სახლში > რუსული სტანდარტი > დაზღვეულის ქმედებები სადაზღვევო შემთხვევის დროს. დაზღვეულის ქმედება სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას. სადაზღვევო კომპენსაციის მოთხოვნით მზღვეველთან დაკავშირების პროცედურა


დაზღვეულის ქმედებები სადაზღვევო შემთხვევის დროს. დაზღვეულის ქმედება სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას. სადაზღვევო კომპენსაციის მოთხოვნით მზღვეველთან დაკავშირების პროცედურა




ანალოგიური ნაბიჯი უნდა გადაიდგას, თუ სადაზღვევო კომპანია მოითხოვს, გარდა უკვე შეგროვებული დოკუმენტაციის პაკეტისა, გარკვეულ დოკუმენტებს, რომლებიც არ შედის პოლისში/კონტრაქტში. კომპანიას პრეტენზიის განსახილველად 10 დღე აქვს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ბანკი კვლავ ითხოვს სესხის დროულ გადახდას. მიზანშეწონილია საჩივრის გაგზავნა რეგისტრირებული ფოსტითფოსტით შეტყობინებით.

ყველაზე ხშირად, პრეტენზიის შედეგია სადაზღვევო კომპანიისგან უარი ან დუმილი. ამ შემთხვევაში, შემდეგი ეტაპი არის სასამართლო პროცესი. საჩივარმა უნდა მოითხოვოს:

  • კოლექცია სადაზღვევო კომპენსაციაბანკის სასარგებლოდ;
  • მოსარჩელეს მორალური ზიანის ანაზღაურება;
  • სადაზღვევო კომპანიისგან პროცენტის შეგროვება სხვისი ფულის გამოყენებისთვის;
  • კანონმდებლობით გათვალისწინებული მომხმარებელთა უფლებების დარღვევისთვის მოსარჩელის სასარგებლოდ ჯარიმის გადახდა (სარჩელის წარდგენის შემდეგ წინასწარ გადახდაზე უარი).

პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ დოკუმენტების სათანადო პაკეტით, სასამართლოები მოქალაქეებს შუა გზაზე ხვდებიან, რაც სადაზღვევო კომპანიებს ავალდებულებს გადახდების გადახდას.

