სადაზღვევო კომპანიის ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი. რომელი სადაზღვევო კომპანია აირჩიოს OMS პოლისის მისაღებად. რა უნდა შეამოწმოთ ყიდვის წინ
კანონი ითვალისწინებს მოქალაქის უფლებას აირჩიოს სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაცია. როგორ კეთდება ეს პრაქტიკაში?
პირველ რიგში, აღვნიშნავ, რომ სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევას ან შეცვლას ახორციელებს სრულწლოვანებამდე მიღწეული დაზღვეული პირი (ბავშვისთვის სრულწლოვანებამდე - მისი მშობლები ან სხვა კანონიერი წარმომადგენლები).
არჩევანის გაკეთება შესაძლებელია სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციების რაოდენობის მიხედვით, რომლებიც მოქმედებენ ამ კონკრეტულ ტერიტორიაზე.
არჩევანის გასაკეთებლად მოქალაქემ უბრალოდ უნდა წარადგინოს განცხადება (დადგენილ ფორმაში სადაზღვევო კომპანია შემოგთავაზებთ) შერჩეულ სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციას.
ამასთან, სადაზღვევო კომპანიების მიერ დაზღვეულთა სიების ფორმირებაში ქაოსის თავიდან ასაცილებლად და CHI პროგრამის სისტემატური დაფინანსების უზრუნველსაყოფად, დადგინდა, რომ სადაზღვევო კომპანიის დაზღვეულით შეცვლა შეიძლება განხორციელდეს ერთხელ. ერთი წლის განმავლობაში არაუგვიანეს 1 ნოემბრისა.
საცხოვრებელი ადგილის შეცვლისას - ერთი თვის განმავლობაში და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ახალი საცხოვრებელი ადგილის ადგილზე არ არის სამედიცინო სადაზღვევო კომპანია, რომელშიც მოქალაქე ადრე იყო დაზღვეული.
თუ დადგენილ ვადებში (1 ნოემბრამდე) მოქალაქემ არ გააკეთა არჩევანი სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციის ჩანაცვლებაზე, მაშინ მომდევნო წლისთვის იგი დაზღვულად ითვლება იმავე სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელშიც ადრე იყო დაზღვეული.
ახლა ყველგან წერენ, რომ სადაზღვევო კომპანია შეგიძლიათ აირჩიოთ. რით განსხვავდება თქვენი კომპანია სხვებისგან?
ეს არ შეესაბამება სიმართლეს და განსაკუთრებით ახალი მიდგომების ფონზე ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის სისტემაში.
მოკლედ მოგიყვებით დაზღვეულის ინტერესებიდან გამომდინარე სამუშაოს შესახებ.
პირველ რიგში, მინდა აღვნიშნო, რომ ROSNO-MS არის ერთ-ერთი უმსხვილესი ფედერალური ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანია, რომელსაც აქვს უმაღლესი ფინანსური სტაბილურობა. რაც არ უნდა მოხდეს, ჩვენ უზრუნველვყოფთ მოქალაქეების სადაზღვევო დაცვას ნებისმიერ მოცულობაში და ნებისმიერ ადგილას.
ჩვენი თანამშრომლების მთავარი სლოგანია, გავაკეთოთ მაქსიმალურად, რათა ჩვენი დაზღვეული იყოს კმაყოფილი და კმაყოფილი მიღებული სამედიცინო მომსახურების ხარისხით.
ამ სამუშაოს რამდენიმე მიმართულება აქვს.
