறுவப்பட்ட காலத்திற்குள் உருவாக்கப்படவில்லை.

5. பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர் மற்றும் பயனாளி, அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் இந்த நபர்களின் சொத்து நிலை பற்றிய அவர்களின் தொழில்முறை நடவடிக்கைகளின் விளைவாக பெறப்பட்ட தகவல்களை வெளியிடக்கூடாது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நிறுத்தப்படுகிறது:

காலாவதி தேதிகள்

ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள கடமைகளை காப்பீட்டாளரால் நிறைவேற்றுதல் முழு;

ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகளுக்குள் பாலிசிதாரரால் பிரீமியங்களை செலுத்தாதது;

சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் காப்பீட்டாளரின் கலைப்பு;

உடன்படிக்கையை செல்லாது என அங்கீகரித்து நீதிமன்றத்தின் முடிவை ஏற்றுக்கொள்வது;

பிரிவு 7.1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காரணங்களால் காப்பீட்டாளரின் மரணம் ஏற்பட்டால் உட்பட, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முன்கூட்டியே முடித்தல்;

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட பிற சந்தர்ப்பங்களில்.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்கள் புதுப்பிக்கப்படாது:

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் இடைநிறுத்தப்பட்ட நாளிலிருந்து ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாகிவிட்டது;

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிவடைந்த காலம் காலாவதியானது;

காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் 1வது அல்லது 2வது குழுவின் ஊனமுற்றவர்;

மீட்கும் தொகை செலுத்தப்பட்டுள்ளது.

சுய கட்டுப்பாட்டிற்கான பணிகள்

1. குடிமகன் ஏ. 10 வருட காலத்திற்கு காப்பீட்டு இழப்பீட்டுடன் ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் நுழைந்தார். காப்பீட்டுத் தொகை 100,000 ரூபிள் ஆகும். பங்களிப்புகள் காலாண்டுக்கு ஒருமுறை செய்யப்பட்டன. ஆறு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, காப்பீட்டாளருக்கு நிதி சிக்கல்கள் ஏற்பட்டதால், அவரது காப்பீட்டாளரிடம் கடனைக் கேட்டார். வரையறு அதிகபட்ச அளவுசெலுத்தப்பட்ட பங்களிப்புகளின் அளவு 60,000 ரூபிள் மற்றும் கட்டமைப்பு என்றால் காப்பீட்டாளர் பெறக்கூடிய கடன் காப்பீட்டு விகிதம்பின்வரும் படிவம் உள்ளது: நிகர விகிதம் - 85%, சுமை - 15%

2. 5 வருட காலத்திற்கு 150,000 ரூபிள் தொகையில் காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடித்த குடிமகன் N., 2 ஆண்டுகளில் மற்றொரு நகரத்திற்குச் செல்கிறார், எனவே ஒப்பந்தத்தை நிறுத்துகிறார். ஒப்பந்தத்தின் காலத்திற்கு செலுத்தப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியங்களின் அளவு முதல் ஆண்டில் 30,000 ரூபிள் மற்றும் இரண்டாவது ஆண்டில் 30,000 ரூபிள் ஆகும். கட்டமைப்பில் கட்டண விகிதம்சுமையின் பங்கில் - 10%, நிகர விகிதங்கள் - 90%, காப்பீட்டுத் தொகையை 5% (கலவை வட்டி) அதிகரிக்க இயக்கிய வருடாந்திர போனஸ். மீட்கும் தொகையின் அளவைத் தீர்மானிக்கவும்.

3. அளவை தீர்மானிக்கவும் காப்பீட்டு இழப்பீடுகாப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணத்தின் விளைவாக பயனாளியால் பெறப்பட்டது. 50,000 ரூபிள் தொகைக்கு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்பட்டது. "காலக்கெடுவிற்குள் பணம் செலுத்துவதற்கான காப்பீடு" என்ற காப்பீட்டு விருப்பத்தின் கீழ் 3 வருட காலத்திற்கு. ஒப்பந்தத்தின் இரண்டாம் ஆண்டில் விபத்து ஏற்பட்டது, காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு 20,000 ரூபிள் ஆகும்.

4. குடிமகன் என்., வயது 62, 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு கலப்பு ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் நுழைந்தது. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை 30,000 ரூபிள் ஆகும். ஒப்பந்தம் முடிந்த 6 வது மாதத்தில், அவர் மாரடைப்பால் இறந்தார். காப்பீட்டு இழப்பீட்டுத் தொகையைத் தீர்மானிக்கவும்.

5. காப்பீட்டின் மூன்றாம் ஆண்டில் வழக்கமான காப்பீட்டு பிரீமியங்களைச் செலுத்தாததால் கலப்பு ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்பட்டது. காப்பீடு செய்தவர் மீட்புத் தொகைக்கு விண்ணப்பிக்கவில்லை, ஒப்பந்தம் முடிவடைந்த ஒரு வருடம் கழித்து இறந்தார்.

பாலிசிதாரரின் மரணம் தொடர்பாக பணத்தைப் பெறுபவர் யார், எவ்வளவு தொகை என்பதைக் குறிப்பிடவும்.

வரையறைகள்

காப்பீட்டாளர்

இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் ________________________________________________ நிறுவப்பட்டு அதன் கீழ் இயங்குகிறது ரஷ்ய சட்டம்.

பாலிசிதாரர்

உடல் அல்லது நிறுவனம்ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆயுள் மற்றும் சுகாதார காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் நுழைந்தவர் தனிநபர்கள்(இனிமேல் - காப்பீடு செய்யப்பட்டது) காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ், காப்பீடு செய்தவரின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் - ஒரு தனிநபர், காப்பீடு செய்யப்பட்டிருந்தால், அவர் ஒரே நேரத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்.

காப்பீடு செய்யப்பட்டது

0 முதல் 100 வயது வரை உள்ள தனிநபர்கள், யாருடைய வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் சம்பந்தமாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்பட்டு அமலில் உள்ளது.

பயனாளி

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தனிநபர்கள் அல்லது சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்கள் காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதலுடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகைகளைப் பெறுவதற்காக நியமிக்கப்பட்டனர்.

ஒப்பந்தத்தில் மற்றொரு நபர் பயனாளியாக பெயரிடப்படாவிட்டால், காப்பீட்டுத் தொகைகளைப் பெறுவதற்கான உரிமை காப்பீட்டாளருக்கே உள்ளது.

பயனாளிகள் பல நபர்களாக இருந்தால், பாலிசிதாரர் (காப்பீடு செய்தவர்) ஒவ்வொரு பயனாளிக்கும் உரிய காப்பீட்டுத் தொகையின் முழுமையான அல்லது தொடர்புடைய தொகையைக் குறிப்பிட வேண்டும்.

காப்பீடு செய்தவரின் மரணம் ஏற்பட்டால், பயனாளி நியமிக்கப்படாவிட்டால், பயனாளிகள் காப்பீட்டாளரின் சட்டப்பூர்வ வாரிசுகள்.

விபத்து

திடீர் குறுகிய கால வெளிப்புற நிகழ்வுஉடல் காயம் அல்லது உள் மற்றும் பிற மீறல் விளைவாக வெளிப்புற செயல்பாடுகள்உயிரினம், அல்லது காப்பீடு செய்தவரின் மரணம், இது நோய் அல்லது மருத்துவ கையாளுதல்களின் விளைவு அல்ல மற்றும் காப்பீடு செய்தவர் மற்றும்/அல்லது பயனாளியின் விருப்பத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்தது.

நோய்

விபத்தினால் ஏற்படாத எந்தவொரு உடல்நலக் கோளாறும், முதலில் புறநிலை அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்பட்டது.

இயலாமை

உடல் செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான சீர்குலைவு கொண்ட உடல்நலக் கோளாறு காரணமாக சமூகப் பற்றாக்குறை, வாழ்க்கையின் வரம்பு மற்றும் சமூகப் பாதுகாப்பின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஊனமுற்ற குழு

இது தேவைகளுக்கு ஏற்ப நிறுவப்பட்டது மற்றும் MSEC இன் முடிவின் அடிப்படையில், இயலாமையின் அளவை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் மருத்துவ இயல்புக்கான கவனிப்பு, அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளுக்கான தேவைகளை தீர்மானிக்கிறது. MSEC தேவைகள் மூன்று குழுக்களை நிறுவுவதற்கு வழங்குகின்றன இயலாமை.

இயலாமையின் முதல் குழு

நோய்களால் ஏற்படும் உடல் செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான, குறிப்பிடத்தக்க உச்சரிக்கப்படும் சீர்குலைவு, காயங்கள் அல்லது குறைபாடுகளின் விளைவுகள், வாழ்க்கையின் உச்சரிக்கப்படும் வரம்புக்கு வழிவகுக்கும் உடல்நலக் கோளாறு காரணமாக சமூகப் பற்றாக்குறை.

இயலாமையின் இரண்டாவது குழு

நோய்கள் காரணமாக உடல் செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான உச்சரிக்கப்படும் சீர்குலைவு, காயங்கள் அல்லது குறைபாடுகளின் விளைவுகள், வாழ்க்கையின் உச்சரிக்கப்படும் வரம்புக்கு வழிவகுக்கும் உடல்நலக் கோளாறு காரணமாக சமூகப் பற்றாக்குறை.

இயலாமையின் மூன்றாவது குழு

நோய்களால் ஏற்படும் உடல் செயல்பாடுகளின் தொடர்ச்சியான சிறிதளவு அல்லது மிதமாக உச்சரிக்கப்படும் கோளாறு, காயங்கள் அல்லது குறைபாடுகளின் விளைவுகள், வாழ்க்கையின் லேசான அல்லது மிதமான கடுமையான வரம்புக்கு வழிவகுக்கும் உடல்நலக் கோளாறு காரணமாக சமூகப் பற்றாக்குறை.

காப்பீட்டு தொகை

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வரையறுக்கப்படுகிறது பணம் தொகை, ஒவ்வொரு காப்பீட்டு நிகழ்வுக்கும் தனித்தனியாக மற்றும் / அல்லது அனைத்து காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கும் ஒன்றாக நிறுவப்பட்டது, இதன் அடிப்படையில் காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

காப்பீட்டு விகிதங்கள்

காப்பீட்டு விகிதங்கள் - காப்பீட்டுத் தொகையின் யூனிட்டுக்கான காப்பீட்டு பிரீமியம் விகிதங்கள்.

காப்பீட்டு சந்தா

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட முறையிலும் கால வரம்புகளுக்குள்ளும் காப்பீட்டாளருக்கு பாலிசிதாரர் செலுத்த வேண்டிய காப்பீட்டுக்கான கட்டணம். காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு நிறுவனம் உருவாக்கிய கட்டணங்களின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளின் புள்ளிவிவரத் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, அத்துடன் காப்பீட்டாளருக்கான ஆயுள் மற்றும் சுகாதார காப்பீட்டை ஏற்றுக்கொள்ளும் போது ஏற்படும் அபாயத்தின் அளவைப் பொறுத்து.

காப்பீட்டாளரால் செய்யப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் ஒரு முறை அல்லது காலமுறை செலுத்துதல்.

காப்பீட்டு கவரேஜ்

காப்பீடு செய்யப்பட்டவர், பயனாளி அல்லது சட்டப்பூர்வ வாரிசுகளுக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது செய்யப்படும் காப்பீட்டுத் தொகைகள்.

மொத்த காப்பீட்டு தொகை

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு மற்றும் / அல்லது இந்த காப்பீட்டு விதிகளின் விதிமுறைகளால் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தொடர்பாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தொகையில் மொத்த தொகையாக காப்பீட்டாளரால் செலுத்தப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகை.

காலமுறை காப்பீடு செலுத்துதல்

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு மற்றும் / அல்லது நிபந்தனைகளின் கீழ் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தொடர்பாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தொகை மற்றும் குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் காப்பீட்டாளரால் அவ்வப்போது செலுத்தப்படும் காப்பீட்டுத் தொகை. இந்த காப்பீட்டு விதிகள்.

காப்பீட்டு காலம்

அதன் செல்லுபடியாகும் காலம் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

Force majeure (force majeure)

இராணுவ நடவடிக்கைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள், பயங்கரவாத செயல்கள், உள்நாட்டு அமைதியின்மை, வேலைநிறுத்தங்கள், கலவரங்கள், பறிமுதல் செய்தல், கோரிக்கைகள், பறிமுதல் செய்தல், அழித்தல் அல்லது சிவில் அல்லது இராணுவ அதிகாரிகளின் உத்தரவின் பேரில் சொத்துக்களை சேதப்படுத்துதல், அவசரகால நிலையை அறிமுகப்படுத்துதல். அல்லது சிறப்பு சூழ்நிலை, கலவரங்கள், ஆட்சி கவிழ்ப்புகள், சதிகள், சதிகள், எழுச்சிகள், புரட்சிகள், அணுசக்திக்கு வெளிப்பாடு.

மீட்பு தொகை

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முன்கூட்டியே முடிவடையும் பட்சத்தில் காப்பீட்டாளருக்கு செலுத்தப்படும் தொகை, ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விதிமுறைகள் வரை காப்பீட்டாளர் உயிர்வாழும் போது காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்கான விதிமுறைகள். மீட்பின் தொகையின் அளவு காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கட்டண பாலிசி

காப்பீட்டுக் கொள்கை (காப்பீட்டு ஒப்பந்தம்) இதன் கீழ்:

பாலிசிதாரர் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்த வேண்டிய கடமையை முழுமையாக நிறைவேற்றியுள்ளார், அல்லது

மேலும் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்த வேண்டிய கடமையிலிருந்து பாலிசிதாரர் விடுவிக்கப்படுகிறார்.

1. பொதுவான விதிகள்

1.1 இந்த விதிகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தின்படி (இனி ரஷ்ய கூட்டமைப்பு என குறிப்பிடப்படுகிறது), காப்பீட்டாளர் ஒப்பந்தங்களை முடிக்கிறார் தன்னார்வ காப்பீடுதிறமையான நபர்கள் அல்லது எந்தவொரு உரிமையின் சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்களுடனான வாழ்க்கை, இனிமேல் குறிப்பிடப்படுகிறது பாலிசிதாரர்கள்.

1.2 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ், காப்பீடு செய்தவரின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் அல்லது ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மற்ற குடிமக்கள், இனி குறிப்பிடப்படுகிறது காப்பீடு செய்யப்பட்டது.

1.3 காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதற்கான உரிமை (காப்பீட்டு ஏற்பாடு) யாருக்கு ஆதரவாக ஒப்பந்தம் முடிவடைந்ததோ அந்த நபருக்கு சொந்தமானது. காப்பீட்டுத் தொகையை (பயனாளி) பெறுவதற்கான ஒப்பந்தத்தில் மற்றொரு நபர் பெயரிடப்பட்டிருந்தால் தவிர, காப்பீடு செய்தவருக்குச் சாதகமாக ஒப்பந்தம் முடிவடைந்ததாகக் கருதப்படுகிறது.

1.4 அனைத்து வகையான நன்மைகள், ஓய்வூதியங்கள் மற்றும் மாநில சமூக காப்பீட்டின் கீழ் பெறப்பட்ட கொடுப்பனவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்படும் கொடுப்பனவுகள் காப்பீட்டாளரால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட மற்றும் பயனாளிக்கு ஆதரவாக செய்யப்படுகின்றன. சமூக பாதுகாப்பு, தொழிலாளர் மற்றும் பிற ஒப்பந்தங்கள், மற்ற காப்பீட்டாளர்களுடன் முடிக்கப்பட்ட காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்கள் மற்றும் தற்போதைய சட்டத்தின் கீழ் ஏற்படும் தீங்குகளை ஈடுசெய்வதற்காக அவர்களுக்கு செலுத்த வேண்டிய தொகைகள்.

2. காப்பீட்டு பொருள்கள்

2.1 காப்பீட்டின் பொருள் என்பது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்திற்கு முரணான காப்பீட்டாளரின் சொத்து நலன்கள் ஆகும், இது அவரது வாழ்க்கை, உடல்நலம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இந்த விதிகள் மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளுக்கு ஏற்ப மூடப்பட்டிருக்கும்.