დაზღვევის ხელშეკრულების მხარეთა ქმედებები დადგომისას დაზღვეული მოვლენაეხება ხელშეკრულების შესრულების ეტაპს, რომლის მიხედვითაც მისმა თითოეულმა მხარემ უნდა განახორციელოს თავისი სახელშეკრულებო უფლებები და მოვალეობები.
ამ ეტაპზე სადაზღვევო ხელშეკრულების გაფორმების ძირითადი მიზნებია დამზღვევის (ბენეფიციარის) მიერ გამოცხადებული შემთხვევის სადაზღვევო მოვლენად აღიარება და სადაზღვევო გადახდა ან, პირიქით, სადაზღვევო გადახდაზე უარის თქმა იმის გამო, რომ გამოცხადებული მოვლენა არ არის დაზღვეული მოვლენა.
სადაზღვევო ხელშეკრულების ამ ეტაპის განსახორციელებლად, მისმა მონაწილეებმა უნდა განახორციელონ მთელი რიგი სავალდებულო ღონისძიებები და პროცედურები, რომლებიც უნდა იყოს გათვალისწინებული სადაზღვევო ხელშეკრულებით, როგორც მისი პირობები და რომლის მიხედვითაც შესაძლებელია დასკვნის გამოტანა აღიარებაზე ან არა. -გამოცხადებული მოვლენის სადაზღვევო მოვლენად აღიარება.
ეს საქმიანობა მოიცავს, ერთის მხრივ, დამზღვევის (ბენეფიციარის) ან დაზღვეულის ქმედებებს, ხოლო მეორე მხრივ, მზღვეველის ქმედებებს.
1. დამზღვევი (ბენეფიციარი) ან დაზღვეული პირი სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას ვალდებულია განახორციელოს შემდეგი ქმედებები.
მაშინვე, ე.ი. სადაზღვევო ხელშეკრულებით დადგენილ ვადაში აცნობოს მზღვეველს სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის შესახებ. თუ სადაზღვევო ხელშეკრულება არ ითვალისწინებს საანგარიშო პერიოდს, მაშინ სადაზღვევო ჩვეულების თანახმად, ეს პერიოდი არ უნდა აღემატებოდეს 24 საათს, გარდა დაზღვეულის გარდაცვალების ან ჯანმრთელობის დაზიანებისა, რაც შეიძლება 30 დღის განმავლობაში გამოცხადდეს. მაგრამ მეტი არა.
დაზღვეული შემთხვევის დადგომის შესახებ შეტყობინებების გარდა, თუ ეს კეთდება ზეპირად, ამ პირებს მოეთხოვებათ მზღვეველს გაუკეთონ ოფიციალური განცხადება სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის შესახებ წერილობით, რომელიც შემუშავებულია მზღვეველის მიერ და შეთანხმებულია დამზღვევის მფლობელთან ქ. სადაზღვევო ხელშეკრულების დადების დრო. განაცხადის წერილობით წარდგენის აუცილებლობა გამოწვეულია იმით, რომ პირმა, რომელიც აცნობებს სადაზღვევო შემთხვევის დადგომას, განცხადებაში დეტალურად უნდა აღწეროს მისი წარმოშობის გარემოებები, კერძოდ, მოვლენის დრო და ადგილი, რომელიც იმყოფებოდა დაზღვეული შემთხვევის შესახებ. მოვლენის დრო, ქონების ან სხვა ზიანის სავარაუდო ოდენობა, რომელიც მოხდა მოვლენის ზემოქმედების შედეგად და ა.შ.
შემდგომში, განცხადებაში მოცემული ინფორმაცია შეიძლება გახდეს დაზღვეული შემთხვევის ფაქტობრივი გარემოებების უტყუარი მტკიცებულება, რომლებიც მოპოვებულია ეგრეთ წოდებული ცხელ დევნაში, რაც საჭირო იქნება სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის ფაქტის დასადგენად, რომელიც გათვალისწინებულია. დაზღვევის ხელშეკრულებით.
ამ პირების ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მოვალეობა სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას არის სადაზღვევო შემთხვევის ადგილის უცვლელად შენარჩუნება მზღვეველის წარმომადგენლების მოსვლამდე. სადაზღვევო შემთხვევის ვითარება არ შეიძლება შეიცვალოს, გარდა იმ გარემოებებისა, რომლებიც დაკავშირებულია საფრთხის აღმოფხვრასთან, რომელიც აგრძელებს გავლენას დაზღვევის საგანზე ან ობიექტზე და აუცილებელი ქმედებების განხორციელებით, რომელიც მიმართულია სადაზღვევო შემთხვევიდან ზარალის შემცირებაზე.
გარდა მზღვეველის ინფორმირებისა, ეს პირები ვალდებულნი არიან ერთდროულად და დაუყოვნებლივ აცნობონ საფრთხის აღმოფხვრასა და მისი გამომწვევი მიზეზების გამოძიებაში ჩართულ სახელმწიფო უწყებებს ან შესაბამის სამედიცინო დაწესებულებებს, თუ სადაზღვევო შემთხვევა მოხდა პირადი დაზღვევის ხელშეკრულებით. . კერძოდ, ეს არის სახელმწიფო სახანძრო ზედამხედველობის ორგანოები, პოლიციის ორგანოები, საგანგებო სიტუაციების სამინისტრო, ჰიდრომეტეოროლოგიური ცენტრები, ტექნიკური და არქიტექტურული ზედამხედველობის ორგანოები, საავადმყოფოები, კლინიკები და ა.შ.
ჩამოთვლილი წარმომადგენლების ინფორმირებისა და გამოძახების აუცილებლობა სამთავრობო სააგენტოებიგამართლებულია ორი მიზეზის გამო. პირველი მიზეზი არის საშიში მოვლენის წყაროს აღმოფხვრა ან ლოკალიზაცია, მაგალითად, ხანძრის გაჩენის შემთხვევაში, ეს უნდა გაკეთდეს სახანძრო სამსახურების მიერ. მეორეც, სახიფათო მოვლენის დადგომის ფაქტზე, მითითებულ ორგანოებს მოეთხოვებათ გასცენ ოფიციალური დოკუმენტი (დოკუმენტების პაკეტი), რომელშიც მითითებულია კონკრეტული მოვლენის დადგომასთან დაკავშირებულ ყველა გარემოება და მისი წარმოშობის მიზეზი. კერძოდ, ეს შეიძლება იყოს დადგენილება ხანძრის ან უკანონო ქმედების საფუძველზე სისხლის სამართლის საქმის აღძვრის ან შეწყვეტის შესახებ, ან დადგენილება საქმეზე. ადმინისტრაციული სამართალდარღვევა. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს ჰიდრომეტეოროლოგიური ცენტრის სერთიფიკატები ამინდის პირობების შესახებ (ქარი, ქარიშხალი, ძლიერი თოვლი და ა. ავარიაში მონაწილე პირები და დაზღვეულის მოცულობითი ზიანი სატრანსპორტო საშუალებადა ასე შემდეგ.
დაზღვეული ან სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სხვა დაინტერესებული მხარე, სახიფათო შემთხვევის დადგომისთანავე და ამის შესახებ მზღვეველს აცნობებს, ვალდებულია მიიღოს ყველა საჭირო ზომა, რათა უზრუნველყოს მზღვეველის წარმომადგენლის მიერ სადაზღვევო შემთხვევის ადგილის შემოწმება, კერძოდ. უზრუნველყოს დაზღვეული შემთხვევის ადგილის დაშვება, თუ ის იცავს, შექმენით შემოწმებისთვის აუცილებელი ძირითადი პირობები (იგულისხმება განათება, მარშრუტები დაზღვეული ქონების ადგილმდებარეობისკენ, აუცილებელია. სამუშაო ძალაკამერების დაშლის შემთხვევაში დაზიანების სიდიდის დადგენა და ა.შ.).
დაზღვეულის ქმედებებში შემდეგი ეტაპია სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის და ზარალის გამომწვევი ფაქტის დამადასტურებელი დოკუმენტური მტკიცებულებების შეგროვება, მომზადება და სისტემატიზაცია, აგრეთვე ზარალის შემცირების ხარჯები. სია შეიძლება შეიცავდეს შემდეგ დოკუმენტებს:
- სამთავრობო ორგანოების, დაწესებულებების (შინაგან საქმეთა სამინისტრო, საგანგებო სიტუაციების სამინისტრო და ა.შ.) გაცემული დადგენილებები, ცნობები, ინსპექტირების ოქმები და სხვა დოკუმენტები;
- სადაზღვევო შემთხვევის, სადაზღვევო შემთხვევის ადგილზე მყოფი პირების ქმედებებისა და მიყენებული ზიანის ოდენობის შესახებ ინფორმაციის, შეჯამებისა და აღწერების შემცველი სხვა ცნობები;
- ტრანსპორტირება, გადაზიდვის დოკუმენტები, საგზაო ბილეთები, შესაფუთი სიები, TIR კარნეტის ხერხემალი და სხვა სატრანსპორტო დოკუმენტები, თუ დაზღვევის საგანია ტრანსპორტირებისთვის განკუთვნილი ტვირთი;
- კონტრაქტები, ანგარიშ-ფაქტურები, ანგარიშ-ფაქტურები, გადახდის და ანგარიშსწორების დოკუმენტები, მიღება-ჩაბარების მოწმობები, თუ დაზღვევის საგანია ქონება (საქონელი);
- საკუთრების მოწმობა, მიწის ან სხვა უძრავი ქონების საკუთრების დამადასტურებელი დოკუმენტები, ცნობები ტექნიკური ინვენტარიდა სხვა ნებართვებიუძრავი ქონების ფლობის, სარგებლობისა და განკარგვის მიზნით, ასევე შემადგენელი დოკუმენტებიმფლობელი ან სხვა საკუთრების (კანონიერი) მფლობელი უძრავი ქონება;
- საბუღალტრო დოკუმენტებისაწყობში საქონლის შენახვისა და გადაადგილების დამადასტურებელი შესაბამისი დანართებით, ინვენტარიზაციის აქტებით, სასაწყობო დოკუმენტებით (სერთიფიკატები, სერტიფიკატები ან ჟურნალები) და ა.შ. ;
- ქონების ფაქტობრივი ღირებულების დამადასტურებელი დოკუმენტები (საბუღალტრო დოკუმენტები), სპეციალიზებულის მიერ გაცემული დასკვნა ქონების შეფასების შესახებ. შეფასების ორგანიზაცია, მისი ლიცენზია შეფასების საქმიანობის განხორციელების შესახებ და ა.შ. ;
- სიცოცხლის ან ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების შემთხვევაში აუცილებელია სამედიცინო დაწესებულებების დოკუმენტების წარდგენა - ამონაწერი სამედიცინო ისტორიიდან, მკურნალობის ცნობები და მკურნალობის დასრულების დასკვნა, სამედიცინო მკურნალობის ხარჯების დამადასტურებელი დოკუმენტები. ასევე მარჩენალის დაკარგვასთან დაკავშირებით პირის მიერ მიყენებული ზიანის დამადასტურებელი დოკუმენტები და ა.შ. ;
- გადახდის და ფულადი დოკუმენტები, რომლებიც ადასტურებენ დაზღვეულის ხარჯებს ზარალის შესამცირებლად - კონტრაქტები, ინვოისები, ინვოისები, ჩეკები და ა.შ. ;
- საბუთების საჭირო პაკეტი იმ პირისთვის, ვისი ბრალითაც წარმოიშვა ზარალი მოთხოვნის უფლებების (სუბროგაციის) გადაცემისათვის;
- ექსპერტთა მოსაზრებებითუ დამზღვევის ინიციატივით დაინიშნა და ჩატარდა ექსპერტიზა სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის ფაქტის დასადგენად;
- ექსპერტების ან შემფასებლების მიერ შედგენილი ზარალის (ზარალის) ან დაზიანებული დაზღვეული ქონების აღდგენის ღირებულების საბოლოო გაანგარიშება.
ყველა ამ მოქმედებისა და მოქმედების განსახორციელებლად, სადაზღვევო ხელშეკრულებაში საკმაოდ მკაფიოდ და ცალსახად უნდა განისაზღვროს ის ვადები, რომლებშიც დამზღვევი ან მისი წარმომადგენელი ვალდებულია განახორციელოს თითოეული ჩამოთვლილი მოქმედება ეტაპობრივად.
2. სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას მზღვეველი ვალდებულია განახორციელოს შემდეგი მოქმედებები, რომლებიც უნდა იყოს გათვალისწინებული სადაზღვევო ხელშეკრულებაში, როგორც დაზღვევის აუცილებელი და აუცილებელი პირობები, ასევე ხელშეკრულების დამოუკიდებელი თავის ან ნაწილის სახით. .
პირველ რიგში, მზღვეველი, სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის შესახებ შეტყობინების მიღების შემდეგ, ვალდებულია სადაზღვევო ხელშეკრულებით დადგენილ ვადაში მივიდეს სადაზღვევო შემთხვევის ადგილზე. ეს ქმედება უნდა შესრულდეს, თუ დაზღვევის პირობების მიხედვით, მოვლენის დადგომა, მისი მახასიათებლებიდან გამომდინარე, მოითხოვს მისი წარმოშობის მიზეზების გამოკვლევას დაზღვეული შემთხვევის ადგილის შემოწმებისას, მაგალითად, ხანძარი, ა. ავარია, წყალდიდობა, მანქანების შეჯახება და ა.შ.
შემდეგი ქმედება, რომელიც მზღვეველმა უნდა განახორციელოს, არის სადაზღვევო შემთხვევის ადგილის შემოწმება. ეს ქმედება ყველაზე მნიშვნელოვანია სადაზღვევო გამოძიების პროცესში, ვინაიდან დაინტერესებული მხარის ზარალის (ზარალის) მიზეზების სწორად დადგენა დამოკიდებულია დაზღვეულის დადგომასთან დაკავშირებული საქმის ყველა გარემოების შესწავლის სისრულეზე. ღონისძიება.
მზღვეველის ქმედებები სადაზღვევო შემთხვევის ადგილის შესამოწმებლად მოიცავს მთელ რიგ სავალდებულო და აუცილებელ პროცედურებს, რომლებიც მკაფიოდ უნდა იყოს მითითებული სადაზღვევო ხელშეკრულებაში.
უპირველეს ყოვლისა, უნდა აღინიშნოს, რომ დაზღვეული შემთხვევის ადგილის შემოწმება უნდა განხორციელდეს ამ ღონისძიებით დაინტერესებული ყველა პირის მონაწილეობით ან ჩართულობით, კერძოდ, იმ პირის, ვინც განიცადა ზარალი (ზარალი), პირი, რომლის მეშვეობითაც ზიანის ბრალით გამოწვეული იყო ექსპერტები და მზღვეველის წარმომადგენლები. ამ მიზნით ინსპექტირების ორგანიზატორი - მზღვეველი - ვალდებულია წინასწარ განსაზღვროს შემოწმების თარიღი, ადგილი და დრო, რაც შეთანხმებული უნდა იყოს ყველა დაინტერესებულ მხარესთან.
დაზღვეული შემთხვევის ადგილის შემოწმების მთელი პროცედურა უნდა ჩაიწეროს შემოწმების ოქმში, რომელსაც ხელს აწერს შემოწმებაზე დამსწრე ყველა პირი. ანგარიში უნდა ასახავდეს შემოწმების შედეგებს. ინსპექტირების ოქმის შედგენის პროცედურის მოთხოვნები (იგულისხმება ის ინფორმაცია, რომელიც უნდა შეიცავდეს მასში) აუცილებლად გათვალისწინებულია დაზღვევის ხელშეკრულებაში.
კერძოდ, ეს არის ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა მოვლენა მოხდა, დღის რომელ საათზე, ვინ იმყოფებოდა, რა სერვისები გამოიძახეს და რომელ საათზე, რა ზომები იქნა მიღებული საფრთხის ლოკალიზაციის ან ზარალის შესამცირებლად, ზარალის წინასწარი ოდენობის ) ოდენობით, სრული და დეტალური აღწერადაზიანებული ქონება, მისი ნაშთები და ა.შ. ამასთან, აქტში დეტალურად არის აღწერილი საშიში მოვლენის წყაროს მდებარეობა, დაზღვევის საგნის ფუნქციონირებისას აღმოჩენილი ხარვეზები და სადაზღვევო შემთხვევის დადგომასთან დაკავშირებული სხვა გარემოებები.
დაზღვეული შემთხვევის ადგილის შემოწმებისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ზიანის მოცულობის აღწერას, კერძოდ, რა ქონება განადგურდა ან დაზიანდა, მისი საიდენტიფიკაციო მახასიათებლები, ამ ქონების მდებარეობა სადაზღვევო ტერიტორიაზე, შეფუთვა. ქონება, ზიანის სახეობა (მნიშვნელობა, გარე ან გარეგანი, სრული ან ნაწილობრივი), დაზიანებული ქონების (საქონლის) რაოდენობა დაზღვეული ქონების მთლიანი ოდენობიდან, ფარული ზიანის არსებობა და ა.შ.
მზღვეველის ქმედებებში შემდეგი ნაბიჯი არის ყველაფრის შეგროვება საჭირო დოკუმენტები, მათ შორის ოფიციალური სამთავრობო ორგანოების მიერ წარმოდგენილი, სადაც აღწერილია საშიში მოვლენა და მისი წარმოშობის მიზეზები.
მას შემდეგ, რაც დამზღვევი დაადგენს სადაზღვევო ხელშეკრულებით გათვალისწინებული სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის ფაქტს, გადადის შემდეგ ეტაპზე - სადაზღვევო შემთხვევის შედეგად მიყენებული ზარალის (ზარალის) ან ზიანის ოდენობის დადგენა. ამ მიზნით, მზღვეველი, აქტში მითითებული დაზიანებული ქონების შემოწმების მონაცემების საფუძველზე, ითვლის ამ ქონების აღდგენის ხარჯთაღრიცხვას ან დაკარგული ქონების ღირებულების ხარჯთაღრიცხვას. როგორც წესი, ამ გაანგარიშებას ადგენენ მზღვეველისგან დამოუკიდებელი პროფესიონალი შემფასებლები, რომლებსაც აქვთ ქონების ღირებულების შეფასების ან ქონების აღდგენის შესაბამისი ლიცენზია.
საჭიროების შემთხვევაში, მზღვეველს უფლება აქვს ჩართოს დამოუკიდებელი ამზომველები, რათა ჩაატარონ სადაზღვევო გამოძიების მთელი პროცედურა (ეს ნიშნავს სადაზღვევო შემთხვევის ადგილის შემოწმებას, ზარალის ოდენობის დადგენას და მოვლენასა და ზარალის გამოცხადებულ რაოდენობას შორის მიზეზობრივი კავშირის დადგენას). .
სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას მზღვეველის ქმედებების კიდევ ერთი ეტაპი არის სადაზღვევო გამოძიების შედეგების საფუძველზე სადაზღვევო აქტის შედგენა. აღსანიშნავია, რომ სადაზღვევო აქტის სამართლებრივი რეჟიმი საკანონმდებლო დონეზე ადრე რეგულირდება თავით. შესახებ კანონის მე-2 სადაზღვევო ბიზნესი(შესწორებული 1992). მოგვიანებით, ჩვ. რუსეთის ფედერაციის სამოქალაქო კოდექსის 48, 1996 წლიდან ეს თავი გაუქმდა და, შედეგად, გაუქმდა სადაზღვევო აქტის სამართლებრივი რეჟიმი. მიუხედავად ამისა, ამ საბოლოო დოკუმენტმა შეინარჩუნა თავისი მნიშვნელობა სადაზღვევო პრაქტიკაში და ფართოდ გამოიყენება როგორც სადაზღვევო გამოძიების ანგარიში. უფრო მეტიც, დაზღვევის აქტმა მიიღო ახალი სიცოცხლე ( სამართლებრივი რეგულირება). საუბარია სადაზღვევო აქტზე, რომლის მომზადება სავალდებულოა OSAGO-ს წესების 71-ე პუნქტის შესაბამისად.
დაზღვევის ნებაყოფლობით სახეობებში, როგორც უკვე აღინიშნა, დაზღვევის აქტმა შეინარჩუნა თავისი მნიშვნელობა და წარმოადგენს სადაზღვევო ხელშეკრულებების პირობებზე დაფუძნებულ სადაზღვევო ვალდებულებებში სავალდებულო საბოლოო დოკუმენტს. უფრო მეტიც, სადაზღვევო აქტის შედგენის აუცილებლობა გათვალისწინებულია პრაქტიკულად ყველა სადაზღვევო ხელშეკრულებაში.
თუ სადაზღვევო გამოძიების შედეგებიდან გამომდინარე, მზღვეველმა აღიარა გამოცხადებული მოვლენა სადაზღვევო მოვლენად და ასევე დაადგინა ამ მოვლენით გამოწვეული ზარალის (ზარალის) ოდენობა, ადგენს ე.წ. გადახდის დაზღვევის აქტს, რომელიც უნდა აკმაყოფილებდეს. სადაზღვევო ხელშეკრულებით განსაზღვრული გარკვეული მოთხოვნები.
კერძოდ, გადახდის დაზღვევის აქტი უნდა შეიცავდეს შემდეგ ინფორმაციას:
- დაზღვევის ხელშეკრულების (პოლისის) თარიღი და ნომერი;
- ინფორმაცია დაზღვეულის (ბენეფიციარის), დაზღვეული პირის შესახებ;
- დაზღვეული თანხასადაზღვევო ხელშეკრულებით (პოლისი), ასევე სადაზღვევო პრემიის (შენატანის) გადახდის პირობები და ფაქტი;
- მომხდარი მოვლენის აღწერა (თარიღი, ადგილი, დრო და ა.შ.) და ზარალის (ზარალის) ან სხვა ზიანის სავარაუდო ოდენობა, აგრეთვე ბმული დოკუმენტებზე და სხვა მტკიცებულებებზე, რომლებიც ადასტურებენ გამოცხადებულ მოვლენას;
- გამოძიების შედეგები დასკვნებით გამოცხადებული შემთხვევის სადაზღვევო მოვლენად ცნობის საფუძვლების შესახებ. ამ შემთხვევაში მინიშნება ხდება ყველა დოკუმენტსა და მტკიცებულებაზე, რომლის საფუძველზეც მზღვეველი მივიდა დასკვნამდე, რომ მოხდა სადაზღვევო შემთხვევა;
- სადაზღვევო შემთხვევის შედეგად მზღვეველის მიერ აღიარებული ზარალის ოდენობა, აგრეთვე ის დოკუმენტები (გაანგარიშება, გაანგარიშება ან ანგარიში რემონტის ღირებულების შესახებ და ა.შ.), რომლის საფუძველზეც მზღვეველმა დაადგინა ზარალი.
სუბროგაციის არსებობის შემთხვევაში აქტში მითითებული უნდა იყოს სუბროგაციის მოთხოვნის მოსალოდნელი ოდენობა, ასევე მოსალოდნელი პირი, რომლის მიმართაც შეიძლება წარდგენილი იყოს ზიანის ანაზღაურების მოთხოვნა.
იმ შემთხვევებში, როდესაც მზღვეველი სადაზღვევო გამოძიების შედეგად მიდის დასკვნამდე, რომ სადაზღვევო შემთხვევა არ მომხდარა, იგი ადგენს სადაზღვევო აქტს, რომელიც უარს ამბობს სადაზღვევო კომპენსაციის გადახდაზე. ეს აქტი წინაგან განსხვავებით თავისი დასკვნებით. შესაბამისად აქტში მითითებული უნდა იყოს დასაბუთება, მტკიცებულებათა მითითებით, ე.ი. დოკუმენტები და ინფორმაცია, რომლის საფუძველზეც მზღვეველი მივიდა დასკვნამდე, რომ სადაზღვევო შემთხვევა არ მომხდარა და უარს ამბობს სადაზღვევო გადახდაზე.
სადაზღვევო აქტი უნდა შედგეს სადაზღვევო ხელშეკრულებით დადგენილ ვადებში და გადაეცეს დაზღვეულს (ბენეფიციარს) ან დაზარალებულს განსახილველად. გადაიტანეთ სადაზღვევო მოწმობა მითითებული პირებიაუცილებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ იგი გათვალისწინებულია დაზღვევის ხელშეკრულებით. თუ სადაზღვევო ხელშეკრულების პირობები არ ითვალისწინებს მზღვეველის ვალდებულებას, გადასცეს სადაზღვევო მოწმობა მითითებულ პირებს, მზღვეველი ვალდებულია გადასცეს მათ სხვა დოკუმენტი, რომელიც მიუთითებს მზღვეველის დასკვნებზე სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის ან არდადგომის შესახებ. მათი გამართლება.
სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას მზღვეველის ქმედებების დასკვნითი ეტაპია სადაზღვევო გადახდა, რომელიც უნდა განხორციელდეს სადაზღვევო ხელშეკრულების შესაბამისად, მათ შორის ხელშეკრულებით მკაცრად დადგენილ ვადებში.
კერძოდ, სადაზღვევო გადასახადის ოდენობის განსაზღვრისას მზღვეველმა სადაზღვევო კომპენსაციის ოდენობიდან უნდა ჩამოაკლოს ცვეთა ან ცვეთა, აგრეთვე დაზიანებული ან დაკარგული ქონების დარჩენილი გამოსაყენებელი ნაშთები, თუ, რა თქმა უნდა, ეს წესი არ არის დაცული. დაზღვევის ხელშეკრულებით არის გათვალისწინებული.
დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ სადაზღვევო ხელშეკრულების მონაწილეთა ნებისმიერი ქმედება სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას უნდა განხორციელდეს დაზღვევის ხელშეკრულებით გათვალისწინებულ გარკვეულ და კონკრეტულ ვადებში, ვინაიდან ვადების დარღვევა მისი შესრულებისას. ჩამოთვლილი ქმედებები გამოიწვევს შემდგომი ქმედებების ვადების დარღვევას და, შედეგად, სადაზღვევო ვალდებულების შესრულების ზოგადი ვადების დარღვევას.