პირველ რიგში, ფართოდ ვაცნობთ ჩვენს დაზღვეულებს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის სისტემაში მათი უფლებების შესახებ. Როგორ? კომპანიის მიერ დაზღვეულებისთვის გამოქვეყნებული მემორანდუმების, ბროშურების, სხვა საინფორმაციო მასალების გავრცელება 9 თვის განმავლობაში. წელს 900 ათას ეგზემპლარს გადააჭარბა. ჩვენ ვათავსებთ საინფორმაციო სტენდებს სამედიცინო დაწესებულებებში, ჩვენი სპეციალისტები გამოდიან მედიაში, რადიოში, ტელევიზიაში. ჩვენ მუდმივად ვმუშაობთ საჩივრებითა და განცხადებებით ჩვენი დაზღვეულებისთვის გაწეული სამედიცინო მომსახურების ხარისხის შესამოწმებლად. კლიენტების მოსაზრებების შესწავლის მიზნით – გამოკითხვები, როგორც ჯანდაცვის დაწესებულებებში, ასევე „ქუჩაში“.
სამუშაოს კიდევ ერთი მიმართულება არის ის, რომ ჩვენს დაზღვეულებს საშუალება მივცეთ ნებისმიერ დროს დაუკავშირდნენ კომპანიას. ამ მიზნით გვაქვს 24 საათიანი ცხელი ხაზი, წელიწადში 365 დღე (ტელ. ru). საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ჩვენს ნებისმიერ ფილიალს პოლისიზე მითითებულ ტელეფონის ნომრებზე, ან პირდაპირ დაუკავშირდეთ ფილიალს. ჩვენ გარანტიას ვაძლევთ, რომ ყველა მიმართვა და საჩივარი განიხილება სწრაფად და ობიექტურად.
მათი დახმარებით დასაქმებულია ნახევარ ათასზე მეტი მაღალკვალიფიციური სამედიცინო ექსპერტი, მუდმივად ვაკვირდებით ჩვენი დაზღვეულის სამედიცინო მომსახურების ხარისხს.
2010 წლის 9 თვის განმავლობაში კომპანიამ განიხილა 1 მილიონზე მეტი განაცხადი სხვადასხვა საკითხებზე. ამავდროულად, უფასო სატელეფონო ცხელი ხაზით 150 000-ზე მეტმა ადამიანმა ისარგებლა. სულ 2192 საჩივარი გვქონდა. მიღებული ყველა საჩივარი განიხილებოდა და მათი 70%-ზე მეტი დადასტურდა. სადაც ჩვენი დაზღვეულებისგან სამედიცინო დაწესებულებამ უკანონოდ მიიღო თანხა, კომპანიის ჩარევის შემდეგ ისინი დაუბრუნეს დაზღვეულს. მთლიანობაში, დაბრუნდა 1,2 მილიონი რუბლი, რომელიც მოქალაქეებმა გადაიხადეს სამედიცინო ორგანიზაციებში დახმარებისთვის, რომელიც უნდა ყოფილიყო უფასოდ.
თუ დაზღვეული საჭიროდ ჩათვლის უხარისხო სამედიცინო მომსახურების საჩივრის შეტანას, კომპანიის ადვოკატები გაუწევენ მას აუცილებელ საკონსულტაციო დახმარებას. მიმდინარე წელს სასამართლოებმა განხილული 14 სარჩელიდან 10 დააკმაყოფილა. სასამართლოს გადაწყვეტილებით, სამედიცინო დაწესებულებებმა მატერიალური ანაზღაურების სახით გადაიხადეს 600 ათას რუბლზე მეტი, მორალური ზიანის ანაზღაურების სახით კი კიდევ 450 ათასი რუბლი.
რამდენიმე შემთხვევას მოგიყვებით:
1) დაზღვეულმა ფ.-მ მოსკოვის რეგიონის ერთ-ერთი ქალაქის ცენტრალურ საქალაქო საავადმყოფოში სტაციონარული მკურნალობის პერიოდში საკუთარი ხარჯებით შეიძინა წამალი „ვანკომიცინი“. საჩივარი გამოიკვლია ROSNO-MS-ის სპეციალისტების მიერ, აღიარებულ იქნა გამართლებულად, საავადმყოფომ პაციენტს დაუბრუნა მის მიერ დახარჯული 37,368 რუბლი.