2.2 குழுக்கள் 1 மற்றும் 2 இன் ஊனமுற்ற நபர்கள், கவனிப்பு தேவைப்படும் நபர்கள், அத்துடன் மன நோய்கள் மற்றும் / அல்லது கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் அல்லது எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் காப்பீட்டிற்கு உட்பட்டவர்கள் அல்ல. அத்தகைய நபர்களைப் பொறுத்தவரை காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்பட்டது என்று நிறுவப்பட்டால், அத்தகைய ஒப்பந்தம் நடைமுறைக்கு வரவில்லை என்று கருதப்படும். இந்த வழக்கில், ஒப்பந்தத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் பிரீமியங்கள் காப்பீட்டாளரால் ஏற்படும் செலவைக் கழிக்க வேண்டும்.

3. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் மற்றும் காப்பீட்டு திட்டங்கள்

3.1 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்பட்ட ஒரு நிகழ்வாகும், இது நிகழும்போது பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளிக்கு காப்பீட்டுத் தொகையை (காப்பீட்டுக் கொடுப்பனவுகள்) செய்ய காப்பீட்டாளரின் கடமை எழுகிறது.

3.2 பின்வரும் நிகழ்வுகள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன:

3.2.1. காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில், இந்த விதிகளின் பிரிவு 4 "விதிவிலக்குகள்" (இனிமேல் குறிப்பிடப்படும்) வழக்குகளைத் தவிர காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்);

3.2.2. காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வுகாப்பீட்டு காலம் முடியும் வரை (இனி - காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு).

3.3 இந்த விதிகளின் பத்தி 3.2 இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஒன்று அல்லது அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் பொறுப்புடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்படலாம், மேலும் பின்வரும் காப்பீட்டு திட்டங்களில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருக்கலாம்:

3.3.1. திட்டம் 1. கலப்பு ஆயுள் காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு (பிரிவு 3.2.1) அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர்வாழ்வு (பிரிவு 3.2.2) காப்பீட்டுக் காலம் முடியும் வரை. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

3.3.2. திட்டம் 2. கால காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு (பிரிவு 3.2.1). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

3.3.3. திட்டம் 3. உயிர் காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு (பிரிவு 3.2.2). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

3.3.4. திட்டம் 4. ஆயுள் காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு (பிரிவு 3.2.1) அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர் (பிரிவு 3.2.2) நூறு வயது வரை. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

3.3.5. திட்டம் 5. காலக்கெடுவுக்குள் காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு (பிரிவு 3.2.1) அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர்வாழ்வு (பிரிவு 3.2.2). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது, மேலும் காப்பீட்டாளரின் மரணத்தின் போது காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவது காப்பீட்டுக் காலம் முடியும் வரை ஒத்திவைக்கப்படும்;

3.3.6. திட்டம் 6. குடும்ப வருமானக் காப்பீடு.காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு (பிரிவு 3.2.1). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​பயனாளிக்கு இறந்த தேதியிலிருந்து தொடங்கி காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடையும் வரை ஆண்டுத்தொகை வழங்கப்படும், மேலும் ஒரு வருடத்திற்குள் (வருடாந்திர வருடாந்திரம்) செலுத்தும் தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு சமமாக இருக்கும்.

3.4 மேலே உள்ள காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு (முக்கியம்) கூடுதலாக, காப்பீடு செய்தவருக்குத் தேர்ந்தெடுக்க உரிமை உண்டு கூடுதல் காப்பீட்டு திட்டங்கள்,இல் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது காப்பீட்டுக்கான கூடுதல் நிபந்தனைகள்.

3.5 இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1 இல் வழங்கப்பட்ட நிகழ்வு காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்தால், அது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வாக அங்கீகரிக்கப்பட்டு, சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் (மருத்துவ நிறுவனங்கள்) தகுதிவாய்ந்த அதிகாரிகளால் வழங்கப்பட்ட ஆவணங்களால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. , பதிவு அலுவலகம், நீதிமன்றம் மற்றும் பிற).

4. விதிவிலக்குகள்

4.1 இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நிகழ்வு இதன் விளைவாக நிகழ்ந்தால், அது காப்பீட்டு நிகழ்வாக அங்கீகரிக்கப்படாது:

4.1.1. பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளியின் வேண்டுமென்றே நடவடிக்கைகள்;

4.1.2. மூன்றாம் தரப்பினரின் குற்றச் செயல்களால் காப்பீட்டாளர் தற்கொலைக்குத் தூண்டப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டாளரின் தற்கொலை அல்லது தற்கொலை முயற்சிகள். காப்பீட்டாளரின் மரணம் தற்கொலையால் ஏற்பட்டிருந்தால் மற்றும் இந்த நேரத்தில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் குறைந்தது இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு செல்லுபடியாகும் பட்சத்தில், காப்பீட்டாளர் பணம் செலுத்துவதில் இருந்து விடுவிக்கப்படமாட்டார்;

4.1.3. போர்கள், தலையீடுகள், விரோதங்கள், ஆயுத மோதல்கள், பிற ஒத்த அல்லது அதற்கு சமமான நிகழ்வுகள் (போர் அறிவிக்கப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்), உள்நாட்டுப் போர், கிளர்ச்சி, ஆட்சிக் கவிழ்ப்பு, பிற உள்நாட்டு அமைதியின்மை, உள்நாட்டு அல்லது இராணுவ எழுச்சி, கலவரம், ஆயுதமேந்திய அல்லது பிற. அதிகாரத்தை சட்டவிரோதமாக கைப்பற்றுதல்;

4.1.4. மருத்துவரின் பரிந்துரையின்றி அவர்/அவள் போதைப்பொருள், ஆற்றல்மிக்க மற்றும் மனோவியல் சார்ந்த பொருட்களை உட்கொண்டதன் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் ஆல்கஹால் விஷம், அல்லது நச்சு அல்லது போதைப்பொருள் போதை மற்றும்/அல்லது காப்பீட்டாளரின் விஷம்;

4.1.5 காப்பீடு செய்யப்பட்டவர், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளி அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதில் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ ஆர்வமுள்ள வேறு நபர்களால் வேண்டுமென்றே குற்றத்தைச் செய்தல் அல்லது செய்ய முயற்சித்தல்;

4.1.6. கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு அல்லது அணுசக்தியின் பயன்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஏதேனும் சேதம்;

4.1.7. வாகனம் ஓட்டும் உரிமை இல்லாமல் அல்லது மது அல்லது போதைப்பொருள் போதையில் வாகனம் ஓட்டுதல், அல்லது வாகனம் ஓட்ட உரிமை இல்லாத அல்லது மது அல்லது போதையில் இருந்த ஒரு நபருக்கு காப்பீட்டாளரின் கட்டுப்பாட்டை மாற்றுதல் ;

4.1.8. எச்.ஐ.வி தொற்று அல்லது எய்ட்ஸ், மற்றும் எய்ட்ஸ் தொடர்பான நோய்கள்.

5. காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைகள், காப்பீட்டு பிரீமியங்கள், படிவம் மற்றும் அவற்றை செலுத்துவதற்கான நடைமுறை

5.1 காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை கட்சிகளின் உடன்படிக்கை மூலம் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

5.2 காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பிரிவு 3.3 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பல காப்பீட்டு திட்டங்களை உள்ளடக்கியிருந்தால். மற்றும் 3.4. இந்த விதிகளில், ஒவ்வொரு காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கும் காப்பீட்டுத் தொகை தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது.

5.3 பிரிவு 3.3 இல் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் காப்பீடு. இந்த விதிகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன:

5.3.1. காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு - இந்த விதிகளின் 3.3.1-3.3.5 பிரிவுகளில் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ்;

5.3.2. காப்பீட்டாளரின் மரணம் நிகழ்ந்த மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, காப்பீட்டுக் காலம் முடியும் வரை - பிரிவு 3.3 இல் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ், மாத இறுதியில் செலுத்தப்படும் மாதாந்திர வருடாந்திரம் .6 இந்த விதிகள். வருடாந்திர வருடாந்திரம் காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு சமம்;

5.4 கட்சிகளின் உடன்படிக்கையின் மூலம், காப்பீட்டுத் தொகையை மாற்றுவதன் அடிப்படையில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் திருத்தப்படலாம் (காப்பீட்டுத் தொகை அதிகரித்தால், மருத்துவ கேள்வித்தாளை நிரப்பி கூடுதல் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்த வேண்டியது அவசியம்), காப்பீட்டு காலம், பிரீமியங்கள் செலுத்தும் அதிர்வெண், முதலியன (இனி தொழில்நுட்ப மாற்றங்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது).

5.5 ஒப்பந்தத்தில் அனைத்து மாற்றங்களும் சேர்த்தல்களும் காப்பீட்டாளரால் படிவத்தில் செய்யப்படுகின்றன கூடுதல் ஒப்பந்தங்கள்காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்திற்கு. ஒப்பந்தத்தில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் மற்றும் சேர்த்தல்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டம், இந்த விதிகள் மற்றும் இந்த வகையான காப்பீட்டு சேவைகளை வழங்குவதில் காப்பீட்டாளரின் நடைமுறைக்கு முரணாக இல்லாவிட்டால் மட்டுமே செல்லுபடியாகும், இந்த மாற்றங்கள் மற்றும் சேர்த்தல்கள் ஒப்பந்தத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டால் கட்சிகளின், எழுத்துப்பூர்வமாக வரையப்பட்டு காப்பீட்டாளரின் கையொப்பம் மற்றும் முத்திரை மற்றும் பாலிசிதாரரின் கையொப்பம் (மற்றும் முத்திரை) ஆகியவற்றுடன் சீல் வைக்கப்பட்டது.

5.6 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது, ​​தற்காலிகமாக இலவச நிதிகளை வைப்பதில் காப்பீட்டாளரின் முதலீட்டு நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, ஒப்பந்தத்தின் போது காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைகள் மற்றும்/அல்லது காப்பீட்டு பிரீமியங்களை மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கட்சிகள் ஒப்புக் கொள்ளலாம். காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பின்வரும் மாற்றங்களுக்கான விருப்பங்களில் ஒன்றை வழங்கலாம்:

5.6.1. காப்பீடு செய்யப்பட்ட மாற்றங்கள் மற்றும் காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் அதே தொகையில் செலுத்தப்படுகின்றன;

5.6.2. காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் அளவு மாறுகிறது, ஆனால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை மாறாமல் இருக்கும்;

5.6.3. காப்பீட்டுத் தொகையும் பிரீமியமும் ஒரே நேரத்தில் மாற்றப்படும் (குறியீட்டு).

அதே நேரத்தில், பிரிவு 5.6.1 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மாற்றங்கள். மற்றும் 5.6.2. பிரிவு 3.3 இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள முக்கிய காப்பீட்டு திட்டங்கள் தொடர்பாக மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த விதிகள்.

5.7 இந்த விதிகளின் பிரிவு 5.6 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மாற்றங்களின் விளைவாக, காப்பீட்டு விகிதம்:

5.7.1. அதிகரித்தது, பின்னர் இந்த விதிகளின் 5.5 வது பிரிவின்படி எழுத்துப்பூர்வமாக காப்பீட்டாளருடன் மாற்றங்களை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இரு தரப்பினரும் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கான ஒப்பந்தத்தில் கையெழுத்திட்ட நாளிலிருந்து மாற்றங்கள் நடைமுறைக்கு வருகின்றன;

5.7.2. குறைக்கப்பட்ட அல்லது மாறாமல் இருந்தால், காப்பீட்டாளர் பாலிசிதாரருக்கு அவர்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தேதிக்கு 30 நாட்களுக்கு முன்பு மாற்றங்கள் குறித்த அறிவிப்பை அனுப்புகிறார். அறிவிப்பில் குறிப்பிடப்பட்ட தேதியிலிருந்து மாற்றங்கள் நடைமுறைக்கு வரும்.

5.8 காப்பீட்டாளரின் பாலினம் மற்றும் வயது, அவரது உடல்நிலை, பிரீமியம் செலுத்துவதற்கான நடைமுறை மற்றும் காலம், நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து காப்பீட்டு பிரீமியங்களின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது. சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்களின் இழப்பில் ஆயுள் காப்பீடு செய்யும் போது, ​​அதே போல் கூட்டு ஆயுள் காப்பீட்டின் போது, ​​காப்பீட்டாளர், வணிகச் செலவுகளைக் குறைப்பதன் மூலம், காப்பீட்டாளருக்கு சுமையின் வரம்பிற்குள் தள்ளுபடி வழங்க உரிமை உண்டு.

5.9 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை காப்பீடு செய்தவர் செலுத்தலாம்:

மொத்த தொகை - இந்த விதிகளின் 3.3.1-3.3.4, 3.3.6 பிரிவுகளில் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ், அல்லது

தவணைகளில் (மாதாந்திர, காலாண்டு, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும், ஆண்டுதோறும்) - இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.3 இல் வழங்கப்பட்ட அனைத்து காப்பீட்டு திட்டங்களுக்கும்.

5.9.1. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வங்கி விவரங்களின்படி ரஷ்ய ரூபிள்களில், ரொக்கமாக அல்லது வங்கி பரிமாற்றம், அஞ்சல் ஆர்டர் அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட வேறு வழியில் பங்களிப்புகள் செலுத்தப்படுகின்றன. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நிலையான நாட்களில் காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்தும் காலம் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

5.10 காப்பீட்டு ஒப்பந்தமானது, காப்பீடு செய்தவருக்கு அடுத்த தவணை செலுத்துவதற்கான சலுகைக் காலத்தை வழங்கலாம், இது காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்தும் செயல்முறை மற்றும் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து, 3 (மூன்று) மாதங்கள் வரை நீடிக்கும். அடுத்த காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்தும் தேதியாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தேதியிலிருந்து சலுகை காலம் தொடங்குகிறது. கால அளவு கருணை காலம்காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

5.11. அடுத்த காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்துவதற்கு முன் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு நடந்தால், அதை செலுத்துவது காலாவதியானது, காப்பீட்டுத் தொகையை நிர்ணயிக்கும் போது காப்பீட்டாளருக்கு தாமதமான காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் தொகையை அமைக்க உரிமை உண்டு.

5.12 சலுகைக் காலம் முடிந்த பிறகும் அடுத்த காப்பீட்டு பிரீமியம் செலுத்தப்படவில்லை என்றால் மற்றும் பாலிசிதாரர் ஒப்பந்தத்தை கால அட்டவணைக்கு முன்னதாக நிறுத்துவது அல்லது ஒப்பந்தத்தில் தொழில்நுட்ப மாற்றங்களைச் செய்வதற்கான விருப்பம் குறித்து காப்பீட்டாளருக்கு எழுத்துப்பூர்வமாக தெரிவிக்கவில்லை என்றால்:

5.12.1. காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டு கால அளவு (பாலிசியை செலுத்திய பாலிசியாக மாற்றுதல்) ஆகியவற்றில் தொடர்புடைய மாற்றத்துடன் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை மேலும் செலுத்தாமல் காப்பீட்டைத் தொடரலாம். காப்பீட்டாளர் காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகை, காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு மற்றும் எண்ணிக்கை, காப்பீட்டுக் காலம் ஆகியவற்றை மீண்டும் கணக்கிடுகிறார், மேலும் சலுகைக் காலத்தின் இறுதித் தேதிக்குப் பின் வரும் தேதியிலிருந்து நடைமுறைக்கு வரும் மாற்றங்கள் குறித்த அறிவிப்பை பாலிசிதாரருக்கு அனுப்புகிறார். இந்த உட்பிரிவின் அடிப்படையில் பாலிசியை கட்டண பாலிசியாக மாற்றுவது, பிரிவு 3.3-ல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள முக்கிய காப்பீட்டு திட்டங்கள் தொடர்பாக மட்டுமே சாத்தியமாகும். இந்த விதிகள். காப்பீட்டு பிரீமியங்களை மேலும் செலுத்தாமல் ஒப்பந்தத்தை நடைமுறையில் வைத்திருக்க, சலுகைக் காலம் முடிவடையும் தேதியில் இந்த பாலிசியின் கீழ் உருவாக்கப்பட்ட இருப்புத் தொகை போதுமானதாக இருந்தால், பாலிசியை கட்டண பாலிசியாக மாற்றலாம்.