დაზღვეული შემთხვევის განმარტება მოცემულია ხელოვნების მე-2 პუნქტში. დაზღვევის კანონის 9. დაზღვეული ღონისძიებააღიარებულია, როგორც დაზღვევის ხელშეკრულებით ან კანონით გათვალისწინებულ მოვლენად, რომლის დადგომა დაკავშირებულია მზღვეველის ვალდებულების წარმოშობასთან. დაზღვევის გადახდადამზღვევს, დაზღვეულ პირს, ბენეფიციარს ან სხვა მესამე პირს. არ არის აღიარებული სადაზღვევო მოვლენადგარემოებები, რომლებიც წარმოიშვა სამი პირიდან ერთ-ერთის - დამზღვევის, ბენეფიციარის ან დაზღვეულის განზრახ ქმედების შედეგად. ასე რომ, ხელოვნების 1 პუნქტის ნორმის მიხედვით. სამოქალაქო კოდექსის 963, მზღვეველი თავისუფლდება სადაზღვევო კომპენსაციის ან სადაზღვევო თანხის გადახდისაგან, თუ სადაზღვევო შემთხვევა მოხდა ამის შედეგად. განზრახვადამზღვევი, ბენეფიციარი ან დაზღვეული პირი. კანონი შეიძლება ითვალისწინებდეს სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის გამო ქონების დაზღვევის ხელშეკრულებებით სადაზღვევო კომპენსაციის გადახდისაგან მზღვეველის გათავისუფლების შემთხვევებს. უხეში დაუდევრობადამზღვევი ან ბენეფიციარი. თუმცა, დან ამ წესისარის მე-2 და მე-3 პუნქტებით გათვალისწინებული გამონაკლისები აღნიშნული სტატია. კერძოდ, ხელოვნების მე-2 პუნქტის შესაბამისად. სამოქალაქო კოდექსის 963, მზღვეველი არ თავისუფლდება სადაზღვევო კომპენსაციის გადახდისაგან სამოქალაქო პასუხისმგებლობის დაზღვევის ხელშეკრულებით სიცოცხლის ან ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენებისთვის. თუ ზიანი მიადგა მასზე პასუხისმგებელი პირის ბრალით.ხოლო ამ მუხლის მე-3 პუნქტის მიხედვით, მზღვეველი არ თავისუფლდება იმ სადაზღვევო თანხის გადახდისაგან, რომელიც პირადი დაზღვევის ხელშეკრულებით არის გადასახდელი დაზღვეულის გარდაცვალების შემთხვევაში. თუ მისი სიკვდილი თვითმკვლელობის გამო იყოდა ამ დროისთვის დაზღვევის ხელშეკრულება ძალაში იყო მინიმუმ ორი წელი.ეს ნორმა აუცილებელია. ამიტომ, თუ პირადი დაზღვევის ხელშეკრულება სადაზღვევო დაფარვაგამორიცხულია დაზღვეულის თვითმკვლელობის გამო გარდაცვალების რისკი, ეს არ არის საფუძველი აღნიშნული ნორმის მიხედვით სადაზღვევო კომპენსაციის გადახდაზე უარის თქმისა. დაზღვეულის თვითმკვლელობის შემთხვევაში სადაზღვევო ანაზღაურებაზე უარის თქმის ერთადერთი საკმარისი საფუძველი არის სადაზღვევო ხელშეკრულების მოქმედების ვადა. ორზე ნაკლებიწლები სიკვდილის დროს.