2) კომპანიის ჩარევის შემდეგ, თანხა 760 რუბლის ოდენობით ორ დედას დაუბრუნდა. და 950 მანეთი, უკანონოდ აღებული მათ ბავშვთა კლინიკაში ბავშვების პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის საბავშვო ბაღში რეგისტრაციისთვის. (მოსკოვის რეგიონი).
3) დაზღვეულმა ლ.-მ მიმართა კომპანიას ბავშვისთვის პედიატრთან კონსულტაციის ორგანიზების მოთხოვნით, რადგან ადგილობრივ პოლიკლინიკაში ასეთი ექიმი არ იყო. ჩვენმა სპეციალისტებმა მოაწყვეს ბავშვის პედიატრის ნახვა ცენტრალურ რაიონულ საავადმყოფოში, სადაც მან მიიღო საჭირო დახმარება.)
ჩვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია სამედიცინო სერვისების განვითარება და CHI-ში უახლესი ტექნოლოგიების დანერგვა.
ჩვენ ვართ სისტემის ერთ-ერთი რეფორმატორი და ტექნოლოგიური ლიდერი. ჩვენ ვახორციელებთ ყველა ახალ იდეას, საუკეთესო ტექნოლოგიებს მოქალაქეების დაუყოვნებლივ მომსახურეობისთვის, ჯერ - საპილოტე პროექტებს (ხელმისაწვდომობის, IT პროექტები), შემდეგ - განაწილებას ყველა იმ ტერიტორიაზე, სადაც ROSNO-MS მუშაობს.
გარდა ამისა, ჩვენ ვცდილობთ გავაფართოვოთ დაზღვეულთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის შესაძლებლობები. ჩვენ შევიმუშავეთ არაერთი დამატებითი პროდუქტი (შესაძლებლობა), რომელიც, გარდა MHI პროგრამისა, საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ უკეთესი, სწრაფი ან დამატებითი სერვისი.
მოკლედ ვისაუბრე იმ სამუშაოს ზოგიერთ ასპექტზე, რომელსაც კომპანია ახორციელებს დაზღვეულთა უფასო სამედიცინო დახმარების უფლების უზრუნველსაყოფად.
რა თქმა უნდა, აქ არ ვჩერდებით, დაზღვეულის კომფორტი ჩვენთვის პრიორიტეტი დარჩება. და არჩევანი შენია.
ანონსი. სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა რუსეთის ფედერაციაში 2020. დიზაინის მახასიათებლები და საჭირო ცოდნა.
ძვირფასო მკითხველებო! სტატიაში საუბარია იურიდიული საკითხების გადაჭრის ტიპურ გზებზე, მაგრამ თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია. თუ გინდა იცოდე როგორ ზუსტად მოაგვარეთ თქვენი პრობლემა- დაუკავშირდით კონსულტანტს:
განაცხადები და ზარები მიიღება 24/7 და კვირაში 7 დღე.
სწრაფია და ᲗᲐᲕᲘᲡᲣᲤᲐᲚᲘᲐ!
ბევრმა მოქალაქემ უკვე დააფასა ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის ღირებულება. ამიტომ ის არ ზოგავს თავის ჯანმრთელობას და აქტიურად იხდის ბოძს.
რა არის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა რუსეთში? და რა არის ამ პროცედურის მთავარი ნიუანსი?
რაც თქვენ უნდა იცოდეთ
კანონის თანახმად, სისტემაში ჩართულ ყველა მოქალაქეს უფლება აქვს მიიღოს უფასო სამედიცინო დახმარება რუსეთის ფედერაციის მასშტაბით.
როგორ არის ფონდის ორგანიზაცია და დაფინანსება
სამედიცინო სავალდებულო დაზღვევის ფონდი დამოუკიდებელი სახელმწიფო საკრედიტო კომპანიაა, რომელიც ახორციელებს სახელმწიფო პოლიტიკას სამედიცინო ინდუსტრიაში.