5.12.2. இல்லையெனில், சலுகைக் காலத்தின் இறுதித் தேதிக்குப் பின் வரும் தேதியிலிருந்து ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், காப்பீட்டாளர் உயிர் பிழைத்திருந்தால், காப்பீட்டிற்காக வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகள், காப்பீட்டாளர், கருணைக் காலத்தின் தொடக்கத் தேதியில் கணக்கிடப்பட்ட மீட்புத் தொகையை (இந்த விதிகளின் பிரிவு 9.4) காப்பீட்டாளர் செலுத்துகிறார். இல்லையெனில் காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் ஒரு பகுதி திரும்பப் பெறப்படாது.

5.13 பாலிசிதாரர், எந்த காரணத்திற்காகவும், கால வரம்பிற்குள் மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் (பாலிசி) நிறுவப்பட்ட தொகையில் பிரீமியங்களைத் தொடர்ந்து செலுத்த முடியாவிட்டால், காப்பீட்டாளருடனான ஒப்பந்தத்தில், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் (பாலிசி) விதிமுறைகள் மாற்றப்படலாம். இந்த விதிகளின் 5.4-5.5 பிரிவுகளின்படி.

5.14 ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம், காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்துவதற்கான காப்பீட்டாளரின் கடமைகள் மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்கான காப்பீட்டாளரின் கடமைகள் ஆகியவை வெளிநாட்டு நாணயத்தில் அல்லது வழக்கமான பணத்தில் ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தொகைக்கு சமமான ரூபிள்களில் செலுத்தப்படும் போது நிபந்தனைகளை தீர்மானிக்கலாம். அலகுகள். இந்த வழக்கில், ரூபிள் செலுத்த வேண்டிய தொகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது அதிகாரப்பூர்வ மாற்று விகிதம்தொடர்புடைய நாணயம் அல்லது நிபந்தனையின் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மத்திய வங்கி பண அலகுகள்கட்டணம் செலுத்தும் தேதியில், சட்டத்தால் அல்லது கட்சிகளின் உடன்படிக்கையால் வேறு விகிதமோ அல்லது அதன் தீர்மானத்தின் பிற தேதியோ நிறுவப்பட்டாலன்றி.

6. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலம்

6.1 காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் குறைந்தது 1 வருட காலத்திற்கு முடிக்கப்படுகிறது.

6.2 ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீட்டுக் காலத்தின் தொடக்கத் தேதியில் 00:00 முதல் நடைமுறைக்கு வரும், ஆனால் முதல் அல்லது மொத்த காப்பீட்டு பிரீமியத்தை முழுமையாக செலுத்திய நாளுக்கு அடுத்த நாளுக்கு முன்னதாக அல்ல. ஒப்பந்த. காப்பீட்டுக் காலத்தின் விரும்பிய தொடக்க தேதி காப்பீட்டு விண்ணப்பத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

6.3. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தேதியில், பிரீமியத்தை செலுத்துவதற்கான சலுகை காலம் முடிவடையும் வரை, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்பட்டால், முதல் அல்லது ஒரு முறை காப்பீட்டு பிரீமியம் செலுத்தப்படவில்லை அல்லது செலுத்தப்படவில்லை முழுமையாக, காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் நடைமுறைக்கு வரவில்லை எனக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியங்கள், காப்பீட்டாளரின் செலவுகளைக் கழித்து, காப்பீட்டாளருக்குத் திருப்பித் தரப்படும்.

6.4 ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடைந்தவுடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்படுகிறது.

7. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்க மற்றும் செயல்படுத்துவதற்கான நடைமுறை

7.1. காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் எழுத்துப்பூர்வமாக முடிக்கப்படுகிறது. எழுதப்பட்ட படிவத்துடன் இணங்கத் தவறினால் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகாது.

7.2 காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பாலிசிதாரரின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் முடிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிப்பதற்கு முன், காப்பீட்டாளரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட கேள்வித்தாள்களை நிரப்பவும்.

7.3 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்தை மதிப்பிடுவது அவசியமானால், காப்பீட்டாளரின் உடல்நிலையை சரிபார்க்க காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு.

7.4 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை ஒரு ஆவணத்தை வரைவதன் மூலம் முடிக்க முடியும் - காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் (கட்சிகளால் கையொப்பமிடப்பட்டு சீல் வைக்கப்பட்டது), அல்லது காப்பீட்டாளர் தனது எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் காப்பீட்டாளரிடம் ஒப்படைப்பதன் மூலம் காப்பீட்டுக் கொள்கைகாப்பீட்டாளரால் கையொப்பமிடப்பட்டது.

7.4.1. பிந்தைய வழக்கில், காப்பீட்டாளரால் முன்மொழியப்பட்ட விதிமுறைகளில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்க காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதல் காப்பீட்டாளரிடமிருந்து காப்பீட்டுக் கொள்கையை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

7.4.2. காப்பீட்டாளரால் நிறுவப்பட்ட படிவத்தின் காப்பீட்டுக் கொள்கையானது, காப்பீட்டாளர் முதல் அல்லது ஒரு முறை காப்பீட்டு பிரீமியத்தை செலுத்திய முப்பது நாட்களுக்குள் வழங்கப்படும். குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் காப்பீட்டாளரால் பாலிசி பெறப்படாவிட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் நடைமுறைக்கு வரவில்லை எனக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் திருப்பித் தரப்படும்.

7.5 காப்பீட்டாளருடன் முடிக்கப்பட்ட காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் - ஒரு சட்ட நிறுவனம், வடிவத்தில் வரையப்பட்டது ஒற்றை ஆவணம்அனைத்து காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கும், காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களின் பட்டியல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

7.6 காப்பீட்டாளரால் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் (பாலிசி) இழந்தால், காப்பீட்டாளர், காப்பீட்டாளரின் தனிப்பட்ட விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில், ஆவணத்தின் நகலை வெளியிடுகிறார், அதன் பிறகு இழந்த ஒப்பந்தம் (பாலிசி) காப்பீட்டாளரின் தருணத்திலிருந்து செல்லாததாகக் கருதப்படுகிறது. விண்ணப்பம் சமர்ப்பிக்கப்பட்டது மற்றும் அதில் பணம் செலுத்தப்படவில்லை. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஒப்பந்தம் (பாலிசி) மீண்டும் மீண்டும் இழப்பு ஏற்பட்டால், காப்பீட்டாளர் ஒப்பந்தத்தை (பாலிசி) வரைவதற்கான செலவை பாலிசிதாரரிடமிருந்து மீட்டெடுக்க வேண்டும்.

7.7. காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பின்வரும் தகவல்களின் அடிப்படையில் முடிக்கப்படுகிறது:

7.7.1. விண்ணப்பத்தில் பாலிசிதாரரால் வழங்கப்பட்ட தரவு மற்றும் காப்பீட்டாளரால் நிறுவப்பட்ட படிவங்களின்படி கேள்வித்தாளில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்;

7.7.2. பாலிசிதாரரால் (காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்) கூடுதலாக காப்பீட்டாளர் அல்லது அதன் பிரதிநிதிக்கு எழுத்துப்பூர்வமாக தெரிவிக்கப்பட்ட தரவு;

7.7.3. காப்பீட்டாளரின் மருத்துவ பரிசோதனையின் தரவு, காப்பீட்டாளரின் முடிவின் மூலம் காப்பீடு செய்யப்பட்ட அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்காக நடத்தப்பட்டது.

7.8 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் முடிவு, செயல்படுத்தல் மற்றும் முடித்தல் (முடிவு) தொடர்பாக காப்பீட்டாளருக்குத் தெரிந்த பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர், பயனாளி பற்றிய அனைத்துத் தரவுகளும் ரகசியமானவை. அத்தகைய தரவு காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படலாம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் வழங்கப்படாவிட்டால், காப்பீட்டாளர் அல்லது அதன் பிரதிநிதியால் வெளிப்படுத்தப்படுவதற்கு உட்பட்டது அல்ல;

7.9 ஒப்பந்தத்தில் வழங்கப்பட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் அபாயத்தின் அளவை நிறுவுவதைப் பாதிக்கும் உண்மைகள் பற்றிய விண்ணப்பக் கேள்வித்தாளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தெரிந்தே தவறான அல்லது நம்பத்தகாத தகவல்களை காப்பீட்டாளருக்குத் தொடர்புகொள்வது, அத்துடன் கற்பனையான ஆவணங்களை வழங்குதல் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை செல்லாததாக அங்கீகரிக்க மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுப்பதற்கான காப்பீட்டாளரின் தேவைக்கான அடிப்படை. காப்பீட்டாளரால் செலுத்தப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியங்களைத் திரும்பப் பெறுதல், இந்த வழக்கில் செய்யப்படாது.

7.10. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ், காப்பீட்டாளரின் எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலுடன், எந்தவொரு நபரையும் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுபவராக - பயனாளியாக நியமிக்க பாலிசிதாரருக்கு உரிமை உண்டு, பின்னர் அவரை வேறொரு நபருடன் மாற்றவும், காப்பீட்டாளருக்கு எழுத்துப்பூர்வமாக அறிவிக்கவும். இதில்:

7.10.1. ஒப்பந்தத்தின் கீழ் பயனாளியை மாற்றுவது, காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதலுடன் நியமிக்கப்பட்டது, பிந்தையவரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது;

7.10.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் எந்தவொரு கடமைகளையும் நிறைவேற்றிய பிறகு அல்லது காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்காக காப்பீட்டாளரிடம் கோரிக்கையை சமர்ப்பித்த பிறகு, பயனாளியை வேறொரு நபரால் மாற்ற முடியாது;

7.10.3. பயனாளி நியமிக்கப்படாவிட்டால், காப்பீடு செய்தவரின் மரணம் ஏற்பட்டால், காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுபவர் அவரது சட்டப்பூர்வ வாரிசாக இருப்பார்.

7.10.4. பயனாளி காப்பீடு செய்த நபராக இருக்கும்போது, ​​காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள கடமைகளை நிறைவேற்றுவது உட்பட, காப்பீட்டாளரிடம் இருந்து கோருவதற்கு காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு. காப்பீட்டுத் தொகைக்கான கோரிக்கை. முன்னர் நிறைவேற்றப்பட்டிருக்க வேண்டிய கடமைகளை நிறைவேற்றாதது அல்லது சரியான நேரத்தில் நிறைவேற்றாததன் விளைவுகளின் ஆபத்து பயனாளியால் ஏற்கப்படும்.

7.11. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை நிறைவேற்றுவது மற்றும் முடிப்பது தொடர்பான அனைத்து அறிவிப்புகள் மற்றும் அறிவிப்புகள் ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள முகவரிகளுக்கு அனுப்பப்படும். முகவரிகள் மற்றும் / அல்லது விவரங்களில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், கட்சிகள் ஒருவருக்கொருவர் முன்கூட்டியே தெரிவிக்க வேண்டும். முகவரியில் மாற்றம் மற்றும் / அல்லது மற்ற தரப்பினரின் விவரங்கள் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கப்படாவிட்டால், முந்தைய முகவரிக்கு அனுப்பப்பட்ட அனைத்து அறிவிப்புகள் மற்றும் அறிவிப்புகள் முந்தைய முகவரியில் அவர்கள் ரசீது பெற்ற தேதியிலிருந்து பெறப்பட்டதாகக் கருதப்படும்.

7.12. ஒப்பந்த சட்ட உறவுகளின் முடிவு, செயல்படுத்தல் அல்லது நிறுத்தம் தொடர்பான எந்த அறிவிப்புகளும் அறிவிப்புகளும் கட்சிகளால் எழுத்துப்பூர்வமாக செய்யப்பட்டால் மட்டுமே ஒருவருக்கொருவர் அனுப்பப்படும்.

8. கட்சிகளின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள்

8.1. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில், பாலிசிதாரருக்கு உரிமை உண்டு:

8.1.1. பாலிசி இழப்பு ஏற்பட்டால் அதன் நகலைப் பெறுங்கள்;

8.1.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளுடன் காப்பீட்டாளரின் இணக்கத்தை சரிபார்க்கவும்;

8.1.3. இந்த விதிகள் பிரிவு 7.10 மற்றும் தற்போதைய சட்டத்தில் வழங்கப்பட்ட மாற்று நிபந்தனைகளுக்கு இணங்க பயனாளியை நியமித்து மாற்றவும்;

8.1.4. முன்மொழியப்பட்ட முடிவின் தேதிக்கு 30 (முப்பது) நாட்களுக்கு முன்னர் காப்பீட்டாளருக்கு கட்டாய எழுத்துப்பூர்வ அறிவிப்புடன் ஒப்பந்தத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்தவும்;

8.1.5 காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதலுடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளில் மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள் (இந்த விதிகளின் பிரிவு 5.4);

8.1.6. காப்பீட்டாளரின் பட்டியலிலிருந்து/ஊழியர்களைச் சேர்ப்பதற்கு/விலக்குவதற்கு எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் மூலம் காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதலுடன் காப்பீட்டாளரின் பட்டியலில் மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள். காப்பீட்டாளரின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மற்றொரு நபரால் மாற்றப்படலாம். காப்பீடு செய்தவரின் பட்டியலைத் திருத்துவதற்கான விண்ணப்பத்தை பாலிசிதாரர் சமர்ப்பிக்கிறார். விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்திற்கான கூடுதல் ஒப்பந்தம் காப்பீட்டாளரின் புதுப்பிக்கப்பட்ட பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தேவைப்பட்டால், கூடுதல் காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் தொகையை செலுத்த வேண்டும்.

8.1.7. காப்பீட்டாளரிடமிருந்து அதைப் பற்றிய தகவலைப் பெறுங்கள் நிதி ஸ்திரத்தன்மைமற்றும் வணிக ரகசியம் அல்ல.

8.2. காப்பீடு செய்தவர் கடமைப்பட்டவர்:

8.2.1. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தொகை மற்றும் கால வரம்புகளுக்குள் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்துங்கள்;

8.2.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது, ​​காப்பீட்டாளரால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அபாயத்தின் அளவு மற்றும் பண்புகளை தீர்மானிக்க தேவையான, காப்பீட்டாளரின் வாழ்க்கை, செயல்பாடுகள் மற்றும் ஆரோக்கியம் பற்றிய தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் காப்பீட்டாளருக்கு வழங்கவும்;

8.2.3. வசிப்பிடம், பணிபுரியும் இடம், காப்பீட்டாளரின் செயல்பாட்டின் வகை, வங்கி விவரங்கள் உட்பட, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளில் அவர் செய்ய விரும்பும் மாற்றங்கள், சேர்த்தல்கள் அல்லது தெளிவுபடுத்தல்கள் பற்றி காப்பீட்டாளருக்கு எழுத்துப்பூர்வமாக தெரிவிக்கவும்;

8.2.4. 30 நாட்களுக்குள் காப்பீட்டாளருக்கு ஏதாவது மூலம் தெரிவிக்கவும் அணுகக்கூடிய வழி, இந்த விதிகளின் 3.2.1 வது பிரிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் நிகழ்வைப் பற்றிய மேல்முறையீட்டின் உண்மையை புறநிலையாக சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது, அனைத்து அடுத்தடுத்த ஏற்பாடுகளுடன் தேவையான தகவல்மற்றும் துணை ஆவணங்களின் இணைப்பு;

8.2.5 இந்த விதிகளின் பிற விதிகள், காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் மற்றும் இந்த சட்ட உறவுகளின் முடிவு, செயல்படுத்தல் அல்லது நிறுத்தம் தொடர்பான காப்பீடு செய்தவருக்கும் காப்பீட்டாளருக்கும் இடையிலான ஒப்பந்த சட்ட உறவை நிர்ணயிக்கும் பிற ஆவணங்களை பூர்த்தி செய்யவும்.