მხარეთა ქმედებები სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას

სადაზღვევო შემთხვევის დადგომისას დამზღვევი ვალდებულია:

  • 1) მიიღოს აუცილებელი ზომები დამატებითი ზიანის წარმოშობის ხელშემწყობი მიზეზების თავიდან ასაცილებლად და აღმოსაფხვრელად;
  • 2) დადგენილ ვადაში აცნობოს მზღვეველს მომხდარის შესახებ;
  • 3) წერილობითი განაცხადის წარდგენა ჩამოყალიბებული ფორმასადაზღვევო კომპენსაციის გადახდაზე;
  • 4) უზრუნველყოს მზღვეველი ყველა საჭირო ინფორმაციაზიანის შესახებ, ასევე სადაზღვევო შემთხვევის ფაქტის დასადგენად და ზიანის ოდენობის დასადგენად დოკუმენტებს. თუ მას არ აქვს ასეთი ინფორმაცია, მაშინ დამზღვევი უნდა დაეხმაროს მზღვეველს საჭირო დოკუმენტაციის მოპოვებაში;
  • 5) მისცეს მზღვეველს შესაძლებლობა ჩაატაროს სადაზღვევო ობიექტის შემოწმება და ექსპერტიზა, აგრეთვე სადაზღვევო შემთხვევის გამომწვევი მიზეზებისა და ზარალის ოდენობის გამოძიება.