ასეთი ორგანიზაციები შექმნილია სადაზღვევო პრემიების დასაგროვებლად, ასევე ფინანსური სტაბილურობის უზრუნველსაყოფად.
ეს უკვე რეგულირდება დამატებითი შეთანხმებით სამედიცინო დაწესებულებისა და განმცხადებლის მხრიდან.
ხელშეკრულების მუხლებში თქვენ უნდა აჩვენოთ:
- დასკვნის თარიღი;
- მზღვეველის დასახელება;
- საქმიანობის საფუძველი;
- ხელშეკრულების საგანი;
- სამედიცინო მომსახურების მოცულობა;
- თარიღი და ხელმოწერა.
Საჭირო საბუთები
რეგისტრაციისთვის დაგჭირდებათ:
- რუსეთის მოქალაქის პასპორტი;
- დაბადების მოწმობა, თუ ეს არის არასრულწლოვანი მოქალაქე;
- დადგენილი ფორმის განცხადება.
ლტოლვილებისთვის, თქვენ უნდა წარმოადგინოთ დამატებითი ცნობა, როგორც ასეთი. უცხოელმა უნდა წარმოადგინოს ბინადრობის ნებართვა ან პასპორტი.
მოქალაქეობის არმქონე პირებმა უნდა წარმოადგინონ რეგისტრაციისა და პასპორტის დეტალები.
გაანგარიშების პროცედურა
როგორ გამოვთვალოთ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევა, ფედერალური კანონის თანახმად, სამედიცინო მომსახურების გადახდა ხორციელდება მას შემდეგ, რაც სამედიცინო ორგანიზაცია უზრუნველყოფს ანგარიშების რეესტრს და გადახდის ინვოისს დადგენილი ლიმიტის ფარგლებში.
სადაზღვევო კომპანია:
- ტერიტორიულ ორგანოს წარუდგენს განცხადებას წინასწარი ანაზღაურებით მიზნობრივი ანაზღაურების მიღების შესახებ;
- მიმართეთ თანხის დაბრუნებას გაწეული მომსახურებისთვის.
შემდეგ ტერიტორიული ორგანო განიხილავს განცხადებას და აკმაყოფილებს მას, გადარიცხავს საჭირო თანხას.
დეტალური ინფორმაცია ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის (CHI) სადაზღვევო პრემიების შესახებ
ბილინგის პერიოდის ხანგრძლივობა განისაზღვრება სამუშაო საათების ყოველი წლისთვის. ასე მუშაობს ბუღალტერია.
მომსახურების გაწევის ხანგრძლივობაა დაზღვეულის მთელი სიცოცხლე. სადაზღვევო პრემიის გადახდა - ფიზიკური პირი ან დამსაქმებელი.
თუ ადამიანი არ არის დასაქმებული, მაშინ მას შეუძლია დამოუკიდებლად შეიტანოს ფული FSS-ში. სადაზღვევო პრემიები ირიცხება ფედერალურ ფონდში.
განახლებულია 06/04/2018
CHI პოლიტიკის გაცემის ცენტრალური წერტილი
CHI პოლისის გაცემის ცენტრალური პუნქტი, რომელიც ადრე მუშაობდა მისამართზე: ბოლოტნიკოვსკაია, 53, კორპ. 1 მუშაობს მისამართზე: Profsoyuznaya, 108.
ცენტრალური ადმინისტრაციული ოლქი
მისამართი მიმართულებები სამუშაო რეჟიმი ორშაბათი სამ ოთხ ხუთ. პარასკევი სატ. მზე. ლესნაიას ქუჩა, 43
(ბიზნეს ცენტრი "ლესნაია, 43"),
მე-4 სართული, ოფისი 419.