8.3. காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு:

8.3.1. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்திற்கு முரணான எந்த வகையிலும் பாலிசிதாரர் அல்லது காப்பீடு செய்தவர் வழங்கிய தரவு மற்றும் தகவல்களின் துல்லியத்தை சரிபார்க்கவும்;

8.3.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் தேவைகள் மற்றும் இந்த விதிகளின் விதிமுறைகளை பாலிசிதாரரால் நிறைவேற்றுவதைச் சரிபார்க்கவும்;

8.3.3. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்திற்கு முரணாக இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், இந்த விதிகளின் விதிகளின் காப்பீடு செய்யப்பட்ட (காப்பீடு செய்யப்பட்ட) மீறல் அல்லது முறையற்ற செயல்திறன் ஏற்பட்டால் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியை சவால் செய்யுங்கள்;

8.3.4. காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவது குறித்து முடிவெடுக்க, தேவைப்பட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் சூழ்நிலைகள் குறித்து தகுதிவாய்ந்த அதிகாரிகளுக்கு கோரிக்கைகளை அனுப்பவும், அத்துடன் காப்பீடு செய்தவர் (பயனாளி) உறுதிப்படுத்தும் கூடுதல் தகவல் மற்றும் ஆவணங்களை வழங்க வேண்டும். நிகழ்வின் உண்மை மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் காரணம்;

8.3.5 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வைப் பற்றிய முழுத் தகவல் மற்றும் அதைப் பற்றிய துணை ஆவணங்கள் பெறும் வரை காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதை ஒத்திவைக்கவும்;

8.3.6. காப்பீடு செய்தவர், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளிக்கு எதிராக ஒரு கிரிமினல் வழக்கு தொடங்கப்பட்டால் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்கான முடிவை, தகுதிவாய்ந்த அதிகாரிகளால் பொருத்தமான முடிவு எடுக்கப்படும் வரை ஒத்திவைக்கவும்;

8.3.7. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் அபாய அளவை நிறுவுவதைப் பாதிக்கும் உண்மைகள் பற்றிய தெரிந்தே தவறான அல்லது தவறான தகவலை காப்பீட்டாளரிடம் தெரிவித்தால், காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுப்பது;

8.3.8 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் காரணம் தொடர்பான வேண்டுமென்றே தவறான தகவலை காப்பீடு செய்தவர் (பயனாளி) வழங்கியிருந்தால், காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுக்கவும்;

8.3.9 இந்த விதிகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு (பயனாளி) வாய்ப்பு இருந்தால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட காலத்திற்குள் காப்பீட்டாளருக்கு அறிவிக்கவில்லை என்றால், காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்த மறுக்கவும். ;

8.3.10 இந்த விதிகள் மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிகளை நிறைவேற்றுவதற்காக மற்ற நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளவும்.

8.4. காப்பீட்டாளர் கடமைப்பட்டவர்:

8.4.1. இந்த விதிகள் மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளுடன் பாலிசிதாரரைப் பழக்கப்படுத்துதல்;

8.4.2. முப்பது நாட்களுக்குள் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை (முதல் அல்லது மொத்த தொகை) செலுத்திய பிறகு, காப்பீட்டாளரால் நிறுவப்பட்ட படிவத்தில் காப்பீட்டுக் கொள்கையை (கொள்கைகள்) வழங்கவும்;

8.4.3. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் முடிவு மற்றும் செயல்படுத்தல் தொடர்பாக பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர், பயனாளிகள் பற்றிய தகவல்களின் ரகசியத்தன்மையைப் பேணுதல்;

8.4.4. சரியான நேரத்தில், இந்த விதிகளின் பிரிவு 5 இன் படி, பாலிசிதாரருக்கு காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைகள், காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டு விதிமுறைகளில் மாற்றம் குறித்த அறிவிப்பை அனுப்பவும், இது மாற்றத்தின் தேதியைக் குறிக்கிறது.

8.4.5 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு ஏற்பட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் பெற்ற பிறகு, ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட காலத்திற்குள் காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துங்கள்;

8.4.6. காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதில் ஒவ்வொரு நாளும் நியாயமற்ற தாமதத்திற்கு, பாலிசிதாரருக்கு (காப்பீடு செய்தவர், பயனாளி) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையிலும், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட தொகையிலும் அபராதம் செலுத்துங்கள்.

9. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடித்தல்

9.1 பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலம் நிறுத்தப்படும்:

9.1.1. ஒப்பந்தத்தின் காலாவதி;

9.1.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டாளரால் அதன் கடமைகளை முழுமையாக நிறைவேற்றுதல்;

9.1.3. காப்பீட்டாளரின் வேண்டுகோளின் பேரில் (முயற்சி) - ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட விதிமுறைகள் மற்றும் தொகைக்குள் அடுத்த காப்பீட்டு பிரீமியத்தை காப்பீடு செய்தவர் செலுத்தாத பட்சத்தில் அல்லது இந்த விதிகளின் 8.2 வது பிரிவில் வழங்கப்பட்ட பிற கடமைகளை காப்பீடு செய்தவர் மீறினால். இன்சூரன்ஸ்;

9.1.4. காப்பீட்டாளரின் முன்முயற்சியில்;

9.1.5 முன்மொழியப்பட்ட முடிவின் தேதிக்கு 30 (முப்பது) நாட்களுக்கு முன்னர் ஒருவருக்கொருவர் எழுத்துப்பூர்வ அறிவிப்புடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்துவதற்கான நோக்கத்தின் மீது கட்சிகளின் உடன்படிக்கை மூலம்;

9.1.6. இந்த விதிகளின் பிரிவு 4 "விதிவிலக்குகள்" இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காரணங்கள் உட்பட, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் சாத்தியம் மறைந்து, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வைத் தவிர வேறு சூழ்நிலைகளால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட அபாயத்தின் இருப்பு நிறுத்தப்பட்டால்;

9.1.7. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு இணங்க, காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் (ஒரு தனிநபர்) மரணம், அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் கலைப்பு, மறுசீரமைப்பு பிரிவு 8.2 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டாளரின் கடமைகள். இந்த விதிகள். இந்த வழக்கில், ஒப்பந்தம் முடிவடைந்தவுடன், அதன் விதிமுறைகள் நிகழ்வில் கவரேஜ் வழங்கும் காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு, காப்பீட்டாளரின் சட்டப்பூர்வ வாரிசுகளுக்கு - ஒரு தனிநபர், கலைக்கப்பட்ட சட்ட நிறுவனம் - காப்பீடு செய்தவர் அல்லது காப்பீட்டாளரின் வாரிசுகள் - ஒரு சட்ட நிறுவனம், ஒப்பந்தம் முடிவடையும் தேதியில் கணக்கிடப்பட்ட மீட்புத் தொகை.

9.1.8 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை செல்லாது என அங்கீகரிப்பது குறித்த தீர்ப்பை நீதிமன்றத்தால் ஏற்றுக்கொள்வது;

9.1.9. இந்த விதிகளின் பிரிவு 4 "விதிவிலக்குகள்" இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காரணங்களுக்காக காப்பீடு செய்தவரின் மரணம்.

9.2 ஒப்பந்தம் முன்கூட்டியே முடிவடையும் பட்சத்தில், நிபந்தனைகள் ஏற்பட்டால் பாதுகாப்பு வழங்கப்படாது காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வுபின்வரும் நிகழ்வுகளைத் தவிர, செலுத்தப்பட்ட கட்டணங்கள் திரும்பப் பெறப்படாது:

9.2.1. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளை காப்பீட்டாளரால் மீறுவது தொடர்பாக அல்லது காப்பீட்டாளரின் வேண்டுகோளின் பேரில் காப்பீட்டாளரின் கோரிக்கையின் பேரில் ஒப்பந்தம் முடிவடைந்தது என்றால், காப்பீட்டு விதிமுறைகளை காப்பீட்டாளரின் மீறலுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை. ஒப்பந்த. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், காப்பீட்டாளர் பாலிசிதாரருக்கு அவர் செலுத்திய அனைத்து காப்பீட்டு பிரீமியங்களையும் திருப்பித் தருகிறார்;

9.2.2. இந்த விதிகளின் 9.1.6 வது பிரிவின்படி நிறுத்தப்பட்டால், இந்த பிரீமியம் செலுத்தப்பட்ட காப்பீட்டு காலத்தின் காலாவதியான பகுதிக்கு விகிதாசாரமாக கடைசியாக செலுத்தப்பட்ட காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் பகுதி திரும்பப் பெறப்படும்.

9.3 ஒப்பந்தம் முன்கூட்டியே முடிவடையும் பட்சத்தில், அதன் விதிமுறைகள் கவரேஜை வழங்கும் காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு,காப்பீட்டாளர் காப்பீட்டாளருக்கு பணம் செலுத்துகிறார்:

9.3.1. மீட்பின் தொகை (இந்த விதிகளின் பிரிவு 9.4), பாலிசிதாரரின் முன்முயற்சியில் அல்லது இந்த விதிகளின் பிரிவு 9.1.6 இன் படி ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்பட்டால்;

9.3.2. காப்பீட்டு விதிகளை காப்பீட்டாளரின் மீறல் காரணமாக காப்பீட்டாளரின் உரிமைகோரல் இருந்தால், மீட்பு தொகை (இந்த விதிகளின் பிரிவு 9.4) அல்லது செலுத்தப்பட்ட அனைத்து பிரீமியங்களின் தொகை, எது அதிகமாக இருந்தாலும்;

9.3.3. காப்பீட்டு விதிகள் மற்றும் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் (பாலிசி) விதிமுறைகளை காப்பீடு செய்த (காப்பீடு செய்யப்பட்ட) மீறல் தொடர்பாக காப்பீட்டாளரின் கோரிக்கையின் காரணமாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முன்கூட்டியே நிறுத்தப்பட்டால், பெறப்பட்ட செலவினங்களைக் கழித்தல்.

9.4 ஒப்பந்தம் முடிவடையும் தேதியைப் பொறுத்து காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் மீட்புத் தொகையின் அளவு அமைக்கப்பட்டுள்ளது. காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் ஒப்பந்தத்தின் காலத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து ஒரு காலத்திற்கு வழங்கலாம், ஒரு விதியாக, 1 (ஒரு) ஆண்டு, இதன் போது மீட்புத் தொகை செலுத்தப்படாது. இந்த வழக்கில், இந்த விதிகளின் 9.3.1, 9.3.3 பிரிவுகளின்படி பாலிசிதாரருக்கு பணம் செலுத்தப்படாது.

10. காப்பீடு செலுத்துவதற்கான நடைமுறை

10.1 இந்த விதிகளின் 3.3 மற்றும் 3.4 பத்திகள் மற்றும் தரப்பினரால் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைகளின்படி, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள காப்பீட்டுத் திட்டங்களைப் பொறுத்து நிர்ணயிக்கப்பட்ட தொகையில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டு நிகழ்வுகள் நிகழும்போது காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு திட்டத்திற்கும்.

10.2 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதற்கு நேரமில்லாமல் பயனாளி இறந்தால், பயனாளியின் வாரிசுகளுக்கு பணம் செலுத்தப்படுகிறது.

10.3 ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நடைமுறைக்கு இணங்க, காப்பீட்டாளர் (பயனாளி) வழங்கிய வழக்கறிஞரின் அதிகாரத்தின் மூலம் காப்பீட்டாளரின் (பயனாளி) பிரதிநிதிக்கு பணம் செலுத்தலாம்.

10.4 காப்பீட்டுத் தொகை 14 (பதிநான்கு)க்குள் செய்யப்படுகிறது வங்கி நாட்கள்இந்த விதிகளின் 10.11 வது பிரிவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அனைத்து தேவையான ஆவணங்களையும், பாலிசிதாரர் (காப்பீடு செய்தவர்) அல்லது பயனாளியின் உரிமைகோரலைத் தீர்ப்பது தொடர்பாக காப்பீட்டாளரால் கூடுதலாகக் கோரப்படும் எழுத்துப்பூர்வ ஆவணங்கள் பெறப்பட்ட தருணத்திலிருந்து.

10.5 ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தின்படி காப்பீடு பணம் அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட (காப்பீடு செய்யப்பட்ட), பயனாளியின் வங்கிக் கணக்கில் செலுத்தப்படுகிறது.

10.6 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் தேதியிலிருந்து 3 (மூன்று) ஆண்டுகளுக்குள் காப்பீட்டுத் தொகைக்கான உரிமைகோரல்கள் காப்பீட்டாளரிடம் சமர்ப்பிக்கப்படலாம்.

10.7. 3.2.2 பிரிவுக்கு இணங்க, பாலிசிதாரர் (காப்பீடு செய்தவர்) ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட காலவரை வாழ்ந்திருந்தால். இந்த விதிகளில், அவருக்கு செலுத்த வேண்டிய காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதற்கு நேரமில்லாமல் இறந்தார், குறிப்பிட்ட தொகையை செலுத்துவது அவரது வாரிசுகளுக்கு சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் மொத்தமாக அல்லது தவணைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

10.8 இந்த விதிகளின் பிரிவு 4 (விதிவிலக்குகள்) மற்றும் பத்தி 8.3.7 ஆகியவற்றில் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளில் காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்தப்படாது.

10.9 காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெற, பின்வரும் ஆவணங்களை காப்பீட்டாளரிடம் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்:

காப்பீடு செய்தவர் (காப்பீடு செய்தவர்):

10.9.1. காப்பீட்டுக் காலத்தின் இறுதி வரை உயிர்வாழ்வது தொடர்பாக - ஒரு காப்பீட்டுக் கொள்கை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவத்தில் ஒரு விண்ணப்பம் மற்றும் ஒரு அடையாள ஆவணம்;

பயனாளி:

10.9.2. காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம் தொடர்பாக: ஒரு காப்பீட்டுக் கொள்கை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவத்தில் ஒரு விண்ணப்பம், காப்பீடு செய்தவரின் (காப்பீடு செய்யப்பட்ட) இறப்புக்கான பதிவு அலுவலகச் சான்றிதழ் அல்லது அதன் நோட்டரைஸ் செய்யப்பட்ட நகல், நியமனம் குறித்த காப்பீட்டாளரின் (காப்பீடு செய்யப்பட்ட) உத்தரவு காப்பீட்டுத் தொகையின் பயனாளியின், அது காப்பீட்டுக் கொள்கையிலிருந்து தனித்தனியாக வரையப்பட்டிருந்தால், அடையாளத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணம்.

10.10 ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம், காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்கான காப்பீட்டாளரின் கடமைகள் ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தொகைக்கு சமமான தொகையில் ரூபிள்களில் செலுத்த வேண்டிய நிபந்தனைகளை வரையறுக்கிறது. வெளிநாட்டு பணம்அல்லது வழக்கமான பண அலகுகளில் (இந்த விதிகளின் பிரிவு 5.14), பின்னர் ரூபில் செலுத்த வேண்டிய காப்பீட்டுத் தொகை அல்லது மீட்புத் தொகையானது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மத்திய வங்கியின் தொடர்புடைய நாணயம் அல்லது வழக்கமான நாணய அலகுகளின் அதிகாரப்பூர்வ மாற்று விகிதத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பணம் செலுத்தும் நாள், சட்டத்தால் அல்லது கட்சிகளின் உடன்படிக்கையால் வேறு மாற்று விகிதம் அல்லது அதன் நிர்ணயத்தின் பிற தேதி நிறுவப்பட்டாலன்றி.

10.11 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முன்கூட்டியே முடிப்பது தொடர்பாக, பாலிசிதாரர் வழங்குகிறது: ஒரு பாலிசி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட படிவத்தில் ஒரு விண்ணப்பம் மற்றும் ஒரு அடையாள ஆவணம் மற்றும் ஒப்பந்தம் 9.1.6 இன் படி ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்பட்டால். இந்த விதிகளில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் சாத்தியமின்மையை உறுதிப்படுத்தும் ஆவணங்கள் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட அபாயத்தின் இருப்பு நிறுத்தப்பட்டது.

11. படை Majeure

11.1. ஃபோர்ஸ் மஜ்யூர் சூழ்நிலைகள் (ஃபோர்ஸ் மஜ்யூர்) ஏற்பட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களின் கீழ் கடமைகளை நிறைவேற்றுவதை தாமதப்படுத்த காப்பீட்டாளருக்கும் காப்பீட்டாளருக்கும் உரிமை உண்டு அல்லது அவற்றை நிறைவேற்றுவதில் இருந்து விடுவிக்கப்படுவார்கள்.

11.2 அரசியலமைப்பு மற்றும் / அல்லது சிவில் சட்டத்தை அரசு மாற்றினால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் சட்ட உறவுகள், இந்த மாற்றங்கள் நடைமுறைக்கு வரும் தருணத்திலிருந்து, புதிய சட்டத்துடன் இணக்கத்திற்கு உட்பட்டது. இருப்பினும், சட்டத்தின் மாற்றத்திற்கு முன் நிகழ்ந்த குறிப்பிட்ட நிகழ்வுகளுக்கு, அவை நிகழும் நேரத்தில் நடைமுறையில் இருந்த சட்டம் பொருந்தும்.