არ არის აუცილებელი სადაზღვევო შემთხვევის შესახებ შეტყობინება თავად მზღვეველს. ნორმა ხელოვნება. სამოქალაქო კოდექსის 961 ავალდებულებს აცნობოს მზღვეველს ან მისი წარმომადგენელი.ამიტომ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ ხელშეკრულებაში ნათლად არის მითითებული მზღვეველის წარმომადგენელი, რომელსაც უნდა ეცნობოს სადაზღვევო ღონისძიებათუ თავად მზღვეველი ვერ ეცნობება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ხელოვნება. სამოქალაქო კოდექსის 961 ათავისუფლებს მზღვეველს გადახდის ვალდებულებისაგან, თუ დამზღვევი ან ბენეფიციარი, რომელმაც იცის მის სასარგებლოდ სადაზღვევო ხელშეკრულების დადების შესახებ, არ მოახსენებს სადაზღვევო შემთხვევის შესახებ.

სამოქალაქო კოდექსი შეიცავს უამრავ წესს ბენეფიციარს დააკისროს გარკვეული ვალდებულებები.ავტორი ზოგადი წესისამოქალაქო კანონმდებლობა გათვალისწინებულია ხელოვნებაში. სამოქალაქო კოდექსის 308-ე მუხლით, ვალდებულება არ ქმნის ვალდებულებებს მასში არ მონაწილე პირებისთვის, როგორც მხარეები. თუმცა, ჩვ. სამოქალაქო კოდექსის 48 სადაზღვევო ამ აკრძალვის გვერდის ავლით შემდეგნაირად. პირველ რიგში, ხელოვნების 1 პუნქტში. სამოქალაქო კოდექსის 939-ე წერია, რომ დაზღვევის ხელშეკრულების დადება ბენეფიციარის სასარგებლოდ არ ათავისუფლებს დამზღვევს ამ ხელშეკრულებით ნაკისრი ვალდებულებების შესრულებისგან, თუ ხელშეკრულებით სხვა რამ არ არის გათვალისწინებული, ე.ი. მხარეებს შეუძლიათ ხელშეკრულებაში განსაზღვრონ დაზღვეულის ვალდებულების შესრულებისგან გათავისუფლება. მეორეც, მიხედვით და. 2 ს.კ. სამოქალაქო კოდექსის 939-ე მუხლით, მზღვეველს უფლება აქვს მოსთხოვოს ბენეფიციარს დაზღვევის ხელშეკრულებით ნაკისრი ვალდებულებების შესრულება, მათ შორის, იმ ვალდებულებების შესრულება, რომლებიც ეკისრება დაზღვეულს, მაგრამ არ შესრულებულა მის მიერ, როდესაც ბენეფიციარი წარადგენს მოთხოვნას გადახდაზე. ამრიგად, სამოქალაქო კანონმდებლობა ფაქტობრივად საშუალებას აძლევს ხელშეკრულების მხარეებს გადაიტანონ დაზღვეულის პასუხისმგებლობა მესამე პირზე - ბენეფიციარზე, ხელოვნების წესების ფორმალური დარღვევის გარეშე. 308 სამოქალაქო კოდექსი. ბენეფიციარმა უნდა ახსოვდეს ეს გადახდის მოთხოვნისას.

თუ სადაზღვევო შემთხვევა მოხდა სესხზე, მაგრამ სადაზღვევო კომპანია არ იხდის, ყოველთვის შეგიძლიათ გაასაჩივროთ ამ გადაწყვეტილებასსასამართლოში.

დღეს თითქმის ყველა სესხს თან ახლავს ბანკის შეთავაზება სადაზღვევო ხელშეკრულების დადების შესახებ. მზღვეველი, როგორც წესი, არის პარტნიორი კომპანია ან კომპანია, რომელიც ბანკთან ერთად ერთი ჰოლდინგის სტრუქტურის ნაწილია. IN Ბოლო დროსკლასიკური დაზღვევა დაიწყო ფინანსური დაცვის პროგრამებით ჩანაცვლება, თუმცა განსაკუთრებული განსხვავებები არ არის, თუ არ შეხვალთ იურიდიული დახვეწილობა, ამ პროდუქტებს არ აქვთ. სისტემაში სამომხმარებლო დაკრედიტებადაზღვევა ნებაყოფლობითია და იმ შემთხვევაშიც კი, თუ ბანკმა მოახერხა დაზღვევის დაწესება, მასზე უარის თქმა შეიძლება. იპოთეკური და მანქანის სესხებისთვის საჭიროა დაზღვევა, მაგრამ ეს ეხება მხოლოდ გირაოს.

ზოგადად, საკრედიტო დაზღვევა საყოველთაოდ მიღებული პრაქტიკაა, ნებაყოფლობით ან სავალდებულო საფუძველზე. ხოლო თუ მსესხებელი ახორციელებს დაზღვევას, მაშინ, რა თქმა უნდა, ის ელის, რომ თუ მოხდება პირობებით განსაზღვრული სადაზღვევო შემთხვევა, მას ან ბანკს შეეძლება ფულადი კომპენსაციის მიღება. მაგრამ მათ, ვისაც უკვე შეექმნა პრობლემა სადაზღვევო გადასახადებთან დაკავშირებით, აღნიშნავენ, რომ ყველაზე გაფართოებული დაზღვევაც კი არ იძლევა თანხის მიღების 100% გარანტიას.

დაზღვევის გადახდაზე უარის თქმის კუთხით კრედიტის დაზღვევის სისტემაში განსაკუთრებული არაფერია ისეთი, რაც სხვა სამართლებრივ ურთიერთობებში არ შეგვხვდება. იგივე მიზეზები, იგივე არგუმენტები სადაზღვევო კომპანიების მხრიდან. მხოლოდ შედეგები არის გარკვეულწილად განსხვავებული: თქვენ არა მხოლოდ არ იღებთ იმას, რასაც ელოდით და გადაიხადეთ, არამედ ვალებშიც რჩებით და ამით დაზღვევა იქცევა უსარგებლო იარაღად.

სამწუხაროდ, დაზღვეული შემთხვევის დადგომა თავისთავად არ არის კომპენსაციის გადახდის ერთადერთი პირობა. ასევე აუცილებელია დაკავშირების პროცედურის დაცვა სადაზღვევო კომპანიადა რიგი სხვა ფორმალობები. მაგრამ შეიძლება შეგხვდეთ სხვა სიტუაციაში, როდესაც მზღვეველი ყველანაირად შეეცდება ან აიცილოს თავისი ვალდებულებების შესრულება, ან მინიმუმამდე შეამციროს გადახდის ოდენობა. თქვენი უფლებების ცოდნა და მათი დასაცავად არსებული ინსტრუმენტების ოსტატურად გამოყენება არის მთავარი პირობა არაკეთილსინდისიერ სადაზღვევო კომპანიებთან ეფექტური ბრძოლისთვის.

როგორ მოვიქცეთ სადაზღვევო კომპანიასთან სადაზღვევო შემთხვევის შემთხვევაში

რაც არ უნდა მოხდეს სადაზღვევო შემთხვევა, პირველ რიგში უნდა დარწმუნდეთ, რომ ეს მითითებულია სადაზღვევო ხელშეკრულების პირობებში. ისე ხდება, რომ ბევრი მსესხებელი არ კითხულობს ხელშეკრულებას ხელმოწერისას: საუკეთესო შემთხვევაში, თვალს გადაავლებენ მას, უარეს შემთხვევაში კი მენეჯერის სიტყვას იღებენ. შედეგად, შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ თქვენთან მომხდარი მოვლენა საერთოდ არ არის მითითებული ხელშეკრულებაში. ან ფორმულირება იმდენად ბუნდოვანია, რომ მომხდარი კონტრაქტის პირობების კონტექსტში სხვადასხვაგვარად შეიძლება ჩაითვალოს. სამწუხაროდ, თუ საქმე არ არის ჩამოთვლილი, როგორც სადაზღვევო, თქვენ ვერ მოითხოვთ კომპენსაციას. თუ ყველაფერი საკამათო და გაუგებარია, აუცილებლად დაუკავშირდით საკრედიტო დაზღვევის სპეციალიზირებულ ადვოკატს. თუ არსებობს ორაზროვანი ინტერპრეტაცია, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დამოუკიდებლად გაარკვიოთ ვინ არის მართალი და ვინ არასწორი - თქვენ თუ სადაზღვევო კომპანია. დიდი მნიშვნელობაასეთ სიტუაციაში ექნება არბიტრაჟის პრაქტიკა, და აქ სპეციალისტი ნებისმიერ შემთხვევაში უფრო კომპეტენტურია ვიდრე იურიდიულად არაკვალიფიციური ადამიანი.