შესასვლელი ქ. ლესნაია, 1 შესასვლელი, ყვითელი კარი ტილოების ქვეშ
Ხელოვნება. მ "ბელორუსკაია" - ბეჭედი. გასასვლელი ქ. ლესნაია, ფეხით ლესნაიას ქუჩის გასწვრივ ტრამვაის ხაზების გასწვრივ 5-7 წუთის განმავლობაში (მოპირდაპირედ - კვების ცენტრი "დეპო. მოსკოვი")
Ხელოვნება. მ "მენდელეევსკაია", ფეხით 9 წუთი
აღმოსავლეთ ადმინისტრაციული რაიონი
მისამართი მიმართულებები სამუშაო რეჟიმი ორშაბათი სამ ოთხ ხუთ. პარასკევი სატ. მზე. ქ. ვეშნიაკოვსკაია, 17 "B", პავილიონი "ROS APTEKA"
ელექტრონული MHI პოლიტიკის გაცემა
Ხელოვნება. მ.„ნოვოკოსინო“, ავტორი. 706
გაჩერებამდე "წმ. რეუტოვსკაია, 22",
Ხელოვნება. მ.„ვიხინო“, ავტ. 247, 232, 706, ტროლი. 30, 64-მდედასვენება. "ვეშნიაკის რაიონის ადმინისტრაცია", მუხ. მ.„ნოვოგირეევო“, ავტორი. 247, 615, ტროლი. 64 გაჩერებამდე. "ვეშნიაკის რაიონის ადმინისტრაცია"
2019 წლის 18 ივნისიდან პუნქტი დახურულია. წინასწარ შეკვეთილი პოლისების მიღება შეგიძლიათ 2019 წლის 19 ივნისიდან მისამართზე: ქ. ვეშნიაკოვსკაია, 22ა, სავაჭრო სახლი "ვეშნიაკოვსკის პასაჟი", მე-2 სართული.
მისამართი მიმართულებები სამუშაო რეჟიმი ორშაბათი სამ ოთხ ხუთ. პარასკევი სატ. მზე. ქ. ნოვოკოსინსკაია, 17,
ელექტრონული MHI პოლიტიკის გაცემა
Ხელოვნება. მ "ნოვოკოსინო", ბოლო მანქანა ცენტრიდან, მიწისქვეშა გადასასვლელზე მარცხნივ, ავტობუსი. 14, 21, 79, 502, 723, 1064 გაჩერებამდე. "ნოვოკოსინსკაიას ქუჩა, 17", შემდეგ ფეხით
(ოთახის შესასვლელი კარის ზემოთ - ნიშანი "აფთიაქი")
ჩრდილო-აღმოსავლეთის ადმინისტრაციული ოკრუგი
სამხრეთ-აღმოსავლეთ ადმინისტრაციული ოკრუგი
სამხრეთ ადმინისტრაციული ოლქი
სამხრეთ-დასავლეთი ადმინისტრაციული ოკრუგი
მისამართი მიმართულებები სამუშაო რეჟიმი ორშაბათი სამ ოთხ ხუთ. პარასკევი სატ. მზე. ქ. ოსტროვიტიანოვა, დ.9, კორპ. ოთხი
ელექტრონული MHI პოლიტიკის გაცემა
Ხელოვნება. მ.„კონკოვო“, ავტ. გაჩერებამდე 145, 295, 712. "VNIITs დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობისთვის"; Tyoply Stan-ის მე-9 მიკრორაიონი (ტროპარევო მეტრო სადგურიდან 1 კმ), ავტორი. С2, 295, 712, 718 გაჩერებამდე. "მეანობა-გინეკოლოგიის სამეცნიერო ცენტრი". გადასასვლელი აკადემიკოს ოპარინის ქუჩიდან ბარიერის უკან 11:00-20:00 9:00-18:00 11:00-20:00 9:00-18:00 9:00-13:00 დასავლეთის ადმინისტრაციული ოლქი
მისამართი
მიმართულებები
სამუშაო რეჟიმი
ქ. ბაგრიტსკი, დ. 3, კორპ. ერთი
ელექტრონული MHI პოლიტიკის გაცემა
მ სლავიანსკის ბულვარი, ავტ. 190, 610, 103, 139, 157, 883, 205, 818, 840, 867 გაჩერება. „ქ. ბაგრიტსკი“.