12. சச்சரவுகளின் தீர்வு

12.1 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் எழும் சர்ச்சைகள், தேவைப்பட்டால், சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட நிபுணர் கமிஷனின் ஈடுபாட்டுடன் பேச்சுவார்த்தைகள் மூலம் தீர்க்கப்படுகின்றன. ஒரு உடன்பாட்டை எட்டுவது சாத்தியமில்லை என்றால், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் சர்ச்சை நீதிமன்றத்திற்கு (நடுவர் நீதிமன்றம்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

12.2 தீர்மானிக்கும் போது சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகள்காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிகள் இந்த விதிகள் மற்றும் காப்பீட்டின் வேறு ஏதேனும் கூடுதல் நிபந்தனைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கின்றன.

12.3 காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவதற்காக காப்பீட்டாளரிடம் கோரிக்கையை முன்வைப்பதற்கான உரிமை சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட வரம்புகளின் சட்டத்தின் காலாவதி மூலம் அணைக்கப்படும்.

13. வரி செலுத்துதல்

13.1. பிரீமியங்கள் செலுத்துவது தொடர்பான வரிகள், அத்துடன் காப்பீட்டுத் தொகை, மீட்புத் தொகைகள், காப்பீட்டு பிரீமியங்களைத் திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய வரிகள் பொருந்தக்கூடிய சட்டத்தின்படி முழுமையாக செலுத்தப்படுகின்றன.

ஆயுள் காப்பீட்டிற்கான பொது விதிகள் (06/22/2000 அன்று அங்கீகரிக்கப்பட்டது)

காப்பீட்டாளர் காப்பீட்டு நிறுவனம் "மறுமலர்ச்சி காப்பீட்டு குழு", ரஷ்ய சட்டத்தின் கீழ் நிறுவப்பட்டு செயல்படும். பாலிசிதாரர் - ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தனிநபர்களுக்கான ஆயுள் மற்றும் சுகாதார காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடித்த தனிநபர் அல்லது சட்ட நிறுவனம் (இனி காப்பீடு செய்தவர் என குறிப்பிடப்படுகிறது). ஒரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் தனக்குச் சாதகமாக ஆயுள் மற்றும் உடல்நலக் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கலாம்.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் 16 முதல் 70 வயதுடைய தனிநபர் ஆவார், மேலும் ஒப்பந்தத்தின் காலாவதியின் போது, ​​அவர்களின் வயது 100 ஆண்டுகளுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். காப்பீடு செய்தவரின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் - ஒரு தனிநபர், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டிருந்தால், அவரும் காப்பீடு செய்யப்பட்டவராவார்.

பொதுவாக, இந்த நிறுவனத்தின் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட விதிகள் இந்த வகையான காப்பீட்டின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சூத்திரங்களுடன் செயல்படுகின்றன.

இந்த விதிகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்திற்கு இணங்க, காப்பீட்டாளர் தன்னார்வ ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களை திறமையான நபர்கள் அல்லது எந்தவொரு உரிமையின் சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்களுடன் முடிக்கிறார், இனி பாலிசிதாரர்கள் என குறிப்பிடப்படுகிறது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பிற குடிமக்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம், இனி காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் என குறிப்பிடப்படும், காப்பீடு செய்யப்படலாம்.

காப்பீட்டின் பொருள் அவரது வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியம் தொடர்பான காப்பீட்டாளரின் சொத்து நலன்கள் ஆகும். காப்பீட்டிற்கு உட்பட்டது அல்ல மற்றும் காப்பீடு செய்யப்படாத நபர்கள் குழு I அல்லது II இன் ஊனமுற்ற நபர்கள் மற்றும் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள்.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்பட்ட ஒரு நிகழ்வாகும், இது நிகழும்போது பாலிசிதாரர், காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளிக்கு காப்பீட்டுத் தொகையை (காப்பீட்டுக் கொடுப்பனவுகள்) செய்ய காப்பீட்டாளரின் கடமை எழுகிறது.

பின்வரும் நிகழ்வுகள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன:

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் காலப்பகுதியில் காப்பீட்டாளரின் மரணம்;

காப்பீட்டு காலம் முடியும் வரை காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு;

விபத்தின் விளைவாக மரணம்;

விபத்தின் விளைவாக உடல் காயம்;

விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் தற்காலிக இயலாமை;

விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் இயலாமை.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் ஒன்று அல்லது பல நிகழ்வுகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் பொறுப்புடன் முடிக்கப்படலாம் மற்றும் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காப்பீட்டு விருப்பங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:

கால காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

உயிர் காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

ஆயுள் காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு அல்லது நூறு வயது வரை காப்பீடு செய்தவர் உயிர்வாழ்வது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது;

காலக்கெடு காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம் அல்லது காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீட்டுத் தொகை வழங்கப்படுகிறது, மேலும் காப்பீட்டாளரின் மரணத்தின் போது காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துவது காப்பீட்டுக் காலம் முடியும் வரை ஒத்திவைக்கப்படும்;

குடும்ப வருமான காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​பயனாளிக்கு இறந்த தேதியிலிருந்து தொடங்கி காப்பீட்டு காலம் முடிவடையும் வரை ஆண்டுத்தொகை வழங்கப்படும், மேலும் ஒரு வருடத்திற்குள் (வருடாந்திர வருடாந்திரம்) செலுத்தும் தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு சமம்;

கடன் காப்பீடு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு - காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​கடன் ஒப்பந்தத்தின் கீழ் பயனாளிக்கு தற்போதைய கடனை செலுத்த வேண்டும், கடனை திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் குறிப்பிட்ட கால சமமான கொடுப்பனவுகளில் வட்டிக்கு உட்பட்டு கணக்கிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், காப்பீட்டுத் தொகை என்பது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் காலத்தின் தொடக்க தேதியில் உள்ள கடனின் அளவு.

மேலே உள்ள காப்பீட்டு விருப்பங்களுடன் கூடுதலாக, காப்பீட்டாளருக்கு கூடுதல் காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்க உரிமை உண்டு:

விபத்துக் காப்பீடு (HC இலிருந்து காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம், HC இலிருந்து உடல் காயம், HC இலிருந்து தற்காலிக இயலாமை மற்றும் HC இயலாமை). ஒரு நேரத்தில் காப்பீட்டு கவரேஜ் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் தொகை ஒரு குறிப்பிட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வைப் பொறுத்தது;

ஒரு காலத்திற்கு கூடுதல் காப்பீடு (காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் செலுத்தப்பட்ட பிரீமியங்களின் தொகையில் ஒரு முறை காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக, இந்த விதிகளால் மேலே வழங்கப்பட்ட நிகழ்வுகள், விபத்து நடந்த நாளிலிருந்து 1 (ஒரு) வருடத்திற்குள் நடந்தால், அவை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படும். ஒப்பந்த காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக ஏற்படும் தற்காலிக இயலாமை, விபத்து நடந்த நாளிலிருந்து 4 மாதங்களுக்குள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, காப்பீடு செய்தவர் அல்லது பயனாளிக்கு ஆதரவாக அவர்களின் நோக்கத்தை அங்கீகரிப்பது தவிர, அத்துடன் வலுக்கட்டாயமாக.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை கட்சிகளின் உடன்படிக்கை மூலம் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

காப்பீட்டு கவரேஜ் வழங்கப்படுகிறது:

காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு;

காப்பீட்டாளரின் மரணம் நிகழ்ந்த மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, காப்பீட்டுக் காலம் முடியும் வரை, மாத இறுதியில் செலுத்தப்படும் மாதாந்திர ஆண்டுத்தொகையின் வடிவத்தில். வருடாந்திர வருடாந்திரம் காப்பீட்டு விருப்பத்தின்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு சமம்;

கடன் ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள கடனின் அளவு, கடனை திருப்பிச் செலுத்துதல் மற்றும் குறிப்பிட்ட கால சமமான கொடுப்பனவுகளில் வட்டிக்கு உட்பட்டது;

இருப்பினும், வகையைப் பொறுத்து கூடுதல் விபத்துக் காப்பீட்டுக்கான காப்பீட்டுத் தொகையை விட அதிகமாக இல்லை காப்பீடு: HC இலிருந்து இறப்பு - காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு; NA இலிருந்து உடல் காயம் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீட்டு கவரேஜ் அட்டவணையின்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் சதவீதமாக; NA இலிருந்து தற்காலிக இயலாமை - வேலைக்கான இயலாமையின் ஒவ்வொரு நாளுக்கும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் இரண்டு பத்தில் (0.2) சதவிகிதம், ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட வேலைக்கான இயலாமையின் 1வது அல்லது பிற நாளில் இருந்து (ஆனால் தொண்ணூறுக்கு மேல் இல்லை) 90) வேலை செய்ய இயலாமை நாட்கள் ); இயலாமை - 1 வது குழுவின் இயலாமைக்காக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் நூறு (100) சதவிகிதம்; 2வது குழுவின் இயலாமைக்காக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் எழுபத்தைந்து (75) சதவீதம்; 3வது குழுவின் இயலாமைக்காக காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையில் ஐம்பது (50) சதவீதம்; காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உண்மையில் செலுத்தப்பட்ட பங்களிப்புகளின் அளவு.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை ஒரு நேரத்தில் அல்லது தவணைகளில் (மாதம், காலாண்டு, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும், ஆண்டுதோறும்) பணமாக செலுத்தலாம். ரொக்கமாகஅல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வங்கி விவரங்களின்படி ரஷ்ய ரூபிள்களில் வங்கி பரிமாற்றம், தபால் உத்தரவு அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்டது. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நிலையான நாட்களில் காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் பணம் செலுத்துவதற்கான சலுகைக் காலம் அமைக்கப்பட்டுள்ளது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் குறைந்தது 1 வருட காலத்திற்கு முடிக்கப்படுகிறது.

ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காப்பீட்டுக் காலம் முடிவடைந்தவுடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் நிறுத்தப்படுகிறது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் ஒரு விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் எழுத்துப்பூர்வமாக முடிக்கப்படுகிறது (படிவத்தில் கேள்வித்தாள்). எழுதப்பட்ட படிவத்துடன் இணங்கத் தவறினால் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகாது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் ஒரு ஆவணத்தை வரைவதன் மூலம் முடிக்கப்படலாம் - காப்பீட்டு ஒப்பந்தம், அல்லது காப்பீட்டாளரால் கையொப்பமிடப்பட்ட காப்பீட்டுக் கொள்கையின் எழுத்துப்பூர்வ விண்ணப்பத்தின் அடிப்படையில் காப்பீட்டாளரிடம் ஒப்படைத்தல்.

பாலிசிதாரருடன் முடிக்கப்பட்ட காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் - ஒரு சட்டப்பூர்வ நிறுவனம், காப்பீடு செய்யப்பட்ட அனைவரின் பட்டியலுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ஆவணத்தின் வடிவத்தில் வரையப்பட்டது. அதே நேரத்தில், காப்பீட்டாளரின் வேண்டுகோளின் பேரில், காப்பீட்டாளர் ஒவ்வொரு காப்பீட்டாளருக்கும் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் அல்லது சான்றிதழ்களை வழங்குகிறார்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பின்வரும் தகவல்களின் அடிப்படையில் முடிக்கப்படுகிறது:

விண்ணப்பதாரர் மற்றும் அவரது மருத்துவ பரிசோதனை, பயனாளி பற்றிய தரவு.

இந்த விதிகளின்படி, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள காப்பீட்டு விருப்பங்களைப் பொறுத்து நிர்ணயிக்கப்பட்ட தொகை மற்றும் ஒவ்வொரு விருப்பத்திற்கும் தரப்பினரால் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்பட்ட காப்பீட்டு நிகழ்வுகள் நிகழும்போது காப்பீட்டுத் தொகை செலுத்தப்படுகிறது. .

விபத்து காப்பீட்டின் கீழ் செலுத்தப்படும் மொத்த தொகையானது நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது இந்த விருப்பம்காப்பீடு. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுவதற்கு நேரமில்லாமல் பயனாளி இறந்தால், பயனாளியின் வாரிசுகளுக்கு பணம் செலுத்தப்படுகிறது.

காப்பீட்டுத் தொகையானது, இந்த விதிகளின் பத்தியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தேவையான அனைத்து ஆவணங்களும், காப்பீட்டாளரால் கூடுதலாகக் கோரப்படும் பிற எழுத்துப்பூர்வ ஆவணங்கள், தீர்வு தொடர்பாகக் கோரப்படும் தேதியிலிருந்து 14 (பதிநான்கு) வங்கி நாட்களுக்குள் செய்யப்படுகிறது. பாலிசிதாரர் (காப்பீடு செய்தவர்) அல்லது பயனாளியின் கோரிக்கை.

எனவே, கொள்கையளவில், கேள்விக்குரிய நிறுவனத்திற்கான காப்பீட்டு விதிகள் மற்றும் விதிகள், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், இழப்புகளைத் தீர்ப்பதற்கான நடைமுறை மற்றும் விதிமுறைகள் மற்றும் அபாயங்களின் தொகுப்பின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. "மறுமலர்ச்சி" இந்த கூறுகளின் விரிவான பட்டியலை வழங்குகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் பணம் பெறுவதற்கான முக்கிய வாய்ப்பு, எப்போதும் போல, தேவைகளுக்கு கண்டிப்பாக இணங்குகிறது. ஆவணங்கள்காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளின் அனைத்து உறுதிப்படுத்தல்கள்.

"தி மாஸ்டர் அண்ட் மார்கரிட்டா" நாவலின் ஹீரோ ஒரு நபர் "தனது சொந்த நாளை உறுதியளிக்க முடியாது" என்பதை மிகவும் துல்லியமாக கவனித்தார். வாழ்க்கை நம்மால் கணிக்க முடியாத ஆச்சரியங்கள் நிறைந்தது. நாம் எத்தனை மோசமான செயல்களைச் செய்கிறோம், அவை சில நேரங்களில் என்ன பயங்கரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன! நாளையைப் பற்றி சிந்திக்கத் தொடங்க வேண்டிய நேரம் இது என்று நீங்கள் நினைக்கவில்லையா?

இன்று, உங்கள் எதிர்காலத்தைப் பாதுகாக்க பல வழிகள் உள்ளன, ஆனால் உங்கள் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை காப்பீடு செய்வது மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாகும். நாங்கள் எல்லாவற்றையும் காப்பீடு செய்கிறோம்: ஒரு அபார்ட்மெண்ட், ஒரு கார், நகைகள் - ஆனால் சில காரணங்களால் நாங்கள் எப்போதும் நம்மையும் எங்கள் அன்புக்குரியவர்களையும் மறந்துவிடுகிறோம், இருப்பினும் நீங்கள் உண்மையில் கவலைப்பட வேண்டிய ஒரே விஷயம் இதுதான்.

பணம் செலுத்துதல் மருத்துவ சேவை, விலையுயர்ந்த மருந்துகளை வாங்குதல், இயலாமை - விபத்துக்கள் உளவியல் மட்டுமல்ல, நிதி சிக்கல்களையும் கொண்டு வருகின்றன. எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளில் இருந்து காப்பீடு உங்களைப் பாதுகாக்காது, ஆனால் அது உங்கள் வழக்கமான வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பராமரிக்கவும், மிதந்த நிலையில் இருக்கவும் உதவும்.

ரஷ்யாவில், எந்தவொரு காப்பீட்டு நிறுவனமும் பல்வேறு அபாயங்களுக்கு எதிராக நிதி பாதுகாப்பிற்காக பல திட்டங்களை வழங்குகிறது:

  • காயம் (காயம்)
  • மருத்துவமனை சிகிச்சை
  • I, II அல்லது III ஊனமுற்ற குழுக்களை நிறுவுதல்
  • "ஊனமுற்ற குழந்தை" வகையை நிறுவுதல்
  • இறப்பு

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​நிறுவனம் மற்றும் ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளைப் பொறுத்து, நீங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் பெறுவீர்கள். சில திட்டங்கள் உயிர்வாழும் காலம் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழங்குகின்றன: ஒப்பந்தத்தின் முடிவில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு ஏற்படவில்லை என்றால், நிறுவனம் உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தொகையை செலுத்தும். மீண்டும், இது அனைத்தும் ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளைப் பொறுத்தது.