ასე რომ, თქვენ დაადგინეთ, რომ ღონისძიება არის დაზღვეული მოვლენა. როგორ გავაგრძელოთ შემდეგი:

  1. ჩვენ ყურადღებით ვსწავლობთ ხელშეკრულებას (პოლისს), დაზღვეულის მემორანდუმს სადაზღვევო შემთხვევის დადგომასთან დაკავშირებით სადაზღვევო კომპანიასთან (ან ბანკთან) დაკავშირების პროცედურასთან (პროცედურთან) დაკავშირებით. მთავარი ამოცანაა გავარკვიოთ, როგორ, სად და რა ვადაშია საჭირო პირველადი შეტყობინების წარდგენა.
  2. ჩვენ ვამზადებთ შეტყობინებას. როგორც წესი, სადაზღვევო კომპანიის (ან ბანკის) თავდაპირველ შეტყობინებას საკმაოდ დიდი დრო სჭირდება. მოკლე ვადა- რამდენიმე დღეში, ზოგჯერ ცოტა მეტი, მოვლენის მიხედვით (დაზღვეული მოვლენა). მნიშვნელოვანია დაიცვან გამოყოფილი ვადა და კიდევ უკეთესი - მიმართეთ დაუყოვნებლივ. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადადოთ თქვენი განაცხადი და მიზანშეწონილია ამის გაკეთება პირადად ან პროქსის მეშვეობით.

პირადად დაკავშირებისას ან შეტყობინების საპასუხოდ, სადაზღვევო კომპანია დიდი ალბათობით შესთავაზებს სადაზღვევო შემთხვევის დადგომის დამადასტურებელი დოკუმენტების მომზადებას და წარდგენას, თუ ისინი არ იყო შეტანილი შეტყობინებაში. დოკუმენტების მომზადება არ არის რთული. მაგალითად, თუ სამსახური დაკარგეთ, საკმარისია მიაწოდოთ ბრძანების ასლი ან დამსაქმებლისგან გათავისუფლების ფაქტის დამადასტურებელი სხვა დოკუმენტი და მისი საფუძველი. ავადმყოფობის ან უბედური შემთხვევის შემთხვევაში ჩვენ გთავაზობთ სამედიცინო დოკუმენტები, ხოლო დაზღვეული მსესხებლის გარდაცვალების შემთხვევაში – შესაბამისი ცნობა.

სადაზღვევო კომპანიის დებულებით დადგენილ პერიოდში მოწმდება ის გარემოებები, რამაც გამოიწვია განაცხადი სადაზღვევო ანაზღაურების თაობაზე. ვადები განსხვავდება. როგორც ასეთი შემოწმების ნაწილი, სადაზღვევო კომპანია ადგენს მოვლენის არსებობას, მის დადასტურებას (დადასტურებას) და ამ მოვლენის დაზღვეულ მოვლენად აღიარების შესაძლებლობას კომპენსაციის გადახდის, მისი ოდენობის ან სრულად გადახდაზე უარის თქმის გადაწყვეტილებით. ნაწილობრივ. მიღებული გადაწყვეტილების შესახებ დაზღვეულს წერილობით ეცნობება. გადახდაზე სრული უარის ან შეზღუდვის შემთხვევაში მითითებული უნდა იყოს ასეთი გადაწყვეტილების მიღების საფუძველი. ყურადღებით შეისწავლეთ ეს საფუძვლები, სასურველია ადვოკატის დახმარებით.

დაზღვევის გადახდაზე სრული უარის თქმის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მოვლენის დაზღვეულ მოვლენად არაღიარება. მრავალი მიზეზის დასახელება შეიძლება და ისინი განსხვავდება სიტუაციის მიხედვით. როგორც წესი, ეს გამოწვეულია იმით, რომ ხელშეკრულების პირობებში სადაზღვევო მოვლენები მოცემულია სპეციფიკის გარეშე, ზოგადი ფორმულირებების სახით, ან მოვლენის დაზღვეულად ცნობა/არ აღიარების საკითხი დამოკიდებულია რაოდენობაზე. დაკავშირებული ფაქტორებისა და პირობების შესახებ.

მაგალითად, მსესხებელმა შეიძლება ნებისმიერ შემთხვევაში განიხილოს სამსახურიდან გათავისუფლება სადაზღვევო მოვლენად, ხოლო სადაზღვევო კომპანია დიდი ალბათობით უარს იტყვის გადახდაზე იმ მოტივით, რომ სამსახურიდან გათავისუფლება მოხდა იმის გამო. სურვილისამებრან დისციპლინური გადაცდომისთვის და ეს განიხილება როგორც ხელშეკრულებით განსაზღვრულ შეზღუდულ პირობად. ასევე არის შემთხვევები, როდესაც მსესხებლის ინვალიდობა არ არის აღიარებული სადაზღვევო მოვლენად, თუნდაც ის პირდაპირ იყოს მითითებული ხელშეკრულებაში. აქ, უარის თქმის დროს, ხშირად ისმის არგუმენტი, რომ დამზღვევმა ხელშეკრულების გაფორმების დროს იცოდა მისი ავადმყოფობის შესახებ და კითხვარის შევსებისას სადაზღვევო კომპანიას ამის შესახებ არ შეატყობინა.

თუ მზღვეველი უარს იტყვის დაზღვევის გადახდაზე, საქმის დაზღვეულად აღიარების გარეშე კამათი აზრი არ აქვს - უფრო ეფექტურია, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, საკითხის დაუყოვნებლივ გადატანა სასამართლო პროცესზე. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სადაზღვევო კომპანია შეცვლის გადაწყვეტილებას, თუნდაც დამატებით წარადგინოთ დამხმარე დოკუმენტების უზარმაზარი პაკეტი. და მზღვეველთან კამათში მხოლოდ დროს და ფულს დაკარგავთ, ვინაიდან დაზღვევასთან დაკავშირებისას ბანკი არ გათავისუფლებთ სესხის დაფარვის ვალდებულებისგან. ფორმალობების შესასრულებლად საკმარისია მოამზადოთ და გაუგზავნოთ კომპანიას წერილობითი მოთხოვნა დაზღვევის ხელშეკრულებით ნაკისრი ვალდებულებების შესრულების მოთხოვნით ქ. სრულად.

საწყის ეტაპზე წერილობითი პრეტენზია იგზავნება შემდეგ შემთხვევებში:

  • სადაზღვევო კომპანიისგან მიუღებლობა ფიქსირებული დროსაჩივარზე პასუხის გაცემა დაზღვევის გადახდასთან დაკავშირებით;
  • შეთანხმება გადახდაზე, მაგრამ მისი დაგვიანება ან არასრულყოფილება;
  • კომპენსაციის სრულად გადახდაზე უარის თქმა (ნაწილობრივი კომპენსაცია).

სარჩელთან ერთად შეგიძლიათ გაგზავნოთ საჩივრები სადაზღვევო კომპანიის მიერ თქვენი დარღვევის შესახებ ფინანსური უფლებები. აქ არის ორი ძირითადი ვარიანტი - როსპოტრებნადზორი (ყველაზე პოპულარული) და რუსეთის ბანკი (მთავარი სადაზღვევო საზედამხედველო ორგანო). ამ შემთხვევაში სადაზღვევო ანაზღაურების მიღწევა მცირეა ალბათობა, მაგრამ ასეთმა ნაბიჯმა შეიძლება გარკვეული ზეწოლა მოახდინოს სადაზღვევო კომპანიაზე და თუ დაეთანხმება დადებითი გადაწყვეტილებასაჩივარი იქნება დამატებითი მტკიცებულება იმისა, რომ თქვენ მართალი ხართ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიმართოთ დაზღვეულთა უფლებების დაცვის რეგიონთაშორის კავშირს, სპეციალიზებულ ორგანიზაციას, რომელიც უზრუნველყოფს იურიდიულ დახმარებას, თუმცა არა უფასო.