8:00-20:00 8:00-20:00 8:00-20:00 10:00-16:00
ნოვომოსკოვსკის ადმინისტრაციული ოლქი
მისამართი მიმართულებები სამუშაო რეჟიმი ორშაბათი სამ ოთხ ხუთ. პარასკევი სატ. მზე. ელექტრონული MHI პოლიტიკის გაცემა
მეტროსადგური "დიმიტრი დონსკოის ბულვარი",
რედ. 737, 753, 858, 108;
Ხელოვნება. მ „ქუჩის აკადემიკოსი იანგელი, ავტობუსი 906
გაჩერებამდე "მიმართე პოლიციის განყოფილებას"
10:00-16:00
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის გაცემის პუნქტები, აღჭურვილია ინტერკომით ან ოპერატორის გამოძახების ღილაკებით შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირთათვის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისების გასაცემად.
CHI პოლიტიკის გაცემის პუნქტები ადაპტირებულია შშმ პირებისთვის CHI პოლისების გასაცემად, აღჭურვილი პანდუსებით, სატვირთო ლიფტებით და უფასო გადასასვლელით ინვალიდის ეტლებისთვის.
ეს განყოფილება ნაპოვნია შეკითხვით:
სად მივიღოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი მოსკოვში?
სად მივიღო განაცხადი მოსკოვში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისისთვის?
სად მივიღოთ ჯანმრთელობის დაზღვევა?სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი არის შესაძლებლობა მიიღოთ უფასო კვალიფიციური დახმარება რუსეთის ნებისმიერ სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებაში. თქვენ შეგიძლიათ მიმართოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს პირადად შერჩეულ სადაზღვევო კომპანიასთან დაკავშირების გზით, ან ონლაინ საჯარო სერვისების საშუალებით. სტატიაში განვიხილავთ, თუ როგორ მივიღოთ, შევცვალოთ ან აღვადგინოთ ეს მნიშვნელოვანი დოკუმენტი.
რა არის OMS პოლიტიკა და რატომ არის საჭირო?
რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეებისთვის უფასო მედიკამენტები უზრუნველყოფილია საბიუჯეტო სახსრების გამოყოფით თითოეულ კონკრეტულ სამედიცინო დაწესებულებაში მყოფი პირისთვის. უფასო სამედიცინო დახმარების მისაღებად საკმარისია აიღოთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი.
ეს დოკუმენტი არის გარანტია იმისა, რომ ქვეყნის ნებისმიერ სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებაში მიმართვისას, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქეს მიეწოდება საჭირო სამედიცინო მომსახურება უფასოდ. ისინი მკურნალობენ როგორც ზრდასრულთა, ასევე ახალშობილთა და მცირეწლოვან ბავშვებს, როგორც ჯანმრთელობის დაზღვევის ნაწილს.
როგორ და სად უნდა მიმართოთ OMS პოლიტიკას?
თქვენ შეგიძლიათ განაცხადოთ CHI სადაზღვევო პოლისი ზრდასრული ან ბავშვისთვის მოსკოვში სადაზღვევო კომპანიაში პირადი ვიზიტის დროს, MFC-ის ან ინტერნეტის საშუალებით.
ზრდასრული
სრულწლოვან მოქალაქეებს შეუძლიათ დამოუკიდებლად აიღონ უფასო სამედიცინო დაზღვევა ან მიიღონ საჭირო დოკუმენტი დასაქმების ადგილზე. მის მისაღებად დაგჭირდებათ შემდეგი საბუთები:
- თვითშევსება;
- პირადობის დამადასტურებელი დოკუმენტი;
- SNILS.