காப்பீட்டுக் கொள்கையின் விலையைக் கணக்கிடும்போது, ​​பல காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: பாலினம், வயது, காப்பீட்டு காலம், உங்கள் வாழ்க்கை முறை மற்றும் பல. இருப்பினும், ஒரு வழி அல்லது வேறு, ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் ஒரு ஒப்பந்தத்தில் கையெழுத்திடுவதற்கு முன், நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்குள் நுழைகிறீர்கள் என்பதை நீங்கள் தெளிவாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நிதி உறவுகள். எனவே, ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்து, உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகை (காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது நீங்கள் பெறும் பணம்) மற்றும் பிரீமியம் (காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு நீங்கள் வழக்கமாக செலுத்த வேண்டிய தொகை) ஆகியவற்றைக் கணக்கிடுமாறு அவரிடம் கேளுங்கள்.

பாலிசிக்கு விண்ணப்பிக்கும்போது ஏற்படும் சிரமங்கள் இருந்தபோதிலும், ஆயுள் காப்பீட்டின் தேவை வெளிப்படையானது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, சராசரி ஐரோப்பியர் தனது மாதாந்திரத்தில் கால் பகுதியை செலவிடுகிறார் ஊதியங்கள்பங்களிப்புகளுக்காக காப்பீட்டு நிறுவனங்கள். ரஷ்யாவில், மோசமான அனைத்தும் தங்களுக்கு நடக்காது என்பதில் மக்கள் உறுதியாக உள்ளனர். ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது அவ்வாறு இல்லை. ஒவ்வொரு நாளும் மக்கள் விபத்துக்களில் சிக்குகிறார்கள், தீ மற்றும் வெள்ளம் ஏற்படுகிறது, மேலும் MASSOLIT இன் தலைவர்கள் டிராம்களில் ஓடுகிறார்கள்.

"எண். 1 ( புதிய பதிப்பு) செப்டம்பர் 15, 2005 மாற்றங்களுடன் ... "

-- [ பக்கம் 1 ] --

அங்கீகரிக்கப்பட்டது

ஐசி ஆர்ஜிஎஸ்-லைஃப் எல்எல்சியின் உத்தரவின்படி

22.01.2014 முதல் எண் 29 pzh

பொது காப்பீட்டு விதிகள்

வாழ்க்கை, ஆரோக்கியம் மற்றும் வேலை எண். 1

(புதிய பதிப்பு)

__________________________________________________________________________________

ஐசி ஆர்ஜிஎஸ்-லைஃப் எல்எல்சியின் ஆணையால் திருத்தப்பட்டு கூடுதலாக வழங்கப்பட்டுள்ளது

23.07.2007 இன் எண். 8 pzh, 31.01.2008 இன் எண். 4 pzh, 10.04.2008 இன் எண். 11 pzh, 18.11.2008 இன் எண். 40 pzh, 28.09.2010, தேதி 28.09.2010 இன் எண். 231 pzh. எண். 527 pzh, மார்ச் 25, 2013 எண். 85 pzh மற்றும் ஜனவரி 22, 2014 தேதியிட்டது

OOO SK RGS-வாழ்க்கை

பொது விதிகள்ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீடு

காப்பீட்டுப் பாடங்கள்.

காப்பீட்டு பொருள்.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள், காப்பீட்டு அபாயங்கள்.

காப்பீட்டுத் தொகை, காப்பீட்டு விகிதம், காப்பீட்டு பிரீமியம் (காப்பீட்டு பிரீமியங்கள்) ஆகியவற்றை தீர்மானிப்பதற்கான நடைமுறை.

உரிமை.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களை முடித்தல், செயல்படுத்துதல் மற்றும் முடித்தல் ஆகியவற்றுக்கான நடைமுறை.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கட்சிகளின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள்.

காப்பீட்டுத் தொகையின் அளவு, நடைமுறை மற்றும் நிபந்தனைகள், காப்பீட்டின் விதிமுறைகளை தீர்மானித்தல் 7.

காப்பீட்டுத் தொகையை மறுப்பதற்கான காரணங்களின் பட்டியல்.

சச்சரவுகளின் தீர்வு.



சொற்களஞ்சியம் (காப்பீட்டு விதிகளின் நோக்கங்களுக்கான விதிமுறைகளின் வரையறை).

OOO SK RGS-வாழ்க்கை

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீடுக்கான பொதுவான விதிகள்

I. காப்பீட்டுத் துறைகள்

1.1 ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தற்போதைய சட்டத்தின்படி மற்றும் இந்த விதிகளின் அடிப்படையில், IC RGS-Life LLC (இனி காப்பீட்டாளர் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) எந்தவொரு சட்ட வடிவத்தின் சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்கள் மற்றும் திறமையான நபர்களுடன் தன்னார்வ ஆயுள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்களை முடிக்கிறது (இனி குறிப்பிடப்படுகிறது காப்பீடு செய்தவராக).

1.2 காப்பீட்டாளர் - காப்பீடு, மறுகாப்பீடு மற்றும் சட்டத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் உரிமம் பெறுவதற்காக ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின்படி நிறுவப்பட்ட ஒரு சட்ட நிறுவனம்.

1.3 பாலிசிதாரர் - மூன்றாம் தரப்பினருக்கு ஆதரவாக காப்பீட்டுக் கொள்கையில் நுழைந்த ஒரு சட்ட நிறுவனம் (இனி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது), அல்லது ஒரு காப்பீட்டுக் கொள்கையை தனக்குச் சாதகமாக அல்லது மூன்றில் ஒருவருக்கு ஆதரவாக முடித்த திறமையான நபர் (அவர்களின்) நபர் (காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்).

காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிவடையும் போது பாலிசிதாரரின் உண்மையான வயது குறைந்தது 18 வயது மற்றும் 80 வயதுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

1.4 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் - ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் பணித் திறன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் இந்த விதிகளின் விதிமுறைகளின் கீழ் முடிக்கப்பட்ட ஒரு தனிநபர், அதில் பெயரிடப்பட்டு காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெற உரிமை உண்டு, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் மற்றொரு நபர் குறிப்பிடப்பட்டால் தவிர. பயனாளி.

"வாழ்நாள்" காலத்திற்கு முடிக்கப்பட்ட ஒப்பந்தங்களைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் முடிவில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உண்மையான வயது ஒரு வருடம் முதல் 80 ஆண்டுகள் வரை;

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது, ​​காப்பீட்டு விகிதத்தின் மதிப்பை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் வழங்கப்படாவிட்டால், பாலிசிதாரர் / காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உண்மையான வயது முழு மதிப்பாகக் கணக்கிடப்படும்.

பாலிசிதாரர் - ஒரு தனிநபர் தனது சொத்து நலன்களுக்காக ஒரு காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் நுழைந்திருந்தால், அவர் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரும் ஆவார்.

காப்பீட்டாளர், காப்பீட்டாளருடனான ஒப்பந்தத்தின் மூலம், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிட்ட வயது வரம்புகளை நிர்ணயிக்கலாம்.

1.5. நபர்களின் சொத்து நலன்கள் தொடர்பாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்படவில்லை:

1.5.1. I குழுவில் செல்லாதவர்கள்;

1.5.2. குழு II இன் செல்லாதவர்கள்;

1.5.3. குழு III இன் செல்லாதவர்கள்;

1.5.4. குழந்தைப் பருவத்திலிருந்தே ஊனமுற்றவர்கள் (காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் வயது 18 வயதுக்குக் கீழ் இருந்தால்);

1.5.5. ஊனமுற்றோர் அல்லது முன்னர் முடக்கப்பட்டவர்கள், ஆனால் அடுத்த மறுபரிசீலனையில் தேர்ச்சி பெறாதவர்களுக்கான காரணங்களை (தொடர்புடைய ஆவணம் - பரிந்துரை மூலம் முறைப்படுத்தப்பட்டவை உட்பட) கொண்டிருத்தல்;

1.5.6. எய்ட்ஸ் நோயாளிகள் அல்லது எச்.ஐ.வி.

1.5.7. மன (நரம்பு) நோய்கள் மற்றும் / அல்லது கோளாறுகள், குடிப்பழக்கம், போதை, நச்சு, சைக்கோட்ரோபிக், சக்திவாய்ந்த பொருட்களை மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் உட்கொள்வது;

1.5.8. மனநல (நரம்பு) நோய்கள் மற்றும் / அல்லது கோளாறுகள், குடிப்பழக்கம், மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் போதைப்பொருள், நச்சு, சைக்கோட்ரோபிக், சக்திவாய்ந்த பொருட்களை எடுத்துக் கொண்டவர்கள்;

1.5.9 தற்கொலை முயற்சிகளை மேற்கொண்ட போதைப்பொருள் மற்றும் / அல்லது மனோ-நரம்பியல் மற்றும் / அல்லது காசநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் / அல்லது புற்றுநோயியல் மருந்தகத்தில் பதிவுசெய்து, மருத்துவ மற்றும் ஆலோசனை உதவிகளைப் பெறுதல்;

1.5.10 போதைப்பொருள் மற்றும்/அல்லது நரம்பியல் மற்றும்/அல்லது காசநோய் மற்றும்/அல்லது புற்றுநோயியல் கிளினிக்குகளில் பதிவு செய்யப்பட்டவை;

1.5.11. உள்நோயாளி, வெளிநோயாளி சிகிச்சை அல்லது பரிசோதனையில் இருப்பவர்கள் (அவர்கள் முழுமையாக குணமடையும் வரை);

1.5.12 சுகாதார காரணங்களுக்காக கவனிப்பு தேவை;

1.5.13. விசாரணையில் அல்லது சிறைத்தண்டனை LLC "IC "RGS-Life"

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீட்டுக்கான பொதுவான விதிகள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும் போது, ​​காப்பீட்டாளருடன் ஒப்பந்தம் செய்து, காப்பீட்டாளர், பிரிவு 1.5 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துணை உட்பிரிவுகளைத் தவிர்த்து, காப்பீட்டிற்காக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத நபர்களின் குறிப்பிட்ட பட்டியலைத் தீர்மானிக்கலாம்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தை முடிக்கும்போது, ​​காப்பீட்டாளருடனான ஒப்பந்தத்தின் மூலம், காப்பீட்டாளர், அவர்களின் வயது, சுகாதார நிலை, பாலினம், நிபந்தனைகள் அல்லது வசிக்கும் பகுதிகள் மற்றும் தொழில்முறை நடவடிக்கைகள் தொடர்பான சில வகை தனிநபர்களை காப்பீட்டிற்கு ஏற்றுக்கொள்வதற்கான கூடுதல் கட்டுப்பாடுகளை தீர்மானிக்கலாம்.

பிரிவு 1.5 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நபர்கள் தொடர்பாக காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்பட்டது என்பது பின்னர் நிறுவப்பட்டால். காப்பீட்டு விதிகளின்படி, அத்தகைய ஒப்பந்தம் முடிவடைந்த நாளிலிருந்து இந்த நபர்களைப் பொறுத்தவரை செல்லாததாக இருக்கும்.

1.6. பயனாளி - காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம் ஏற்பட்டால், காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுபவராக நியமிக்கப்பட்ட ஒரு இயற்கை அல்லது சட்டப்பூர்வ நபர்.

காப்பீடு செய்த நபரின் எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலுடன், காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெறுபவராக (இனிமேல் பயனாளி என்று குறிப்பிடப்படுபவர்) யாரையும் (கள்) நபரை (களை) நியமிக்கவும், பின்னர் அவருக்குப் பதிலாக எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலைப் பெறவும் பாலிசிதாரருக்கு உரிமை உண்டு. மற்றொரு நபரால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர், காப்பீட்டாளருக்கு எழுத்துப்பூர்வமாக அறிவித்தல்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் மற்றொரு நபர் பயனாளியாக குறிப்பிடப்படாவிட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஆதரவாக முடிவடைந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம் ஏற்பட்டால், அதில் வேறு எந்த பயனாளியும் நியமிக்கப்படவில்லை என்றால், பயனாளிகள் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் வாரிசுகளாக இருப்பார்கள்.

காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் எந்தவொரு கடமைகளையும் நிறைவேற்றிய பிறகு அல்லது காப்பீட்டுத் தொகைக்காக காப்பீட்டாளரிடம் கோரிக்கையைச் சமர்ப்பித்த பிறகு, பயனாளியை வேறொரு நபரால் மாற்ற முடியாது.

1.7. இன்சூரன்ஸ் ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள காப்பீட்டுத் தொகையானது மரபுரிமைச் சொத்தின் கலவையில் சேர்க்கப்படவில்லை.

II. காப்பீட்டின் பொருள்

2.1 ஆயுள் காப்பீட்டின் பொருள்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வயது அல்லது காலத்திற்கு குடிமக்களின் உயிர்வாழ்வோடு தொடர்புடைய சொத்து நலன்கள் அல்லது குடிமக்களின் வாழ்க்கையில் பிற நிகழ்வுகள் மற்றும் அவர்களின் மரணம்.

2.2 விபத்துக்கள் மற்றும் நோய்களுக்கு எதிரான காப்பீட்டின் பொருள்கள் ஒரு குடிமகனின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதோடு தொடர்புடைய சொத்து நலன்களாகும், அத்துடன் விபத்து அல்லது நோயின் விளைவாக அவர்களின் மரணம்.

III. காப்பீட்டு அபாயங்கள், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்

3.1 காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து என்பது எதிர்பார்க்கப்படும் நிகழ்வாகும். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு என்பது காப்பீட்டுக் கொள்கையால் வழங்கப்பட்ட ஒரு நிகழ்வாகும், இது நடந்தால் காப்பீட்டாளரின் கடமை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர், பயனாளி அல்லது பிற மூன்றாம் தரப்பினருக்கு காப்பீடு செலுத்த வேண்டும்.

3.2 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்த பின்வரும் நிகழ்வுகள்:

3.2.1. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்தால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்";

3.2.2. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம்.

மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்";

3.2.3. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட காலம் அல்லது வயது வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உயிர்வாழ்வு. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர்வாழ்வு";

3.2.4. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தால் நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டு வாடகை (ஆண்டுகள்) செலுத்துவதற்கான விதிமுறைகள் வரை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உயிர்வாழ்வு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "வாடகை செலுத்தும் விதிமுறைகள் வரை காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு";

3.2.5. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோய் அல்லது இயலாமை ஆகியவற்றின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு I, II குழுக்களின் இயலாமையின் ஆரம்ப ஸ்தாபனம் விபத்துகளின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு III இன் LLC "IC" RGS-Life "

பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட புதிய நிகழ்வின் ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் வேலை திறன் காப்பீட்டுக்கான பொதுவான விதிகள். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான ஊனமுற்ற குழுவை நிறுவுதல்";

3.2.6. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை முதன்மையாக நிறுவுதல். பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இயலாமை";

3.2.7. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை முதன்மை நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I, II குழுக்களின் இயலாமையை நிறுவுதல்";

3.2.8. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக குழு I இன் ஊனமுற்ற காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரை முதன்மையாக நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல்";

3.2.9. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை முதன்மை நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு ஊனமுற்ற I, II குழுக்களை நிறுவுதல்";

3.2.10 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான I, II, III குழுக்களின் இயலாமையின் ஆரம்ப ஸ்தாபனம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு ஊனமுற்ற குழுவை நிறுவுதல்";

3.2.11 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் தற்காலிக இயலாமை, காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோய் ஆகியவற்றின் விளைவாக, பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. . மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் தற்காலிக இயலாமை";

3.2.12 காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது (அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உட்பட) தொடர்பான தற்காலிக இயலாமை. பிரிவு 3.8 இல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீட்டாளரின் மருத்துவமனையில்";

3.2.13 உடல் காயங்கள் (காயம், தற்செயலான கடுமையான விஷம்) இன்சூரன்ஸ் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரால் பெறப்பட்டது), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. இந்த நிகழ்வுகள் காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது நிகழ்ந்தால் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உடல்நலத்திற்கு தீங்கு விளைவித்தால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படும், இது தொடர்புடைய காப்பீட்டு கொடுப்பனவுகளின் அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதல் நிபந்தனைஇணைப்பு எண். 1ன் இந்த விதிகளின் 002;

#2: அல்லது #3. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உடல் காயம்".