თუ წინასასამართლო დავის გადაწყვეტის არცერთი ვარიანტი არ დაგვეხმარება, მოგიწევთ სასამართლოში წასვლა სარჩელის განცხადება. ამ შემთხვევაში მოთხოვნას აყენებს მსესხებელი-მზღვეველი, მაგრამ ბანკის სასარგებლოდ, რომელიც არის ბენეფიციარი საკრედიტო დაზღვევის სისტემაში. თქვენს სასარგებლოდ მსესხებელმა შეიძლება მოითხოვოს:

  • აღიაროს მოვლენა, როგორც სადაზღვევო მოვლენა (სავალდებულო, თუ ეს არის ზუსტად გადახდაზე უარის თქმის მიზეზი);
  • აღადგინოს მორალური ზიანის ანაზღაურება, ინტერესი სხვისი სადაზღვევო კომპანიის სარგებლობისთვის ნაღდი ფულით, ასევე სასამართლო და იურიდიული დახმარების ხარჯები.

თუ მოპასუხედ ჩართულია სადაზღვევო კომპანია და ბანკი, რაც ჩვეულებრივ ხდება დამატებითი პრობლემის გადასაჭრელად - სესხის ხელშეკრულების შეწყვეტა, მაშინ მოთხოვნები შეიძლება ასე გამოიყურებოდეს:

  1. აღიაროს მოვლენა, როგორც სადაზღვევო მოვლენა;
  2. აღიაროს დაზღვევის გადახდაზე უარი უკანონოდ;
  3. დაავალდებულოს სადაზღვევო კომპანიას ხელშეკრულებით ნაკისრი ვალდებულებები სრულად შეასრულოს ბანკისთვის კომპენსაციის გადახდით;
  4. დაავალდებულოს ბანკს დაფაროს სესხის დავალიანება დაზღვეული თანხის ხარჯზე;
  5. აღიარე სესხის ხელშეკრულებაშეწყვეტილია და თუ არსებობს გირავნობა, აღიარეთ შეწყვეტილად.

კონკრეტული მოთხოვნები დამოკიდებულია სიტუაციაზე, დაზღვევის გადახდაზე უარის თქმის საფუძვლებზე და მიზნებზე, რომელთა მიღწევასაც გეგმავენ მსესხებელი ან მისი მემკვიდრეები. მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ თქვენ მოგიწევთ არა მხოლოდ თქვენი საქმის დამტკიცება, არამედ უარყოთ სადაზღვევო კომპანიის და ხშირად ბანკის არგუმენტები, რომელიც შეიძლება მხარი დაუჭიროს მთავარ მოპასუხეს.

საავტომობილო პასუხისმგებლობის სავალდებულო დაზღვევის ფარგლებში სადაზღვევო მოვლენად ითვლება მანქანის მფლობელის სამოქალაქო პასუხისმგებლობის დადგომა მანქანით სარგებლობისას დაზარალებულთა სიცოცხლეს, ჯანმრთელობას ან ქონებას, რაც იწვევს სადაზღვევო კომპანიის ვალდებულებას, უზრუნველყოს სადაზღვევო კომპენსაცია. 2002 წლის 25 აპრილის N 40-FZ კანონის 1-ლი მუხლი).

თუ სადაზღვევო შემთხვევა მოხდა საავტომობილო პასუხისმგებლობის სავალდებულო დაზღვევის პირობებში, გირჩევთ დაიცვან შემდეგი ალგორითმი.

ნაბიჯი 1. შეასრულეთ მოძრაობის წესებით გათვალისწინებული პირველადი მოქმედებები

ავარიის შემთხვევაში მისმა მონაწილეებმა უნდა მიიღონ ზომები და შეასრულონ საგზაო მოძრაობის წესებით გათვალისწინებული ვალდებულებები (რუსეთის ფედერაციის საგზაო მოძრაობის წესების 2.5, 2.6, 2.6.1, 7.2; წესების პუნქტი 3.1, დამტკიცებული ბანკის მიერ. რუსეთი 2014 წლის 19 სექტემბერს N 431-P).

გასათვალისწინებელია, რომ შემთხვევის ფაქტობრივი გარემოებებიდან გამომდინარე, საგზაო მოძრაობის წესები ითვალისწინებს ავარიაში მონაწილე მძღოლების განსხვავებულ უფლებებსა და მოვალეობებს. ამრიგად, საგზაო მოძრაობის წესები განსაზღვრავს სხვადასხვა პროცედურებს მძღოლებისთვის (პუნქტი 2.6, პუნქტი 1, 3, პუნქტი 2.6.1 საგზაო მოძრაობის წესების):

  • თუ უბედური შემთხვევის შედეგად არის მსხვერპლი;
  • თუ შემთხვევის შედეგად მხოლოდ მანქანები დაზიანდა და შემთხვევის მონაწილეებს შორის არ იყო მიღწეული შეთანხმება შემთხვევის გარემოებებთან დაკავშირებით;
  • თუ შემთხვევის მხარეები შეთანხმებას მიაღწევენ შემთხვევის გარემოებებზე.

ნაბიჯი 2. შეასრულეთ MTPL ხელშეკრულებით დაზღვევის წესებით გათვალისწინებული მოქმედებები

1. აცნობეთ ავარიის სხვა მონაწილეებს ინფორმაცია კონტრაქტის შესახებ სავალდებულო დაზღვევანომრის ჩათვლით სადაზღვევო პოლისისავალდებულო დაზღვევა, აგრეთვე მზღვეველის დასახელება, მისამართი და ტელეფონის ნომერი (2002 წლის 25 აპრილის N 40-FZ კანონის 11 მუხლის 1; N 431-P წესების 3.2 პუნქტი).

2. შეავსეთ სადაზღვევო კომპანიის მიერ გაცემული ავარიის შესახებ შეტყობინება, ასეთის არსებობის შემთხვევაში (N 40-FZ კანონის მე-7 მუხლის მე-11 მუხლი; N 431-P წესების 3.5 პუნქტი).

3. აცნობეთ თქვენს სადაზღვევო კომპანიას შემთხვევის შესახებ სადაზღვევო წესებით გათვალისწინებულ წესით და ვადაში (N40-FZ კანონის მე-11 მუხლის მე-2 პუნქტი; N 431-P წესების 3.3 პუნქტი).

ნაბიჯი 3. შეავსეთ დოკუმენტები ავარიის შესახებ

ავარიის შესახებ დოკუმენტები დგება საქმის გარემოებათა მიხედვით, რომლებიც დგინდება უბედური შემთხვევის დროს თავდაპირველი მოქმედებების განხორციელებისას, საგზაო პოლიციის თანამშრომლის მონაწილეობით ან მის გარეშე.

ნაბიჯი 3.1. შეავსეთ დოკუმენტები ავარიის შესახებ საგზაო პოლიციის თანამშრომლის მონაწილეობის გარეშე

შეავსეთ ავარიის შეტყობინების ფორმები ავარიის სხვა მონაწილესთან ერთად (პუნქტი 284 ადმინისტრაციული რეგულაციები, დამტკიცებული რუსეთის შინაგან საქმეთა სამინისტროს 2017 წლის 23 აგვისტოს N 664 ბრძანება).

ამ შემთხვევაში ზიანის გარემოებები, შემთხვევის დიაგრამა, ხილული დაზიანების ბუნება და ჩამონათვალი დამოწმებული უნდა იყოს ორივე მძღოლის ხელმოწერით. ამისათვის თითოეული მძღოლი ხელს აწერს შემთხვევის შესახებ შეტყობინების ორივე ფურცელს წინა მხარე. ავარიის შესახებ შეტყობინების საპირისპირო მხარე მზადდება თითოეული მძღოლის მიერ დამოუკიდებლად (რეგლამენტის 3.6 პუნქტი, დამტკიცებული რუსეთის ბანკის მიერ 2014 წლის 19 სექტემბერს N 431-P).

ამის შემდეგ შეგიძლიათ დატოვოთ შემთხვევის ადგილი და განახორციელოთ გათვალისწინებული ქმედებები.

ნაბიჯი 3.2. საგზაო პოლიციის თანამშრომლის მონაწილეობით ავარიის შესახებ სრული დოკუმენტები

ამისათვის თქვენ უნდა გამოიძახოთ საგზაო პოლიციის თანამშრომელი, დაელოდოთ უბედური შემთხვევის შესახებ დოკუმენტების დამუშავებას, მონაწილეობა მიიღოთ საქმის განხილვაში (საჭიროების შემთხვევაში) და მიიღოთ დოკუმენტები საგზაო პოლიციისგან, რათა მიმართოთ სადაზღვევო კომპანიას. სადაზღვევო კომპენსაცია.