Როდესაც თუ დაზღვევა ახორციელებს უცხო ქვეყნის მოქალაქეს, დამატებით დაგჭირდებათ ბინადრობის ნებართვის წარდგენა.
მოსკოვის პოლიტიკის მისაღებად განაცხადის შევსება შესაძლებელია ინტერნეტით Mos.ru ვებსაიტზე:
Მნიშვნელოვანი! სერვისი ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებმაც გაიარეს რეგისტრაციის სრული პროცედურა.(პირადი იდენტიფიკაცია gosuslugi.ru, MFC, EIRC ან საბინაო სუბსიდიების განყოფილებების მეშვეობით).
ბავშვს
მოსკოვის ქალაქის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდი მშობლებს საშუალებას აძლევს დამოუკიდებლად აირჩიონ სადაზღვევო კომპანია ბავშვისთვის. ახალი პლასტიკური MHI პოლისის მისაღებად (ელექტრონული პოლიტიკა) გჭირდებათ:
- დაადასტურეთ თქვენი მშობლის უფლებები.
- დაწერეთ შესაბამისი წერილი შერჩეულ სადაზღვევო კომპანიას, რომელიც გამცემს CHI პოლისს.
- მიაწოდეთ საჭირო დოკუმენტები (თქვენი პასპორტი, ბავშვის დაბადების მოწმობა, ბავშვისა და მშობლის SNILS).
შეგიძლიათ მიიღოთ ელექტრონული CHI პოლიტიკა მოსკოვის მერის ოფიციალურ ვებსაიტზე. ამას წინასწარ დასჭირდება გაიარეთ რეგისტრაციის პროცედურა და შეამოწმეთ განმცხადებლის მშობლის უფლებები.
როგორ შევცვალოთ ან აღვადგინოთ CHI პოლიტიკა?
დუბლიკატი პოლიტიკის შეცვლა ან მიღება არის სტანდარტული პროცედურა, რომელიც ხორციელდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- პასპორტის მონაცემების შეცვლა (სრული სახელი, საცხოვრებელი ადგილი და ა.შ.);
- დოკუმენტის დაზიანება ან დაკარგვა;
- შეცდომები დაზღვევაში მითითებულ ინფორმაციაში;
- ძველი დოკუმენტის ახლით ან ელექტრონულით შეცვლა.
დოკუმენტის შესაცვლელად ან აღდგენისთვის, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სადაზღვევო კომპანიას, დაწეროთ განცხადება და წარადგინოთ საჭირო დოკუმენტები. დოკუმენტი იწარმოება 1 თვის ვადაში, შესაბამისად, აპლიკანტზე გაიცემა დროებითი პოლისი ამ ხაზზე.
სად შევამოწმოთ CHI პოლიტიკა?
თუ დიდი ხანია არ სარგებლობთ სამედიცინო მომსახურებით და გაქვთ ეჭვი დაზღვევის აქტუალურობაში, შეგიძლიათ ისარგებლოთ CHI გადამოწმების სერვისით.
მოქმედებების ალგორითმი მარტივია:
- გადადით გადამოწმების საიტზე http://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa;
- აირჩიეთ დოკუმენტის ტიპი (ძველი (1) ან ახალი ნიმუში (2));
- შეიყვანეთ სერია და ნომერი (გვერდზე არის რჩევები, რომლებიც დაგეხმარებათ სწორად განსაზღვროთ რომელი რიცხვები სად უნდა შეიყვანოთ);
- დააჭირეთ ღილაკს " გადაამოწმეთ».
თუ პოლისს ვადა არ გაუვიდა, და ის გაიცემა და დარეგისტრირდა ყველა წესის დაცვით, სისტემა მოგაწვდით ინფორმაციას მოქალაქისა და სადაზღვევო კომპანიის შესახებ, რომელშიც ის არის დაზღვეული.