3.2.14 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் பெறப்பட்ட கடுமையான உடல் காயங்கள் (கடுமையான காயங்கள், தற்செயலான கடுமையான விஷம்). மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. இந்த நிகழ்வுகள் காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்தால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உடல்நலத்திற்கு தீங்கு விளைவித்தால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட மற்றும் இணைக்கப்பட்ட காப்பீட்டு கொடுப்பனவுகளின் தொடர்புடைய அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படும் - பின் இணைப்பு எண். 4. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் கடுமையான உடல் காயம்";

3.2.15 காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் (இனி DOP என குறிப்பிடப்படும்) கொடிய நோயின் முதன்மைக் கண்டறிதல் காப்பீட்டுக் காலத்தில் முதல் முறையாக கண்டறியப்பட்டது மற்றும் / அல்லது கொடிய நோய்களின் பட்டியலில் வழங்கப்பட்ட நோயின் விளைவுகள் (பின் இணைப்பு எண். 1; எண். 2; இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 001 க்கு எண். 3 அல்லது எண். 4), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட HCP இல் முதன்மை நோயறிதல்";

3.2.16 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர்த்து, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்தவருக்கு I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல்";

OOO SK RGS-வாழ்க்கை

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீடுக்கான பொதுவான விதிகள் 3.2.17. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக காப்பீட்டாளருக்கான I குழுவின் இயலாமையை முதன்மையாக நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான குழு I இயலாமையை நிறுவுதல்";

3.2.18 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்தால் காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு";

3.2.19 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளதைத் தவிர, நிகழ்வுக்கு முன் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உயிர்வாழ்வு (குழந்தையின் பிறப்பு, திருமணம், காப்பீட்டுக் காலத்தில் நிரந்தர பணியிட இழப்பு). மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "நிகழ்விற்கு முன் காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர்வாழ்வு";

3.2.20 பிரிவு 3.8 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோய் காரணமாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக மரணம்."

3.2.21 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உள்நோயாளி சிகிச்சை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உள்நோயாளி சிகிச்சை";

3.2.22 பேரழிவு நிகழ்வுகளின் (இயற்கை பேரழிவுகள்: சூறாவளி, சூறாவளி, சூறாவளி, நிலநடுக்கம், வெள்ளம், வெள்ளம், ஆலங்கட்டி மழை, அப்பகுதியில் வழக்கத்திற்கு மாறான மழை, மின்னல் தாக்குதல், நிலச்சரிவு, நிலச்சரிவு, சேறு, பனிச்சரிவுகள் , சுனாமி, பயங்கரவாதத் தாக்குதல், செயற்கை மற்றும் இயற்கை தோற்றம் கொண்ட விண்வெளிப் பொருட்களின் வீழ்ச்சி (விண்கற்கள், வால் நட்சத்திரங்கள், விமானம்) அல்லது வெகுஜன நிகழ்வுகளின் போது பொது இடங்களில் அவசரநிலை) காப்பீட்டுக் கொள்கையின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது, ​​வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர பத்தியில் .3.8. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "பேரழிவு நிகழ்வுகளின் விளைவாக காப்பீட்டாளரால் பெறப்பட்ட காயம்";

3.2.23 காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலம் மற்றும் / அல்லது கொடிய நோய்களின் பட்டியலில் வழங்கப்பட்ட நோயின் விளைவுகள் (இணைப்பு எண் 1; எண். 2; எண். 3 அல்லது எண். 4 க்கு இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 001), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட POP களின் முதன்மை நோயறிதல்".

3.2.24 இந்த விதிகளின் 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக I, II, III குழுக்களின் இயலாமையைக் காப்பீடு செய்த நபருக்கு முதன்மை நிறுவுதல். காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I, II, III குழுக்களின் இயலாமையை நிறுவுதல்";

3.2.25 காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சை, பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து

- "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உள்நோயாளி சிகிச்சை";

3.2.26 காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம்: பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக ஏதேனும் காரணத்திற்காக அல்லது குழு II, III குழுவின் இயலாமை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "எந்த காரணத்திற்காகவும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட குழு I இயலாமை, II, III குழுக்கள் விபத்தின் விளைவாக அமைத்தல்."

3.2.27. காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம்: பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக ஏதேனும் காரணத்திற்காக அல்லது குழு III குழுவின் இயலாமை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "எந்த காரணத்திற்காகவும் I, II குழுக்களின் இயலாமையை நிறுவுதல், ஒரு விபத்தின் விளைவாக III குழு".

3.2.28 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு I இயலாமையின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மை நிறுவல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு ஊனமுற்ற குழு I ஐ நிறுவுதல்".

3.2.29 அட்டவணை எண் 1 "உறுப்புகளின் இழப்பு அல்லது உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள்" அல்லது அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டிருந்தால், காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை எண். 2 "LLC IC RGS-வாழ்க்கையின் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் ஏற்படும் இழப்பு"

ஆயுள் காப்பீடு, உடல்நலம் மற்றும் முழு ஆயுளை உறுதி செய்வதற்கு தேவையான செயல்பாடுகளின் பணித்திறன் ஆகியவற்றின் பொது விதிகள்" (பின் இணைப்பு எண் 5 முதல் இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 002 வரை), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளதைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை".

3.2.30 "அட்டவணை எண். 1" இல் வழங்கப்பட்டிருந்தால், காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது ஏற்படும் நோய்களின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை உறுப்புகள் அல்லது உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள்"

அல்லது அட்டவணை எண். 2 "ஒரு முழு வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்த தேவையான செயல்பாடுகளை காப்பீடு செய்த நபரால் இழப்பு" (காப்பீட்டு திட்டத்திற்கான இணைப்பு எண். 5), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தவிர.

மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்து அல்லது நோயின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை".

3.2.31 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் தற்காலிக இயலாமை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் தற்காலிக இயலாமை".

3.2.32 காப்பீட்டின் போது ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீட்டாளரின் நோய்களின் விளைவாக காப்பீட்டாளர் மீது அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் கையாளுதல்கள் "அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டிருந்தால்" அறுவைசிகிச்சை நடவடிக்கைகள், காயங்கள் மற்றும் நோய்களுக்கான மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் கையாளுதல்கள் தொடர்பான காப்பீட்டுத் தொகைகள்” - பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளதைத் தவிர, காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கான இணைப்பு எண். 6. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை").

3.2.33 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீட்டாளருக்கான I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை ஆரம்ப நிலைநிறுத்தம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் ஊனமுற்ற குழு I அல்லது II ஐ நிறுவுதல்."

3.3 இந்த காப்பீட்டு விதிகளின் நோக்கங்களுக்காக, விபத்து (AC) என்பது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் மற்றும்/அல்லது பாலிசிதாரர் மற்றும்/அல்லது பயனாளியின் விருப்பத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் உண்மையில் நிகழ்ந்த ஒரு நிகழ்வாகும். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் தொடர்பான திடீர், குறுகிய கால, எதிர்பாராத, வெளிப்புற நிகழ்வு (பயங்கரவாத செயல்கள் உட்பட மூன்றாம் தரப்பினரின் சட்டவிரோத நடவடிக்கைகள் உட்பட), அதன் தன்மை, நேரம் மற்றும் இடம் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி தீர்மானிக்கப்படலாம், இதன் விளைவாக மீறல் உடல்நலம், இயலாமை அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் இறப்பு, மற்றும் இது நோய் அல்லது மருத்துவ கையாளுதல்களின் விளைவாக இல்லை (தவறானவை தவிர).



இந்த விதிகளின் கட்டமைப்பிற்குள், விபத்தின் விளைவுகள் பின்வருமாறு:

ரசாயனங்கள் மற்றும் உயிரியல் தோற்றத்தின் விஷங்களுடன் தற்செயலான கடுமையான விஷம், போட்யூலிசத்தை ஏற்படுத்தும் நச்சு உட்பட);

வெளிநாட்டு உடல்கள் சுவாசக் குழாயில் நுழையும் போது மூச்சுத் திணறல்;

நீரில் மூழ்குதல்;

உடலின் தாழ்வெப்பநிலை;

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்கள் (முன்பு கண்டறியப்பட்டவை மற்றும் புதிதாக கண்டறியப்பட்டவை) விபத்து அல்ல, இதில் வெளிப்புற காரணிகளால் தூண்டப்பட்டவை, குறிப்பாக மாரடைப்பு, பக்கவாதம், அனீரிசிம்கள், கட்டிகள், செயல்பாட்டு உறுப்பு செயலிழப்பு, பிறவி உறுப்பு முரண்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

3.4. இந்த காப்பீட்டு விதிகளின் நோக்கங்களுக்காக, ஒரு நோய் (நோய்) என்பது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் சுகாதார நிலையை மீறுவதாகும், இது விபத்தினால் ஏற்படவில்லை, இது ஒரு தகுதி வாய்ந்த காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் கண்டறியப்பட்டது. மருத்துவ அறிவியலுக்குத் தெரிந்த புறநிலை அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ பணியாளர், அத்துடன் சிறப்பு ஆய்வுகளின் முடிவுகள்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் கீழ் உள்ள பொறுப்பு ஒரு நோய் (நோய்) மற்றும்/அல்லது அதன் (இ) விளைவுகளை உள்ளடக்கியிருந்தால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோய் (நோய்) மற்றும்/அல்லது அதன் (இ) விளைவுகளை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வாக அங்கீகரிக்க, நோய் (நோய்) (அ) முதல் முறையாக உருவாக வேண்டும் மற்றும் முதல் முறையாக LLC "IC "RGS-Life" ஆக இருக்க வேண்டும்

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் பணித்திறன் காப்பீடு ஆகியவற்றின் பொதுவான விதிகள், காப்பீட்டாளர் மற்றும் காப்பீட்டாளரின் உடன்படிக்கையின் மூலம் காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் வெளிப்படையாக வழங்கப்படாவிட்டால், அவர் தொடர்பான காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலப்பகுதியில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் கண்டறியப்பட்டது.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் தொற்று நோய்கள் உட்பட நோய்களின் (நோய்கள்) பட்டியல் இருக்கலாம், அவை (அதன் விளைவுகள்) காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகளின்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படலாம்.

காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில், காப்பீட்டாளரும் காப்பீட்டாளரும் விபத்து ஏற்படுவதற்கான காரணங்களின் பட்டியலைக் குறிப்பிடலாம், கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணங்களை வழங்குகிறது:

பத்தி 3.3 இல் கொடுக்கப்பட்டுள்ள வரையறையின்படி விபத்து. காப்பீட்டு விதிகள்,

சாலை போக்குவரத்து விபத்து (RTA) / பேரழிவின் விளைவாக ஏற்படும் விபத்து,

விமானப் போக்குவரத்தில் விபத்து / பேரழிவின் விளைவாக ஏற்படும் விபத்து,

ஒரு சம்பவம் / பேரழிவின் விளைவாக விபத்து இரயில் போக்குவரத்து, கடல் மற்றும் / அல்லது நதி போக்குவரத்தில் ஒரு சம்பவம் / பேரழிவின் விளைவாக ஒரு விபத்து,

பேரழிவு நிகழ்வுகளின் விளைவாக ஏற்படும் விபத்து (இயற்கை பேரழிவுகள்: சூறாவளி, சூறாவளி, சூறாவளி, பூகம்பம், வெள்ளம், அதிக நீர், ஆலங்கட்டி மழை, அப்பகுதியில் வழக்கத்திற்கு மாறான மழை, மின்னல் தாக்குதல், நிலச்சரிவு, சரிவு, மண் ஓட்டம், பனி பனிச்சரிவு, சுனாமி, பயங்கரவாத தாக்குதல், செயற்கை மற்றும் இயற்கை தோற்றம் கொண்ட விண்வெளி பொருட்களின் வீழ்ச்சி (விண்கற்கள், வால் நட்சத்திரங்கள், விமானம்),

வெகுஜன நிகழ்வுகளின் போது பொது இடங்களில் அவசரநிலையின் விளைவாக விபத்து).

3.5 இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2 இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அபாயங்களுக்கான பொறுப்புடன் காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் முடிக்கப்படலாம் அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் பின்வரும் அடிப்படை நிபந்தனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை (இனிமேல் அடிப்படை நிபந்தனைகள் என குறிப்பிடப்படும்) இருக்கலாம்.

3.5.1. அடிப்படை நிபந்தனை எண். 1. "கலப்பு ஆயுள் காப்பீடு." காப்பீட்டு அபாயங்கள்"காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1) மற்றும் "காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.3). "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்" ஏற்படும் அபாயத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு ஏற்பட்டால், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் ஒரு நேரத்தில் காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

3.5.2. முக்கிய நிபந்தனை எண். 2. "ஒரு காலத்திற்கு காப்பீடு." காப்பீட்டு ஆபத்து "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு நடந்தவுடன், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் காப்பீட்டுத் தொகை ஒரு மொத்த தொகையாக செய்யப்படுகிறது. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

3.5.3 முதன்மை நிபந்தனை எண்

(இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.3). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வு நடந்தவுடன், காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் ஒரு நேரத்தில் காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது.

3.5.4. முக்கிய நிபந்தனை எண். 4. "உயிர் காப்பீடு". காப்பீடு "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்"

(இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1) மற்றும் "காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.3), முக்கிய நிபந்தனை எண். 4 திட்டத்தில் "காப்பீட்டாளரின் உயிர்வாழ்வு" இன்சூரன்ஸ் ஆபத்து இல்லாமல் இருக்கலாம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் 100 வயது வரை வாழ்ந்தால், காப்பீட்டாளர் காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் ஒரு காப்பீட்டுத் தொகையை செலுத்துகிறார்.

3.5.5. முக்கிய நிபந்தனை எண் 5. "நேரத்தில் காப்பீடு". காப்பீடு "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்"

(இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1) மற்றும் "காப்பீடு செய்தவரின் உயிர்வாழ்வு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.3). பட்டியலிடப்பட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளில் ஒன்று நிகழும்போது, ​​காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் காலாவதியின் போது காப்பீட்டுத் தொகையின் தொகையில் ஒரு நேரத்தில் காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது.

3.5.6. முக்கிய நிபந்தனை எண் 6. "குடும்ப வருமான காப்பீடு". காப்பீட்டு ஆபத்து "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1). காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​பயனாளிக்கு ஆயுள் காப்பீட்டு வாடகை வழங்கப்படும், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் இறப்பு தேதியிலிருந்து, காப்பீட்டு வாடகை அடுத்த செலுத்தும் தேதி வரை அவர் உயிர் பிழைத்திருந்தால். , பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. பயனாளியின் மரணம் ஏற்பட்டால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தம் பணம் செலுத்தப்படாமல் நிறுத்தப்படும்.

3.5.7. முக்கிய நிபந்தனை எண். 7. "உணவு வழங்குபவர் இழப்பு ஏற்பட்டால் காப்பீடு". காப்பீட்டு ஆபத்து "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது, ​​பயனாளி LLC "IC" RGS-Life "

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் ஊனமுற்றோர் காப்பீடு (லாம்) பொது விதிகள், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர்த்து, காப்பீட்டுத் தொகையானது காப்பீட்டுக் காலம் முடிவதற்குள் மொத்தமாக அல்லது சம தவணைகளில் செலுத்தப்படும். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

3.5.8. முக்கிய நிபந்தனை எண். 8. "குறைந்து வரும் காப்பீட்டுத் தொகையுடன் கடன் வாங்குபவர்களின் ஆயுள் காப்பீடு". காப்பீடு "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1), அல்லது "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.20.) அல்லது "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" ஒரு விபத்தின் விளைவாக" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.2) மற்றும் "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.7) அல்லது "I குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல் எந்த காரணத்திற்காகவும் காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளது” (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.78). குறிப்பிட்ட காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளில் ஒன்று நிகழும்போது, ​​காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் நியமிக்கப்பட்ட பயனாளிக்கு காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது - வங்கி அல்லது வேறு கடன் நிறுவனம்கடன் ஒப்பந்தத்தில் (கடன் வழங்குபவருக்கு) பெயரிடப்பட்டது, ஒரு நேரத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் கடனின் தொகைக்கு சமமான காப்பீட்டுத் தொகையில் கடன் திருப்பிச் செலுத்தும் அட்டவணைக்கு இணங்க கடன் ஒப்பந்தம், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

3.5.9. முக்கிய நிபந்தனை எண். 9. "ஒரு நிலையான காப்பீட்டுத் தொகையுடன் கடன் வாங்குபவர்களின் ஆயுள் காப்பீடு".