ნაბიჯი 3.2.1. მიეცით განმარტებები საგზაო პოლიციის თანამშრომელს და დაელოდეთ ანგარიშის დასრულებას

მას შემდეგ რაც თქვენ (ან საგზაო პოლიციის თანამშრომელი) განახორციელებთ თავდაპირველ მოქმედებებს შემთხვევის ადგილზე, საგზაო პოლიციის თანამშრომელი ადგენს ოქმს, რომელსაც თან ერთვის ავარიის ადგილის დიაგრამა (პუნქტი 273,

თუ არ ეთანხმებით ავარიის მოხსენებაში და დიაგრამაში მითითებულ მონაცემებს, აუცილებლად მიუთითეთ ზუსტად რას არ ეთანხმებით.

შემთხვევის მონაწილეები და მოწმეები საგზაო პოლიციის თანამშრომელს განმარტებებს აძლევენ (მუხლი 51, ადმინისტრაციული დებულება).

Შენიშვნა!

თქვენი განმარტებები არის მტკიცებულება საქმეში, ამიტომ შეცდომები და წინააღმდეგობები მათ შინაარსში შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს საქმის განხილვის შედეგზე (ნაწილი 1, მუხ.2 26.2 რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსი).

განმარტებების წერილობით წარდგენისას თქვენ უნდა:

1) მიუთითეთ შემთხვევის თარიღი, დრო, ადგილი (მისამართი);

2) აღწერეთ გზის მდგომარეობა გზის მითითებულ მონაკვეთზე;

3) მიუთითეთ მონიშვნების არსებობა, გზის ზედაპირის მდგომარეობა (სველი, მშრალი, ხვრელების არსებობა და ა.შ.);

4) აღწერეთ ის მოვლენები, რომლებიც წინ უძღოდა ავარიას (რომელ ზოლში, რა სიჩქარით მოძრაობდით თქვენ და (ან) სხვა მონაწილეები, ავარიაში მონაწილე სხვა მძღოლების ქმედებები, მანევრები, შუქნიშანი და ა.შ.);

5) აღწერეთ რა ზომები მიიღეთ ავარიის თავიდან ასაცილებლად (სიჩქარის შემცირება, სასწრაფო დამუხრუჭება და ა.შ.);

6) აღწერეთ თავად მოვლენა (დარტყმა, მანქანის გადაადგილება და ა.შ.);

7) გამოხატეთ თქვენი აზრი ავარიაში ამა თუ იმ მონაწილის ბრალეულობასთან დაკავშირებით;

8) თუ არიან თვითმხილველები, მიუთითეთ მათი დეტალები განმარტებაში. საჭიროების შემთხვევაში, დაჟინებით მოითხოვეთ თვითმხილველების დარეკვა და გამოკითხვა. ასეთი მოთხოვნა შეიძლება პირდაპირ იყოს განმარტებული ან ცალკე ფურცელზე.

წერილობით ახსნა-განმარტებებს შეიძლება დაერთოს რეგისტრატორის ჩანაწერი ან ფოტოები (თუ ეს შესაძლებელია). მოწმეთა ჩვენებები, ვიდეო ჩანაწერები და ფოტომასალა შეიძლება დაამტკიცოს თქვენი უდანაშაულობა.

ახსნა-განმარტების მიცემაზე უარს რომ იტყვით, შესაბამისი ჩანაწერი კეთდება ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმში (ადმინისტრაციული დებულების 138-ე მუხლი).

Შენიშვნა. თუ არსებობს დავა უბედური შემთხვევის ბრალის შესახებ, წერილობითი ახსნა-განმარტების მიცემამდე გირჩევთ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს კვალიფიციური იურიდიული დახმარებისთვის.

ნაბიჯი 3.2.2. მიიღეთ დოკუმენტები საგზაო პოლიციის თანამშრომლისგან

საქმის გარემოებებიდან გამომდინარე, საგზაო პოლიციის თანამშრომელი ადგენს ოქმს ან გამოსცემს დადგენილებას ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ან ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის აღძვრაზე უარის თქმის შესახებ (ადმინისტრაციული დებულების 289-ე მუხლი).

Შენიშვნა. 2017 წლის 20 ოქტომბრიდან საგზაო პოლიციის თანამშრომლების მიერ საგზაო შემთხვევის მოწმობების გაცემა შეწყდა, ვინაიდან შესაბამისი ინფორმაცია მოკლედ აისახება პირველადი პროცედურული დოკუმენტებით (ოქმები, დადგენილებები ან დადგენილებები) (პუნქტი 273 დამტკიცებული ადმინისტრაციული დებულება. რუსეთის შინაგან საქმეთა სამინისტროს 2017 წლის 23 აგვისტოს N 664 ბრძანება;ინფორმაცია რუსეთის შინაგან საქმეთა სამინისტრო 2017 წლის 20 ოქტომბრით).

როდესაც შეუძლებელია ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ელემენტების დადგენა, საჭიროა ჩატარდეს ექსპერტიზა ან სხვა საპროცესო მოქმედება, რომელიც მოითხოვს მნიშვნელოვან დროს, მიიღება გადაწყვეტილება ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის აღძვრისა და ადმინისტრაციული გამოძიების ჩატარების შესახებ (289-ე პუნქტი). ადმინისტრაციული დებულება).

ნაბიჯი 3.2.3. მონაწილეობა მიიღოს ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის განხილვაში

საქმის განხილვის დროსა და ადგილს ადგენს საგზაო პოლიციის თანამშრომელი მას შემდეგ პირველადი რეგისტრაციასაგზაო შემთხვევის დოკუმენტები.

შემთხვევის ადგილზე მყოფი საგზაო პოლიციის სამხარეო სამმართველოში საქმის განხილვა და სხვა დოკუმენტაციის მომზადება მიმდინარეობს.

საქმის განხილვისას შეიძლება დაგჭირდეთ იურიდიული დახმარება, ამასთან დაკავშირებით თქვენ გაქვთ უფლება წარადგინოთ წერილობითი მოთხოვნა საქმის განხილვის გადადების შესახებ (რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 25.1 მუხლის 1 ნაწილი, 25.2 მუხლის მე-2 ნაწილი).

საქმის გარემოებების განხილვისა და მტკიცებულებების გამოკვლევის შემდეგ, საგზაო პოლიციის თანამშრომელი ადგენს ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის არსებობას ან არარსებობას რომელიმე მძღოლის ქმედებებში, ადგენს ოქმს და გამოსცემს დადგენილებას ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ან საქმის კურსში. ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის აღძვრაზე უარის თქმის გადაწყვეტილება (ადმინისტრაციული დებულების 289-ე მუხლი).

ნაბიჯი 3.2.4. შემთხვევის გამომძიებელი ჯგუფის მიერ საქმის განხილვის შემდეგ, თქვენ მიიღებთ საბუთებს საგზაო პოლიციის დეპარტამენტიდან.

შემთხვევის ადგილზე საგზაო პოლიციის დეპარტამენტში საქმის განხილვის შემდეგ, თქვენ უნდა მიიღოთ შემდეგი დოკუმენტები:

1) ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის ასლი საგზაო მოძრაობის დარღვევის გარემოებების მითითებით. მიღებისას შეამოწმეთ ოქმში მითითებული მონაცემების სისწორე და საგზაო პოლიციის თანამშრომლის ხელმოწერის არსებობა;

2) ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის დადგენილების ასლი ან ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმის აღძვრაზე უარის თქმის შესახებ დადგენილება. მითითებული დოკუმენტების მიღებისთანავე შეამოწმეთ საგზაო პოლიციის დეპარტამენტის ბეჭდის არსებობა და საგზაო პოლიციის თანამშრომლის ხელმოწერა, რომელმაც შეადგინა ისინი.

Შენიშვნა. 2017 წლის 20 ოქტომბრიდან ავარიის მოწმობის წარდგენის მოთხოვნა, როდესაც მზღვეველი განიხილავს დაზარალებულის განცხადებას სადაზღვევო კომპენსაციის ან. პირდაპირი ანაზღაურებაზარალი ავარიისთვის, რომელიც მოხდა მითითებული თარიღიდან, უკანონოა (ნაბიჯი 3.1, უნდა გადაეცეს ან გაიგზავნოს მზღვეველს შემთხვევიდან არაუგვიანეს ხუთი სამუშაო დღისა. დაზარალებული განცხადებასთან ერთად აგზავნის შეტყობინების თავის ასლს (#40-FZ კანონის 11.1 მუხლის მე-2 პუნქტი; No431-P რეგულაციების 3.8, 3.9 პუნქტები).

სასარგებლო ინფორმაცია საკითხზე