მოსკოვში CHI პოლიტიკის გამოცემის პუნქტები
უფასო სამედიცინო დაზღვევაზე განაცხადის წარდგენის შემდეგ განმცხადებელს შეუძლია დამოუკიდებლად აირჩიოს (- xlsx ფაილი), სად და როგორ მიიღოს მზა დოკუმენტი:
- სახლში მიტანით (ბევრი კომპანია ამას პრაქტიკაში იყენებს, მაგალითად, SOGAZ-MED);
- პირადად (ახალი ნიმუშის CHI პოლიტიკის გაცემა შესაძლებელია გამოშვების პუნქტების თანამშრომლების მიერ).
ეს უკანასკნელი ვარიანტი ყველაზე პოპულარულია, რადგან პიკაპის პუნქტების დიდი რაოდენობაა. მოსკოვში უახლოესი მისამართის პოვნა საკმაოდ მარტივია თუნდაც არარეზიდენტი განმცხადებლისთვის, თუ ხელთ გაქვთ ინტერნეტი:
- მიჰყევით ბმულს http://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.
- აირჩიეთ საჭირო სადაზღვევო კომპანია (როსნო, REKO, VTB, Max-m, Rosgosstrakh და ა.შ.).
- შეიყვანეთ დედაქალაქის სასურველი უბანი (მაგალითად, მიტინოში მცხოვრებთათვის - SZAO, დომოდედოვოში - სამხრეთ ადმინისტრაციული ოლქი და ა.შ.).
სამედიცინო სერვისების ჩამონათვალი, რომელთა მიღებაც შეგიძლიათ უფასოდ
კიდევ ერთხელ რომ ხაზი გავუსვა ამ სამედიცინო დოკუმენტის მნიშვნელობას, ჩვენ შევადგენთ უფასო სერვისების ჩამონათვალი, რომლებიც ხელმისაწვდომია დაზღვეული მოქალაქეებისთვის.
OMS პოლიტიკის მიხედვით
CHI საშუალებას აძლევს დაზღვეულ მოქალაქეებს მიიღონ უფასო მომსახურება სამედიცინო დაწესებულებებში:
- სასწრაფო დახმარება;
- ამბულატორიული ტიპი;
- პოლიკლინიკები;
- საავადმყოფოები.
სერვისების ჩამონათვალში შედის:
- ინფექციური დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა (გარდა აივ, შიდსი, სგგდ, ტუბერკულოზი);
- ორსულობის, მშობიარობის და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის მართვა;
- ახალშობილებში ნებისმიერი პათოლოგია და დაავადება;
- კუნთოვანი სისტემის დაზიანებები;
- ძირითადი სასიცოცხლო სისტემების დაავადებები;
- დაბადების დეფექტები და პათოლოგიები და ა.შ.
Მნიშვნელოვანი! ხელმისაწვდომი სერვისების ჩამონათვალი შეიძლება განსხვავდებოდეს საცხოვრებელი რეგიონის მიხედვით, ამიტომ უმჯობესია გადაამოწმოთ სადაზღვევო კომპანიასთან.
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის გარეშე
თუ მოქალაქეს ჯანმრთელობის დაზღვევა არ აქვს, მას მიეწოდება სასწრაფო სამედიცინო დახმარება უფასოდ. ყველა სხვა სერვისი, მათ შორის გამოკვლევებისა და მკურნალობის ჩათვლით, იქნება საფასური.
კიდევ რატომ გჭირდებათ პოლიტიკა?
სამედიცინო დაწესებულებებში პირდაპირი წარდგენის გარდა, საჭირო იქნება დოკუმენტი სამედიცინო დაზღვევის ხელმისაწვდომობის შესახებ შემდეგ სიტუაციებში:
- ბავშვების სკოლამდელ ან საგანმანათლებლო დაწესებულებაში მოთავსებისას;
- ექიმთან შეხვედრის დანიშვნა;
- კლინიკაში გაწევრიანებას.