காப்பீடு "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1), அல்லது "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.20.) அல்லது "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு" ஒரு விபத்தின் விளைவாக" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.2) மற்றும் "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.7) அல்லது "I குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல் எந்த காரணத்திற்காகவும் காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளது” (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.78). காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் "இறப்பு" ஏற்பட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் நாளில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் கடனுக்கான தொகையில், பயனாளிக்கு - காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் கடனாளிக்கு காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது. மற்றும் காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கும், கடனாளிக்கு செலுத்தப்பட்ட தொகைக்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு, மீதமுள்ள பயனாளிகளுக்கு வழங்கப்படும், மேலும் அவர்கள் நியமிக்கப்படாவிட்டால் - காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் வாரிசுகளுக்கு. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு குழு I அல்லது II இயலாமை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கும் கடனாளிக்கு செலுத்தப்பட்ட தொகைக்கும் உள்ள வித்தியாசம், வழக்குகள் தவிர, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு வழங்கப்படும். பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளது. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8.

3.6. முக்கிய நிபந்தனைகள் எண். 1–9க்கு கூடுதலாக, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூடுதல் காப்பீட்டு நிபந்தனைகளைத் தேர்ந்தெடுக்க காப்பீட்டாளருக்கு உரிமை உண்டு:

3.6.1. கூடுதல் நிபந்தனை 001 "கொடிய நோய்கள் ஏற்பட்டால் காப்பீடு", இதன்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்:

3.6.1.1. இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் செல்லுபடியாகும் காலம் மற்றும்/அல்லது கொடிய நோய்களின் பட்டியலில் வழங்கப்பட்ட நோயின் விளைவுகள் (இனிமேல் POPs என குறிப்பிடப்படும்) காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் கொடிய நோயின் முதன்மைக் கண்டறிதல் ( இணைப்பு எண். 1; எண். 2; எண். 3; அல்லது இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 001 க்கு எண். 4), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளதைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட HCP இல் முதன்மை நோயறிதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.15).

3.6.1.2. காப்பீட்டுக் கொள்கையின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது முதல் முறையாக கண்டறியப்பட்ட பாலிசிதாரரில் (இனிமேல் DOP என குறிப்பிடப்படும்) கொடிய நோயின் முதன்மைக் கண்டறிதல் மற்றும் / அல்லது கொடிய நோய்களின் பட்டியலில் வழங்கப்பட்ட நோயின் விளைவுகள் (இணைப்பு எண். 1; எண். 2; இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 001 க்கு எண். 3 அல்லது எண். 4), பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட POP களின் முதன்மை நோயறிதல்". (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.23).

3.6.2. கூடுதல் நிபந்தனை 002 "விபத்துகள் மற்றும் நோய்களுக்கு எதிரான காப்பீடு", இதன்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்:

3.6.2.1. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம்.

மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.2.);

3.6.2.2 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் பெறப்பட்ட உடல் காயங்கள் (காயம், தற்செயலான கடுமையான விஷம்). மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. இந்த நிகழ்வுகள் காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்தால் மற்றும் LLC IC RGS-Life இன் தாக்கத்துடன் இருந்தால் அவை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படும்.

ஆயுள் காப்பீடு, உடல்நலம் மற்றும் பணித்திறன் ஆகியவற்றின் காப்பீட்டுக்கான பொதுவான விதிகள், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உடல்நலத்திற்கு சேதம் விளைவிப்பதற்கான காப்பீட்டுத் தொகையின் தொடர்புடைய அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் இணைப்பு எண். 1ன் இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 002 உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது; #2, #3. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உடல் காயம்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.2.13.).

3.6.2.3. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் பெறப்பட்ட கடுமையான உடல் காயங்கள் (கடுமையான காயங்கள், தற்செயலான கடுமையான விஷம்). மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. இந்த நிகழ்வுகள் காப்பீடு செல்லுபடியாகும் காலத்தில் நிகழ்ந்தால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் உடல்நலத்திற்கு தீங்கு விளைவித்தால், காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தில் குறிப்பிடப்பட்ட மற்றும் இணைக்கப்பட்ட காப்பீட்டு கொடுப்பனவுகளின் தொடர்புடைய அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளாக அங்கீகரிக்கப்படும் - பின் இணைப்பு எண். 4. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் கடுமையான உடல் காயம்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.214.);

3.6.2.4. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் தற்காலிக இயலாமை. பிரிவு 3.8 இல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் தற்காலிக இயலாமை" (இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.11).

3.6.2.5. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவு அல்லது செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மருத்துவமனையில் (அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உட்பட) தற்காலிக இயலாமை பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல்" (இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.12).

3.6.2.6. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு I அல்லது II இன் ஊனமுற்ற காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மைத் தீர்மானம் , அல்லது பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு III இன் இயலாமை காப்பீட்டு ஒப்பந்தங்கள். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான ஊனமுற்ற குழுவை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.5).

3.6.2.7 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான I, II, III குழுக்களின் இயலாமையை முதன்மை நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு ஊனமுற்ற குழுவை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.10).

3.6.2.8. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து அல்லது காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு I அல்லது II இன் ஊனமுற்ற காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மை ஸ்தாபனம் , பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இயலாமை" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.6).

3.6.2.9 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் தற்காலிக இயலாமை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் தற்காலிக இயலாமை" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.12).

3.6.2.10. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும்/அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோய் காரணமாக ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம், முதலில் கண்டறியப்பட்டது பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்து அல்லது நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.20.).

3.6.2.11 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.21.).

3.6.2.12. பேரழிவு நிகழ்வுகளின் (இயற்கை பேரழிவுகள்: சூறாவளி, சூறாவளி, சூறாவளி, பூகம்பம், வெள்ளம், அதிக நீர், ஆலங்கட்டி மழை, அப்பகுதியில் வழக்கத்திற்கு மாறான மழை, மின்னல் தாக்குதல், நிலச்சரிவு, நிலச்சரிவு) விளைவாக காப்பீட்டாளர் பெற்ற உடல் காயம் (காயம்) , மண் ஓட்டம் , பனிச்சரிவுகள், சுனாமி, பயங்கரவாத தாக்குதல், விண்வெளிப் பொருட்களின் வீழ்ச்சி, செயற்கை மற்றும் இயற்கை LLC "IC "RGS-Life"

காப்பீட்டுக் கொள்கையின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட உயிர், உடல்நலம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் (விண்கற்கள், வால்மீன்கள், விமானம்) அல்லது பொது இடங்களில் அவசரநிலை) பொது விதிகள் பிரிவு 3.8. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "பேரழிவு நிகழ்வுகளின் விளைவாக காப்பீட்டாளரால் பெறப்பட்ட காயம்" (பிரிவு 3.2.22.

இந்த விதிகளில்).

3.6.2.13. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம் காப்பீட்டுக் காலத்தில் இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து "எந்த காரணத்திற்காகவும் காப்பீட்டாளரை குழு I இன் ஊனமுற்றவராக அமைத்தல், II, III குழுக்கள் விபத்தின் விளைவாக". (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.26).

3.6.2.14. காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம்: எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் I, II குழுக்களின் இயலாமை அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு III இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "எந்த காரணத்திற்காகவும் I, II குழுக்களின் இயலாமையை நிறுவுதல், விபத்தின் விளைவாக III குழுக்கள்" காப்பீடு செய்தவருக்கு. (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.27).

3.6.2.15. இன்சூரன்ஸ் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக, ஊனமுற்ற காப்பீட்டுக் குழுக்கள் I, II, III இன் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மை நிறுவுதல் இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.10.).

3.6.2.16 பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக குழு I இன் இயலாமைக்கான காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம் இந்த விதிகள். காப்பீட்டு ஆபத்து "விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளருக்கு ஊனமுற்ற I குழுவை வழங்குதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.28.).

3.6.2.17 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக I, II குழுக்களின் ஊனமுற்ற காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கான முதன்மைத் தீர்மானம் மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. ஒரு விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளருக்கான ஊனமுற்ற I, II குழுக்களை நிறுவும் காப்பீடு ஆபத்து” (பிரிவு 3.2.9.

இந்த விதிகளில்).

3.6.2.18. அட்டவணை எண். 1 "உறுப்புகளின் இழப்பு அல்லது உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள்" அல்லது அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டிருந்தால், காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர்த்து, எண். 2 "காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு முழு வாழ்க்கையை உறுதி செய்வதற்குத் தேவையான செயல்பாடுகளின் இழப்பு" (இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 002 வரை இணைப்பு எண். 5 வரை). காப்பீட்டு ஆபத்து "விபத்தின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.29.).

3.6.2.19. "அட்டவணை எண். 1" இல் வழங்கப்பட்டிருந்தால், காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது விபத்து மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட நோய்களின் விளைவாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை உறுப்புகள் அல்லது உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள்"

அல்லது அட்டவணை எண். 2 "முழுமையான வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்த தேவையான செயல்பாடுகளை காப்பீடு செய்த நபரால் இழப்பு" (பின் இணைப்பு எண். 5 முதல் இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 002 வரை), பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 ஆகியவற்றில் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர. விதிகள். காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் நிரந்தர முழு அல்லது பகுதி இயலாமை" (பிரிவு 3.2.30.

இந்த விதிகளில்).

3.6.2.20. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும் / அல்லது காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோய்களின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் தற்காலிக இயலாமை. மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் தற்காலிக இயலாமை" (இந்த விதிகள் 3.6.2.21 இன் உட்பிரிவுகள் 3.2.11. காப்பீட்டின் போது ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும் / அல்லது நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் உள்நோயாளி சிகிச்சை இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகள் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்.

ஆயுள், உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீடு அலறல் அபாயத்திற்கான பொதுவான விதிகள் - "விபத்து மற்றும் நோயின் விளைவாக காப்பீட்டாளரின் உள்நோயாளி சிகிச்சை" (பிரிவு 3.2.25.

இந்த விதிகளில்).

3.6.2.22. காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்து மற்றும்/அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோயின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் கையாளுதல்கள் வழங்கப்பட்டால், "அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், காயங்கள் மற்றும் நோய்களுக்கான மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் கையாளுதல்கள் தொடர்பான காப்பீட்டுத் தொகைகளின் அட்டவணை" - இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளதைத் தவிர, இந்த விதிகளின் கூடுதல் நிபந்தனை 002 க்கு பின் இணைப்பு எண் 6. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.32.).

3.6.3. கூடுதல் நிபந்தனை 003 “காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்துவதில் இருந்து விலக்கு (பாலிசிதாரர் / காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் குழு I அல்லது II இன் இயலாமை கண்டறியப்பட்டால் அல்லது பாலிசிதாரர் / காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் ஒரு கொடிய நோய் (கள்) கண்டறியப்பட்டால் ) (இனிமேல் POPகள் என குறிப்பிடப்படுகிறது) ), அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் இறப்பு)”, இதன்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்:

3.8 மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல்"

(இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.7).

3.6.3.2. இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக குழு I இன் இயலாமைக்கான காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மைத் தீர்மானம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்தவர்களுக்கான குழு I இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.8).

3.8 மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்தவருக்கு I அல்லது II இயலாமை குழுவை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.9).

3.8 மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான குழு I அல்லது II இன் இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.16).

3.6.3.5 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக I குழுவின் இயலாமையை நிறுவுதல். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்களுக்கான குழு I இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் உட்பிரிவு 3.2.17).

3.6.3.6. இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏதேனும் காரணத்திற்காக குழு I இன் இயலாமைக்கான காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் முதன்மைத் தீர்மானம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "காப்பீடு செய்தவர்களுக்கான குழு I இயலாமையை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.8).

3.6.3.7 பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏதேனும் காரணத்தால் காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்" (இந்த விதிகளின் 3.2.18 பிரிவுகள்).

3.6.3.8. இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.8 மற்றும் பிரிவு 8 இல் வழங்கப்பட்டுள்ள வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் கொடிய ஆபத்தான நோயின் (இனிமேல் POPகள் என குறிப்பிடப்படும்) ஆரம்ப கண்டறிதல்.

காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட HCP இல் முதன்மை நோயறிதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.18).

3.8 மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "காப்பீடு செய்யப்பட்ட POP களின் ஆரம்ப கண்டறிதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1823.).

3.6.3.10. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீட்டாளருக்கான I அல்லது II குழுவின் இயலாமையை ஆரம்ப நிலைநிறுத்தம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவருக்கு I அல்லது II இயலாமை குழுவை நிறுவுதல்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.1833);

3.6.3 உட்பிரிவுகளின் குறிப்பிட்ட அபாயங்களில் ஒன்றிற்கான காப்பீட்டுக் கொள்கையின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வின் போது.

வாழ்க்கை, உடல்நலம் மற்றும் இயலாமை காப்பீடு ஆகியவற்றின் பொதுவான விதிகள் "காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் உயிர்வாழ்வு" ஆபத்துக்காக சுட்டிக்காட்டப்பட்ட தொகையில் ஒரு நபருக்கு காப்பீடு செலுத்தப்படுகிறது.

காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்தும் காலத்தில், பத்திகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அபாயங்களுக்கு விலக்கு செல்லுபடியாகும். 3.6.3.1-3.6.3.6. மற்றும் பி.பி. 3.6.3.10 அவர் ஒரு ஊனமுற்ற நபராக இருக்கும்போது - குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு உட்பட்டு, வருடத்திற்கு குறைந்தது 1 முறை, மருத்துவ மற்றும் சமூக நிபுணத்துவ அமைப்புகளின் ஆவணங்கள் மூலம் தொடர்புடைய ஊனமுற்ற குழுவின் உறுதிப்படுத்தல்.

பிரிவுகள் 3.6.3 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அபாயங்களுக்கு. இந்த விதிகளில், காப்பீடு செய்த / காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் குழு I அல்லது II இயலாமையால் கண்டறியப்பட்டால் அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் நோயால் இறந்தால் அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு காப்பீட்டு பிரீமியங்களை செலுத்துவதில் இருந்து விலக்கு பெறுவதற்கான பொறுப்புக்கான தற்காலிக விலக்கு அளிக்கலாம். / காப்பீட்டுக் கொள்கையால் வழங்கப்படாவிட்டால், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு POPகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

3.6.4. கூடுதல் நிபந்தனை 004 "கடன் வாங்குபவர்களின் ஆயுள் காப்பீட்டுக்கான காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பு (நீட்டிக்கப்பட்ட)", இதன்படி காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிகழ்வுகள்:

3.6.4.1. பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகளைத் தவிர, காப்பீட்டுக் காலத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம். மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்தின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்"

(இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.182.);

3.6.4.2. காப்பீட்டு ஒப்பந்தத்தின் செல்லுபடியாகும் காலத்தின் போது ஏற்பட்ட விபத்தின் விளைவுகளின் விளைவாக, மற்றும் / அல்லது காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் நோய் காரணமாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் மரணம், காப்பீட்டின் செல்லுபடியாகும் காலத்தில் முதலில் கண்டறியப்பட்டது ஒப்பந்தம், பிரிவு 3.8 இல் வழங்கப்பட்ட வழக்குகள் தவிர.

மற்றும் இந்த விதிகளின் பிரிவு 8. காப்பீட்டு ஆபத்து - "விபத்து அல்லது நோயின் விளைவாக காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் மரணம்" (இந்த விதிகளின் பிரிவு 3.2.20.).

(லஃப்டகோவ்). மகரோவ் எஸ்.ஓ. ஆவணப்படுத்தல். தொகுதி I, பக். 20–24; காப்பகம்